Начало >> Статьи >> Архивы >> Акушерство

Пуповина, оболочки плодного яйца - Акушерство

Оглавление
Акушерство
Анатомия женских половых органов
Внутренние половые органы
Связочный аппарат матки и яичников
Тазовая клетчатка
Кровоснабжение половых органов
Лимфатическая система половых органов
Иннервация половых органов
Развитие половых органов женщины
Физиология женских половых органов
Овуляция
Менструация
Изменения в половых органах в связи с овариально-менструальным циклом
Гигиена менструального периода
Физиология беременности
Передвижение и дробление оплодотворенного яйца
Образование зародышевых листков
Имплантация
Плацента
Пуповина, оболочки плодного яйца
Околоплодные воды
Плод в различные сроки беременности
Особенности физиологии внутриутробного плода
Изменения в организме женщин
Изменения в отдельных органах при беременности
Диагностика беременности
Положение и членорасположение плода в матке
Пальпация плода в матке
Определение срока беременности и родов
Определение срока дородового отпуска
Гигиена беременности
Женский таз
Мышцы и фасции таза
Размеры нормального таза
Внутренние размеры таза
Наклонение таза
Развитие таза
Асептика и антисептика в акушерстве
Лечебно-охранительный режим в акушерстве
Роды
Периоды родов
Механизм родов при затылочных предлежаниях
Последовый период
Подготовка роженицы к родам
Ведение периода раскрытия
Ведение периода изгнания
Ведение последового периода
Профилактика внутриутробной асфиксии
Методы оживления родившегося в асфиксии новорожденного
Обезболивание родов
Послеродовой период
Уход за родильницей
Уход за молочными железами
Послеродовая гимнастика
Уход за доношенным ребенком
Уход за недоношенным ребенком
Уход за новорожденным с внутричерепным кровоизлиянием
Патология беременности
Токсикозы второй половины беременности
Аномалии развития и заболевания
Аномалии пуповины
Пузырный занос
Многоводие
Маловодие
Преждевременный и запоздалый разрыв плодного пузыря
Аномалии развития плода
Внутриутробная смерть плода
Несостоявшийся выкидыш и несостоявшиеся роды
Влияние заболеваний женщин на течение беременности и родов
Беременность и заболевания сердечно-сосудистой системы
Беременность и аппендицит, заболевания кроветворных органов, нервной системы
Беременность и инфекционные, эндокринные заболевания
Беременность и неправильные положения, недоразвитие матки
Выкидыш и преждевременные роды
Внематочная беременность
Патология родов
Аномалии таза
Течение беременности и роды при узком тазе
Ведение родов при узком тазе
Неправильные положения и предлежания
Лобное предлежание
Лицевое предлежание
Высокое прямое стояние головки
Тазовые предлежания плода
Ведение родов при ягодичных и ножных предлежаниях
Поперечные и косые положения плода
Ведение родов при поперечном положении плода
Выпадение мелких частей
Многоплодная беременность и роды
Многоплодная беременность- течение беременности
Кровотечения во второй половине беременности и при родах
Преждевременная отслойка детского места
Патология последового периода
Гипотоническое и атоническое кровотечение
Поздние послеродовые кровотечения
Повреждения родовых путей при родах
Разрывы шейки матки, влагалища, промежности
Гематома, послеродовые свищи
Выворот матки, расхождение лонных костей, ранения половых органов
Патология послеродового периода
Послеродовые заболевания инфекционного происхождения
Отдельные формы заболеваний послеродового периода
Уход за больными родильницами
Акушерские операции
Метрейриз
Зашивание разрывов
Тампонация
Извлечение плода
Поворот плода
Кесарево сечение
Краниотомия, клейдотомия, эмбриотомия
Получение плацентарной крови для целей переливания
Родовспоможение
Борьба с абортами
Система родильной помощи
Приложения

ПУПОВИНА

Выше было указано (стр. 58), что по мере увеличения количества околоплодных вод происходит сближение желточного пузыря с аллантоисом; из этого соединения образуется в дальнейшем пупочный канатик, пуповина. Основную массу этого шнура составляет зародышевая соединительная ткань, вартонов студень. В вартоновом студне заложены пупочные сосуды — две артерии и одна вена.
Сосуды пуповины развились из сосудов аллантоиса; вначале имелись две вены, но позже одна из них запустевает и остается только одна вена. По артериям кровь течет от плода к плаценте, а по вене — от плаценты к плоду.
Длина пуповины к концу беременности достигает 50 см; диаметр пуповины 1 — 1,5 см. Пуповина по всей длине спирально закручена, что объясняется извилистым ходом сосудов. Длина и толщина пуповины зависят от срока беременности: чем меньше срок беременности, тем короче и тоньше пуповина. Указанные выше длина и толщина являются средними при доношенной беременности; возможны, однако, отклонения: иногда пуповина бывает значительно длиннее — 70—80 см и больше или, наоборот, короче — 40 см и меньше.

ОБОЛОЧКИ ПЛОДНОГО ЯЙЦА

Ворсинчатая оболочка, хорион. В начальных стадиях развития яйцо покрыто снаружи трофобластом (стр. 54), из которого позднее, образуется хорион.
Пышный хорион, как указано выше, врастает в базальную отпадающую оболочку и идет на образование плаценты; в остальной части хориона ворсины сглаживаются и исчезают, и в конечном итоге хорион превращается в тонкую полупрозрачную оболочку, одной стороной (наружной) плотно прилегающую к истинной отпадающей оболочке матки, а другой (внутренней) тесно соприкасающуюся с водной оболочкой.
Водная оболочка, амнион, образуется, так же как и хорион, из элементов эктодермы (стр. 56). Часто водная оболочка очень плотно прилежит к хориону, и получается впечатление, будто ее нет, однако при внимательном осмотре удается сравнительно легко отделить ее от хориона.
Водная оболочка покрывает всю плодовую сторону плаценты, переходит на пуповину и покрывает ее.



 
« Актуальные проблемы низкорослости у детей   Анализ многокомпонентных лекарственных форм »