Начало >> Статьи >> Архивы >> Детский сахарный диабет

Сульфаниламидные препараты - Детский сахарный диабет

Оглавление
Детский сахарный диабет
Распространенность сахарного диабета
Патогенетические механизмы сахарного диабета
Критерии компенсации сахарного диабета у детей
Инсулинотерапия
Препараты инсулина
Препараты инсулина короткого действия
Препараты инсулина средней продолжительности действии
Инсулины длительного действия
Техника инъекций инсулина
Сахароснижающие пероральные препараты
Сульфаниламидные препараты
Инсулинорезистентность
Липодистрофии
Аллергия к инсулину
Хроническая передозировка инсулина
Другие препараты
Применение лекарственных растений
Внутреннее применение минеральных вод
Лечебные свойства продуктов и роль пищевых веществ
Новые диетические продукты для детей
Заменители сахара
Организация системы лечебного питания детей
Питание при нарушении толерантности к глюкозе
Питание при манифестном диабете
Питание при диабетической коме
Питание при гипогликемической коме
Организация питания в стационаре
Организация питания в домашних условиях
Особенности составления меню для детей
Кулинарно-технологические особенности приготовления пищи
Организация питания ребенка грудного и ясельного возраста
Питание детей в возрасте от года до 3 лет
Лечение диабетических ангиоретинопатий
Лечение диабетической катаракты
Лечение диабетической нейропатии
Лечение диабетической нефропатии
Поражение печени при сахарном диабете у детей
Синдром Мориака у детей и его лечение
Возможности использования аппаратных методов
Кетоацидотическая кома
Гиперосмолярная кома
Гиперлактацидемическая кома
Гипогликемическое состояние и гипогликемическая кома
Лечение сахарного диабета при хирургических вмешательствах
Санаторно-курортное лечение
Профессиональная ориентация
Диспансерное наблюдение
Методы экспресс-диагностики
Инструктивность и информативность в лечении
Роль физической культуры в лечении
Приложения
Заключение

Сульфаниламидные препараты, применяемые при сахарном диабете
В группу сульфаниламидных препаратов входят сульфанил-мочевинные препараты и дериват сульфаниламидопиримидина (гликодиазин). Механизм действия сульфаниламидных препаратов сложен и полностью не изучен. Гипогликемизирующее действие связано со стимуляцией бета-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы. Как показали электронно-микроскопические исследования, под влиянием сульфаниламидов гранулы, содержащие инсулин, приближаются к мембране клеток и их содержимое выделяется, во внеклеточное пространство. Повышается синтез инсулина. Кроме того, сульфаниламиды потенцируют действие экзогенного инсулина, тормозя активность инсулиназы, препятствуют связыванию инсулина с антителами и задерживают его комплексирование с белком.
Препараты делятся на две группы. Препараты первой генерации (хлорпропамид, хлоцикламид, букарбан, цикламид, бутамид) дают гипогликемизирующий эффект при терапевтической дозе 1—2 г/сут. Препараты второй генерации (манинил, глюренорм, предиан) применяют в дозах не более 5—10 мг/сут. Они более эффективны и менее токсичны. Данные о сульфаниламидных препаратах приведены в табл. 3.
В детской клинике ИЭЭ и ХГ АМН РФ препараты сульфаниламидного ряда у детей не применялись.

Таблица 3. Характеристика сахароснижающих сульфаниламидных препаратов


Препарат

Максимум действия, ч

Продолжительность действия, ч

Масса таблетки, г

Первая генерация

 

 

 

Бутамид
(синонимы: артозин, Д-860, диабетол, долипол орабет, ориноза, отербен, pacтинон, толбутамид, толбусал)

5—7

10-,12
/ :

0,25; 0,5

Хлорпропамид (синонимы: Р607, диабинез, меллинез)

2—4

' 24-36

0,25

Букарбан (синонимы: В55, глюцидорал)

4-6

10-12

0,5

Вторая генерация

 

 

 

Манинил
(синонимы: дианил, глибенкламид, эугликон-5)

4-8

24

0,005

Глюренорм

2-3

10

30 мг

Предиан
(синонимы: диамикрон, гликлазид, диабетон)

2-3

20

80 мг



 
« Детская неврология   Детский церебральный паралич »