Атеросклероз

Оглавление
Атеросклероз
Подробнее про атеросклероз
Клинические проявления атеросклероза различных артерий
Лабораторные данные и исследования
Лечение
О факторах риска развития атеросклероза

Атеросклероз — наиболее распространённое хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы, характерное поражением стенок артерий, что приводит к сужению сосудов. Развитие атеросклероза влечёт за собой ишемическую болезнь сердца, инфаркты миокарда, сужение сосудов головного мозга, инсульты, склероз почек и почечную недостаточность, развитие тяжёлых форм диабета, периферические эндартерииты, переходящие в гангрену конечностей, и другие заболевания.
Заболевание может развиваться с детства - в артериях появляются жировые прослойки, затем - толстые жировые бляшки. При этом симптомы болезни обычно не ощущаются. Такое состояние сохраняется до тех пор, пока артерии не будут закупорены более чем на 85%. В дальнейшем холестериновые бляшки могут перекрыть артерии, поставляющие кровь в жизненно важные органы.

Атеросклероз — это заболевание, при котором происходит отложение холестерина, приводящее к сужению просвета артерий. В результате ухудшается кровоснабжение в тех частях организма, где находятся эти артерий.  Причиной атеросклероза может быть нарушение обмена веществ, при котором в крови увеличивается содержание холестерина и других липидов. Они вместе с солями кальция оседают на внутренней оболочке  сосуда, и там разрастается соединительная ткань. Это понижает эластичность стенок сосуда, они становятся плотными и шероховатыми, что ведет к их разрывам - кровоизлияниям, особенно при гипертонической болезни. При нарушениях свертываемости крови, шероховатости внутренней оболочки артерий и образовании бляшек на стенках сосудов появляется тромб, который делает сосуд непроходимым. Развиваются тромбозы: инфаркт миокарда, кровоизлияние в головной мозг, гангрена нижних конечностей и другие заболевания они плохо поддаются лечению, поэтому их легче предупредить — начать занятия врачебной физкультурой при самых первых проявления атеросклероза или еще раньше (с 40—45 лет).

Лечебные упражнения при атеросклерозе

Специальные упражнения нормализуют обмен веществ в организме (понижают уровень холестерина и липидов в крови), уменьшают вес, улучшают работу органов дыхания и кровообращения, положительно влияют на деятельность нервной и эндокринной систем, органов желудочно-кишечного тракта (ликвидируют застойные явления в печени, желчном, пузыре и запоры) и выделение — почек, мочеточников, мочевого пузыря, препятствует развитию мочекаменной и желчно-каменной болезней. Систематические занятия, лечебной физкультурой при атеросклерозе развивают коллатеральное (окружное) кровообращение и улучшают кровоснабжение в той области или органе, питание которых нарушено из-за поражения сосудов. 

Кроме индивидуально подобранных комплексов физических упражнений рекомендуются длительные ежедневные пешеходные прогулки (например, пройти с. работы пешком хотя бы часть пути), плавание 2—3 раза в неделю, ходьба на лыжах, гребля, ежедневный бег трусцой, спортивные игры (волейбол, теннис и др.) под контролем врача, который также поможет определить нагрузку. Желательно вести дневник самоконтроля, каждый день записывать показания пульса до и после занятий, а также время, за которое пульс возвращается к норме после нагрузки  эту рекомендацию следует выполнять не только при атеросклерозе, но и при всех других сердечно-сосудистых заболеваниях).

При атеросклерозе в комплекс лечебной физкультуры включают общеразвивающие, дыхательные упражнения и упражнения для мелких мышечных групп рук и ног. Число повторений общеразвивающих упражнений и упражнений для мелких мышечных групп 6—10 раз, а дыхательных — 3 раза, чередуя их через каждое общеразвивающее упражнение или через упражнения для мелких мышечных групп. Весь комплекс надо выполнять 3 раза в день, добавляя к нему ежедневный бег трусцой, пешеходную прогулку, плавание или спортивные игры.


Факторы риска атеросклероза.

Факторы риска

Устранение факторов риска

Высокий уровень холестерина.

