Начало >> Статьи >> Архивы >> Болезни органов пищеварения у детей

Приобретенная непроходимость кишечника - Болезни органов пищеварения у детей

Оглавление
Болезни органов пищеварения у детей
Полость рта
Болезни зубов
Пороки развития неба и мягких тканей полости рта
Болезни слизистой оболочки полости рта и десен
Болезни губ и языка
Слюнные железы
Желудочно-кишечный тракт
Основные причины желудочно-кишечных расстройств
Пищевод
Атрезия и пищеводно-трахеальный свищ
Гортанно-трахеально-пищеводная расщелина,  врожденный стеноз пищевода
Другие болезни пищевода
Желудок и кишечник
Язвенная болезнь
Врожденный гипертрофический стеноз привратника
Врожденная непроходимость кишечника
Врожденная непроходимость двенадцатиперстной кишки
Нарушения поворота кишечника
Врожденная непроходимость тонкой кишки
Врожденный мегаколон
Дивертикулы и дупликатуры
Приобретенная непроходимость кишечника
Инвагинация кишечника
Инородные тела желудка и кишечника
Двигательные расстройства. желудка и кишечника
Аномалии строения аноректальной области
Инфекционные болезни кишечника
Неспецифический язвенный колит
Болезнь Крона
Некротический энтероколит новорожденных
Энтероколит, связанный с лечением антибиотиками
Желудочно-кишечные симптомы анафилактоидной пурпуры, гемолитико-уремического синдрома
Непереносимость пищевых белков
Эозинофильный гастроэнтерит
Синдромы нарушения всасывания
Мальабсорбция
Иммунодефицитные состояния и кишечник
Синдром «застойной петли»
Синдром короткой тонкой кишки
Целиакия
Синдром мальабсорбции после острого энтерита
Тропическая спру
Болезнь Уиппла, лимфангиэктазия кишечника, болезнь Уолмапа, идиопатическое диффузное поражение слизистой
Энзимопатии и нарушения механизмов транспорта питательных веществ
Синдром раздраженной толстой кишки
Острый аппендицит
Болезни ануса, прямой и толстой кишки
Опухоли пищеварительного тракта у детей
Грыжи пищеварительного тракта у детей
Экзокринная часть поджелудочной железы
Панкреатит
Эмбриональное развитие структуры и функции печени
Диагностика болезней печени
Холестатические состояния у грудных детей
Паренхиматозные желтухи у детей грудного возраста
Нарушения метаболизма печени и желчевыделительной системы
Аномалии строения желчных путей
Кисты желчных протоков
Холестаз и болезни печени, связанные с полностью парентеральным питанием
Лекарственное поражение печени
Синдром Рея
Хронический гепатит
Болезнь Вильсона—Коновалова
Индийский ювенильный цирроз
Поражения печени при хронических колитах
Цирроз и хроническая печеночная недостаточность
Портальная гипертензия и варикозное расширение вен пищевода
Жировая инфильтрация печени
Холецистит
Болезни брюшины
Перитонит
Грыжы брюшины
ПРИОБРЕТЕННАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА

Паралич кишечника — важная форма приобретенной непроходимости. Она возникает как осложнение острой инфекции, дисбаланса электролитов или уремии. У грудных детей самой частой причиной паралича кишечника является, по-видимому, пневмония. У детей более старшего возраста на первый план выходит перитонит, особенно при перфоративном аппендиците. Клинически паралитическая непроходимость проявляется растяжением кишечника, отсутствием перистальтических шумов и небольшими болями.
Ущемленная паховая грыжа, осложнения дивертикула подвздошной кишки, инвагинация — основные причины механической непроходимости кишечника у грудных детей. Кроме того, непроходимость может быть вызвана спайками после операции по поводу острого или хронического перитонита, например туберкулезной этиологии. К числу прочих причин относятся: дупликатуры; инородные тела кишечника, включая каловые камни и меконий; закупорка кишечника слизью при муковисцидозе (псевдомекониевая непроходимость); скопления круглых гельминтов. Наконец, следует упомянуть новообразования кишечника, в том числе кисты брыжейки и полипы. Рвота и увеличение живота наблюдаются как при паралитической, так и при механической непроходимости, однако для последней характерны тяжелые коликообразные боли в околопупочной области и урчание, иногда слышимое на расстоянии.
При непроходимости в просвет кишечника секретируется огромное количество богатой электролитами жидкости. В результате возникают серьезные нарушения водно-солевого обмена и растяжение кишечника, затрудняющее кровоснабжение сегмента кишки. Длительный стаз ведет к вторичному инфицированию содержимого кишечника, часто гнилостной флорой. При этом может наблюдаться калоподобная рвота, которую не следует путать с истинной каловой рвотой при желудочно-кишечном свище или копрофагии. Пальпирование одиночной растянутой («закупоренной») петли, необъяснимое повышение температуры, лейкоцитоз и анемия, а также напряжение передней брюшной стенки являются грозными признаками страигуляционной непроходимости. Эти симптомы могут маскировать начинающуюся гангрену кишки.



 
« Болезни органов мочевыделительной системы у детей   Болезни слезных органов »