Таз, деформации

Таз, деформации. Врожденные аномалии развития таза чаще всего связаны с аномалиями развития нижнего поясничного отдела позвоночника. Может быть недоразвитие крестца или полное его отсутствие, недоразвитие V поясничного позвонка, нередко при этом имеются деформация стопы и расстройства со стороны мочевого пузыря и сопровождаются в различной степени поясничными болями:
рахитические деформации таза (рис. 1) встречаются довольно часто, особенно если одновременно имеется деформация нижних конечностей, позвоночника. Преждевременная оссификация в области эпифизов приводит к неправильному развитию отдельных частей таза и нарушению физиологической оси и диаметра таза;
деформация таза при сколиозе III степени — как правило, наблюдается косое расположение таза на одной из его сторон. Если такая деформация образуется в раннем детском возрасте, то она бывает фиксированной, трудно исправимой;
деформация таза при спондилолистезе зависит от степени его, угла наклона таза и выраженности лордоза, что изменяет его нормальный диаметр и местоположение внутренних органов малого таза, особенно матки;
деформация таза при коксите зависит от недоразвития соответствующей половины тазовой кости, приводящей к боковому искривлению таза и сколиозу поясничного отдела позвоночника;
при врожденном двустороннем вывихе бедра отмечается наклон таза вперед, с одновременным увеличением лордоза и исчезновением неустойчивости в тазобедренном суставе с развитием «утиной походки».
Деформации таза не следует рассматривать изолированно. Их возникновение в большинстве случае связано с патологическими процессами, происходящими в тазобедренных суставах, на протяжении нижних конечностей или поясничного отдела позвоночника. Врач параллельно с лечением основного заболевания должен выявить причины возникновения деформации таза, улучшить условия развития поясничного отдела позвоночника и таза в целом.

Рахитическая деформация тазаоперация Мильха
Рис. 1. Рахитическая деформация таза (по Чаплину В. Д.).
Рис. 2. Операция Мильха при рахитической деформации таза.
Лечение такое же, как при артрозах (см.). При тяжелых формах заболевания производится операция: пластика сустава, операция Мильха (рис. 2).

 
« Таз Отта   Тендовагинит »