Ограничить:
• Мясо (не более 1 раза в неделю).
• Яйца (не более 1—2 шт. в неделю).
• Сахар (заменить мёдом, сухофруктами).
• Сыр (употребление только нежирных сортов).
Особенно опасны продукты, содержащие окисленный холестерин:
• Несвежие животные жиры.
• Жиры, прошедшие глубокую термическую
обработку (тушение, жарение и т. д.). Лицам, имеющим склонность к атеросклерозу, следует
готовить продукты на воде, а растительное масло добавлять в готовое блюдо.
• Консервы, колбасы; твёрдые сыры, яичный порошок.

Высокое артериальное давление.

См. «Гипертоническая болезнь».

Курение.

Отказ от курения.

Низкая двигательная активность.

Оздоровительный бег, ходьба на лыжах, плавание и т. д. — не менее 2—3 раз в неделю по 30— 40 мин.

Избыточная масса тела.

См. «Нормализация массы тела».

Чрезмерное употребление жирной пищи.

Продукты, употребление которых следует исключить:
• Жирная говядина, баранина, свинина.
• Жирные сорта птицы (гусь, утка).
• Копчёные колбасы, окорока, паштеты, корейка, грудинка. .
• Животные жиры, сливочное масло, нутряное сало, твёрдые маргарины.
• Цельное молоко, сметана, ряженка.
• Жирные сорта сыра.
• Мороженое, пудинги, жирные кремы.
• Торты, бисквиты, сдобная выпечка.
• Шоколад, какао, шоколадные напитки.
• Любые чипсы, любые жареные и солёные орешки.
• Майонез, а также соусы, в рецептуру которых входит сметана.

Стрессы.

Устранение психического перенапряжения

Шесть и более беременностей.

Консультироваться с врачом в случае большого количества беременностей.

Низкий уровень мужского полового гормона тестостерона в организме.

Аэробная нагрузка поддерживает высокий уровень мужского полового гормона тестостерона в организме (низкий уровень этого гормона способствует закупорке артерий).

 

Ранние признаки атеросклероза. Общее поражение всех артерий при атеросклерозе встречается крайне редко. Обычно наблюдается поражение сосудов головного мозга, сердца, почек, ног. В случае появления указанных ниже признаков необходимо обратиться к врачу.
Начальные симптомы при склерозе сосудов головного мозга:
Ослабление памяти.
Снижение умственной работоспособности.
Раздражительность.
Плаксивость. Чувство тяжести и шум в голове, головокружение.
Начальные симптомы при склерозе сосудов, питающих мышцу сердца:
Сжимающие боли в области сердца или за грудиной, отдающие в левую руку, лопатку или левую половину шеи.
Начальные симптомы при склерозе артерий ног:
Слабость в ногах.
Боли и судороги в икроножных мышцах.
Нарушение походки.

Предупреждение заболевания и помощь при лечении атеросклероза

Для профилактики и лечения атеросклероза необходимо изменение привычек, которые складывались в течение всей жизни человека. Причём если болезнь прогрессирует, то её можно остановить или повернуть вспять (атеросклероз обратим на определённых стадиях развития).

Питание. Желательно употребление следующих продуктов, снижающих уровень холестерина: Капуста, огурцы, тыква, зелёный горошек, лук, кабачки.

Мёд (50 г в день; эту дозу нужно распределить на небольшие порции и принимать так в течение 1-2 месяцев).
Свёкла (но не свекловичный сахар!).
Кукурузные и овсяные отруби.
Яблоки (2-3 яблока в день снижают уровень холестерина в крови на 10% и более).
Морковь (регулярное употребление моркови помогает снизить уровень холестерина на 20%).
Морская капуста.
Обезжиренные кисломолочные продукты - кефир, простокваша, ряженка или ацидофилин (до 3 стаканов в день вместе со свежим растительным маслом).
Фасоль, горох, соя.
Растительные масла - оливковое, подсолнечное, соевое или кукурузное (1-2 столовые ложки вдень).
Красное натуральное вино без сахара (не более 200 г в день).
Виноградный сок. Пиво (0,5 л в день).
Рыбий жир и рыба, особенно таких пород, как лосось, скумбрия, сельдь и тунец (не более 2-Зраз в неделю).
Грецкие орехи (4-5 штук в день).
Зелёный чай (для профилактики - 200 г, для лечения - 4-5 чашек в течение дня, между приёмами пищи).
Лимонный сок, содержащий большое количество калия, рутина, аскорбиновой кислоты.

