Начало >> Статьи >> Архивы >> Болезни органов пищеварения у детей

Слюнные железы - Болезни органов пищеварения у детей

Оглавление
Болезни органов пищеварения у детей
Полость рта
Болезни зубов
Пороки развития неба и мягких тканей полости рта
Болезни слизистой оболочки полости рта и десен
Болезни губ и языка
Слюнные железы
Желудочно-кишечный тракт
Основные причины желудочно-кишечных расстройств
Пищевод
Атрезия и пищеводно-трахеальный свищ
Гортанно-трахеально-пищеводная расщелина,  врожденный стеноз пищевода
Другие болезни пищевода
Желудок и кишечник
Язвенная болезнь
Врожденный гипертрофический стеноз привратника
Врожденная непроходимость кишечника
Врожденная непроходимость двенадцатиперстной кишки
Нарушения поворота кишечника
Врожденная непроходимость тонкой кишки
Врожденный мегаколон
Дивертикулы и дупликатуры
Приобретенная непроходимость кишечника
Инвагинация кишечника
Инородные тела желудка и кишечника
Двигательные расстройства. желудка и кишечника
Аномалии строения аноректальной области
Инфекционные болезни кишечника
Неспецифический язвенный колит
Болезнь Крона
Некротический энтероколит новорожденных
Энтероколит, связанный с лечением антибиотиками
Желудочно-кишечные симптомы анафилактоидной пурпуры, гемолитико-уремического синдрома
Непереносимость пищевых белков
Эозинофильный гастроэнтерит
Синдромы нарушения всасывания
Мальабсорбция
Иммунодефицитные состояния и кишечник
Синдром «застойной петли»
Синдром короткой тонкой кишки
Целиакия
Синдром мальабсорбции после острого энтерита
Тропическая спру
Болезнь Уиппла, лимфангиэктазия кишечника, болезнь Уолмапа, идиопатическое диффузное поражение слизистой
Энзимопатии и нарушения механизмов транспорта питательных веществ
Синдром раздраженной толстой кишки
Острый аппендицит
Болезни ануса, прямой и толстой кишки
Опухоли пищеварительного тракта у детей
Грыжи пищеварительного тракта у детей
Экзокринная часть поджелудочной железы
Панкреатит
Эмбриональное развитие структуры и функции печени
Диагностика болезней печени
Холестатические состояния у грудных детей
Паренхиматозные желтухи у детей грудного возраста
Нарушения метаболизма печени и желчевыделительной системы
Аномалии строения желчных путей
Кисты желчных протоков
Холестаз и болезни печени, связанные с полностью парентеральным питанием
Лекарственное поражение печени
Синдром Рея
Хронический гепатит
Болезнь Вильсона—Коновалова
Индийский ювенильный цирроз
Поражения печени при хронических колитах
Цирроз и хроническая печеночная недостаточность
Портальная гипертензия и варикозное расширение вен пищевода
Жировая инфильтрация печени
Холецистит
Болезни брюшины
Перитонит
Грыжы брюшины
СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ

Секреция слюны осуществляется 3 парами желез: околоушными, подчелюстными и подъязычными. Секрет околоушных желез серозный; он содержит амилазу и секреторный имхмуноглобулин A (IgA). Подчелюстные железы выделяют смешанную серозно-слизистую жидкость, а подъязычные — прозрачную слизь. Объем и состав слюны зависит от степени секреторной стимуляции каждой из 3 пар желез и определяется многими местными и общими факторами.
За исключением эпидемического паротита, заболевания слюнных желез у детей встречаются редко. Двустороннее увеличение подчелюстных желез бывает при муковисцидозе, недостаточности питания и остром астматическом приступе (кратковременно). Частые рвоты и аспирация рвотных масс, имеющие место при ахалазии, могут сопровождаться увеличением околоушных желез.
Слюнотечение у грудных детей наблюдается до тех пор, пока у них не сформировались мышечные рефлексы, определяющие глотание и смыкание губ. Позднее слюнотечение наблюдается при прорезывании зубов. У некоторых детей с умственной отсталостью отмечается постоянное слюнотечение. Обильное выделение слюны возникает в предвидении приема пищи или боли, при раздражающих процессах во рту, тошноте, приеме ртутных препаратов, а также при некоторых заболеваниях нервной системы, например при энцефалите или хорее.
Снижение секреции слюны под влиянием некоторых лекарств, болезней или облучения, как правило, ведет к усиленному разрушению зубов. Слюна не только оказывает очевидное очищающее действие, но, по-видимому, содержит вещества, которые образуют бесклеточную пленку, покрывающую зубную эмаль. Эта пленка определяет взаимодействие эмали с омывающими ее жидкостями; при отсутствии пленки бурно развивается кариес. В таких случаях рекомендуется орошение полости рта искусственной фторсодержащей слюной.
Ксеростомия. Временная сухость во рту отмечается при лихорадке, обезвоживании, употреблении таких лекарств, как производные фенотиазина, атропин и другие антихолинергические препараты. врождённая ксеростомия характеризуется тусклостью и сухостью слизистой оболочки полости рта. Для лечения этого состояния применяют пилокарпин.
Рецидивирующий паротит. Рецидивирующий идиопатические отек околоушной железы может возникать у здорового ребенка. Обычно увеличивается только одна железа, но возможно одновременное или последовательное поражение обеих желез. У некоторых детей отмечается 10 и более рецидивов болезни. При обострении возникает небольшая боль, отек ограничивается областью железы и длится 2—3 нед. Полное или частичное исчезновение отека происходит спонтанно. Обострения чаще возникают в весеннее время.
Гнойный паротит. Гнойный паротит может быть первичным заболеванием или осложнением паротита иного происхождения; Чаще всего возбудителем является золотистый стафилококк. Процесс обычно односторонний, сопровождается лихорадкой; железа Отечна, плотна и болезненна.
Рецидивирующий паротит не требует лечения; важно не спутать его с гнойным паротитом, при котором необходимо применять те антибактериальные средства, к которым чувствительны возбудители, высеваемые из гноя. Материал для посева получают из протока слюнной железы или при хирургическом дренаже ее.
Болезнь Микулича. Это идиопатическое двустороннее безболезненное увеличение околоушных слюнных желез и слезных желез, сопровождающееся сухостью слизистых оболочек рта и отсутствием слез. Аналогичный синдром может наблюдаться при туберкулезе, лейкозах и лимфосаркоме.
Киста подъязычной железы (ранула, лягушачья опухоль). Киста, исходящая из слюнной железы в подъязычной области, придает шее внешний вид, напоминающий лягушку; этим объясняется название «лягушачья опухоль». Крупное мягкое содержащее слизь образование появляется у основания рта. Заболевание может возникнуть в любом возрасте, включая грудной. Кисту необходимо экстирпировать, а проток железы вывести в полость рта.



 
« Болезни органов мочевыделительной системы у детей   Болезни слезных органов »