Начало >> Статьи >> Архивы >> Болезни органов мочевыделительной системы у детей

Воспаление наружных половых органов - Болезни органов мочевыделительной системы у детей

Оглавление
Болезни органов мочевыделительной системы у детей
Физиология почек
Диагностическая оценка структуры и функции почек
Диагностическая оценка структуры и функции почек - протеинурия
Диагностическая оценка структуры и функции почек - гематурия
Способность почек концентрировать мочу
Экскреция аминокислот, электролитов и других метаболитов из почек
Клиренс и реабсорбция почек
Диагностические методы исследования мочевыводящих путей
Болезни почек с вовлечением в процесс клубочков
Нефротический синдром
Нефротический синдром с минимальными изменениями
Нефротический синдром с очаговым гломерулосклерозом
Мембранозный гломерулонефрит
Мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит
Нефротический синдром у детей первого года жизни
Другие заболевания, которые могут сопровождаться нефротическим синдромом
Острый гломерулонефрит
Доброкачественная стойкая протеинурия
Гломерулонефрит и септицемия при инфицировании шунтов
Нефрит при системной красной волчанке
Васкулит геморрагический
Гемолитико-уремический синдром
Пролиферативный экстракапиллярный гломерулонефрит
Изменения функции канальцев почек
Синдром Фанкони, нефрогенный несахарный диабет
Почечная гликозурия
Цистинурия
Наследственные и семейные болезни почек
Синдром Альпорта
Доброкачественная семейная гематурия, нефронофтиз
Наследственная онихоостеоплазия, липодистрофия
Семейный нефротический синдром, серповидно-клеточная анемия и почки, оксалоз
Острая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность
Инфекции мочевых путей
Туберкулез мочевых путей, острый геморрагический цистит
Аномалии развития почек и собирательной системы
Добавочная, подковообразная почка, дисплазия и эктопия почек
Двустороннее увеличение размеров почек у новорожденных, удвоение почек, перемежающийся гидронефроз, врождённые аномалии
Мочекаменная болезнь
Сосудистые болезни почек
Тромбоз почечных вен у детей первого года жизни
Вазоренальная гипертензия и болезни почечных артерий
Энурез
Токсическая нефропатия
Интерстициальный нефрит
Обструктивная уропатия
Миоглобинурия и рабдомиолиз
Диабетическая нефропатия
Аномалии развития собирательной системы почек
Аномалии развития мочевого пузыря и мочеиспускательного канала
Аномалии развития наружных мужских половых органов
Аномалии развития яичек
Инфекции мочевых путей
Воспалительные процессы в почках и околопочечной ткани
Простатит, эпидидимит
Воспаление наружных половых органов
Нарушения мочеиспускания
Травма мочеполовой системы

У детей часто воспаляются головка полового члена (балаиит) внутренний листок крайней плоти (постит) или то и другое (баланопостит). Обычно воспаление представляет собой результат раздражения мокрыми пеленками или недостаточным гигиеническим уходом за половыми органами. Лечение состоит в соблюдении правил гигиены, местном применении антибиотиков; в более тяжелых случаях может потребоваться общее противобактериальное лечение. При фимозе образовавшиеся спайки рассекают, что  быстро приводит к выздоровлению. Воспаление крайней плоти может быть вызвано Candidia albicans и быть причиной клейких зловонных препуциальных выделений. Лечение заключается в соблюдении правил гигиены, применении нистатина; иногда необходимо обрезание.
Воспаление и отек кожи мошонки обычно связаны с бактери-альной или грибковой инфекцией или травмой. Обычно кожные инфекции легко поддаются лечению препаратами местного действия; в тяжелых случаях показана общая антибиотикотерапия.
Припухлость кожи может быть связана с геморрагическим васкулитом (болезнь Шенлейна—Геноха), экстравазацией мочи, эпидидимитом, перекрутом яичка и может быть врожденной или идиопатической. Этиология отека мошонки у новорожденных не выяснена, он исчезает споитанно. Идиопатиечский отек может встречаться у детей раннего возраста. Появляется он остро с одной стороны, не сопровождается болями или другой симптоматикой. Мошонка становится припухлой, плотной, приобретает розовый оттенок. Обычно разрешается спонтанно в течение 24—48 ч. Отсутствие местной или общей симптоматики и неизмененные безболезненные яички и их придатки свидетельствуют о том, что нет соответственно перекрута и воспаления.
Воспаление вульвы у девочек предподросткового возраста встречается часто и обычно ограничивается преддверием влагалища; в отличие от вагинита оно не распространяется проксимальнее девственной плевы. Умеренно выраженное раздражение вульвы не сопровождается симптоматикой, при нем не требуется лечения. В тяжелых случаях вульвит может симулировать инфекцию мочевых путей. Если он клинически выражен, эффективными оказываются сидячие ванны и соблюдение гигиенических правил. Помогают аппликации крема, содержащего эстрогены, в течение 4—5 дней.
Гонококковый вульвовагинит см. в соответствующем разделе. Спайки малых половых губ появляются у девочек пубертатного возраста. Они обусловлены, возможно, местным воспалительным процессом. Малые губы соединяются тонкими, просвечивающими эпителиальными перемычками. Образование спаек не проявляется симптоматикой. При значительной протяженности их выделение мочи затруднено, что приводит к раздражению вульвы, выделению капель мочи после мочеиспускания и бактериурии. До тех пор, пока спайки достаточно тонкие, разрыв их при проведении процедур может быть довольно болезненным, в связи с чем его следует избегать. Местные аппликации крема, содержащего эстрогены, в течение 1—2 нед. обычно способствуют лизису спаек, а оставшиеся сращения можно после этого осторожно отделить. Иногда при плотных спайках требуется оперативное лечение.



 
« Болезни оперированного пищевода   Болезни органов пищеварения у детей »