Методика реабилитации атеросклероза с помощью ходьбы при небольших болевых ощущениях в области сердца. Лечение атеросклероза с помощью физической нагрузки лучше всего начать с ходьбы.
После обострения атеросклероза (инфаркт, инсульт) занятия по этой программе можно начинать не ранее чем через 2 месяца после приступа под наблюдением врача и при полном отсутствии болевых ощущений.
С помощью секундомера или часов с секундной стрелкой следует определить время от начала ходьбы до момента появления неприятных симптомов, а также частоту сердечных сокращений (ЧСС) за 6 с. Важно следить, чтобы ЧСС не превышала 10 ударов, за 6 с.
Через 1-2 недели при такой же ЧСС в большинстве случаев неприятные симптомы уже не ощущаются. Потренировавшись неделю с первоначальной нагрузкой, следует увеличить время ходьбы на 1-2 мин. Если снова возникает боль, то добавленное время нужно уменьшить, чтобы предотвратить её появление. Таким образом, прибавляя каждую неделю по 1-2 мин, можно подойти к программе, рекомендованной К. Купером. В некоторых случаях, если тренировочное время измеряется секундами, этот период может продолжаться около года.
При болевых ощущениях, возникающих на 1-2-й мин ходьбы, продолжительность занятий временно уменьшить на 20-30 с, не дожидаясь появления боли.

• При болевых ощущениях, возникающих после 3-х и более мин ходьбы, продолжительность занятий временно уменьшить на 1—2 мин, не дожидаясь появления боли.
• При отсутствии адаптации организма боль в течение 2—3 недель не «отодвигается» и начинает возникать ещё раньше. В этом случае лечение ходьбой необходимо прекратить!
• Данный способ лечения более индивидуален, чем жёсткие программы. Он оправдал себя и при реабилитации после инфаркта миокарда с помощью бега спустя 10—12 месяцев после приступа. В этом случае отрезки дистанции при очень медленном беге (ЧСС не более 11 ударов за 6 с) должны быть более короткими, за одно занятие следует пробегать несколько отрезков, в перерывах между бегом выполнять ходьбу в среднем темпе (в качестве отдыха).

Фитотерапия и народные средства (выбрать одно из средств).

• Десертную ложку цветков гречихи заварить 0,5 л кипятка, настоять 2 ч в закрытом сосуде, процедить. Принимать по 0,5 стакана 3—4 раза в день за 1 ч до еды.
• Положить в бутылку ёмкостью 0,5 л 300 г вымытого и очищенного чеснока и залить спир¬том. Настаивать в течение 3 недель и принимать ежедневно по 20 капель на 0,5 стакана молока.

• Заварить 1 столовую ложку листьев берёзы повислой стаканом кипятка, настоять, процедить. Принимать по 0,3 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды. Заварить 1 чайную ложку листьев крапивы двудомной стаканом кипятка, настоять, процедить. Принимать по 0,25 стакана 4 раза в день за 30 мин до еды. Поместить 2 столовые ложки плодов шиповника в термос, заварить стаканом кипятка, настоять 10 ч. Принимать по 0,5 стакана 2-3 раза в день до еды. 1 столовую ложку сухих измельчённых листьев подорожника заварить стаканом кипятка, настоять 10 мин. Выпить в течение 1 ч небольшими глотками (суточная доза). При стенокардии, ишемии. Натереть 1 чайную ложку свежего хрена и добавить мёд, суммарное количество хрена и мёда не должно превышать 1 столовую ложку. Съесть эту смесь натощак за 1 ч до завтрака. Срок лечения не более 30 дней. Взять 1 л мёда, 10 лимонов, 5 головок чеснока. Из лимонов отжать сок, чеснок очистить, промыть и натереть на тёрке (можно пропустить через мясорубку). Всё смешать, закрыть крышкой и поставить в прохладное место на неделю. Принимать по 4 чайные ложки (с интервалом 1 мин) 1 раз в день. Противопоказания: язва желудка, повышенная кислотность желудочного сока.

Лечебное питание при атеросклерозе



 
« Аритмия   Безболевая ишемия миокарда »