Начало >> Статьи >> Архивы >> Диагностическая радиология 1979

Исследования больных с одиночными нефункционирующими узлами в щитовидной железе - Диагностическая радиология 1979

Оглавление
Диагностическая радиология 1979
Точность компьютерной томографии печени и желчевыделительных путей
Биопсия под контролем компьютерной томографии, планирование лучевого лечения
Методика двойного экспонирования на одной пленке, анализ плотных образований
Использование тампона для усиления изображения влагалища, контроль и диагностика отека легких с помощью микроволн
Получение изображения излучением тяжелых ионов
Программа обеспечения качества при автоматической фотообработке пленок, рентгеногистологические сопоставления при обызвествлении артерий
Оценка новой трансторакальной иглы для биопсии, передача по телефону рентгенографических изображений
Сканирующее многощелевое устройство, уменьшение лучевой нагрузки путем использования тяжелых элементов
Исследования больных с одиночными нефункционирующими узлами в щитовидной железе
Аксиальная киноангиография при врожденных пороках сердца
Сравнение диагностической точности 105-мм флюорографии
Киноангиографический диагноз вовлечения сосочковой мышцы в ревматический митральный стеноз
Синдром отсутствия клапана легочной артерии
Исследование легочной атрезии с дефектом межжелудочковой перегородки
Течение заболевания у больных с предполагаемой эмболией легочной артерии
Ангиодисплазия правой половины толстой кишки
Трудности в лечении кровотечений при ангиографическом исследовании
Кровотечение из прямой кишки вследствие освобождения от фекальных масс
Срочное ангиографическое исследование при эмболии верхней брыжеечной артерии
Пределы ангиографической диагностики при больших печеночных процессах
Портальная гипертензия и варикозное расширение вен пищевода при гемангиоматозе селезенки
Гемангиомы печени у больных почечноклеточным раком
Ангиография при наследственной геморрагической телеангиоэктазии
Методики прекращения пищеводно-желудочного венозного кровотока, осложнения длительной инфузионной химиотерапии
Артериальные изменения во время лечения инфузией 5-фторурацила в печеночную артерию
Эмболизация печеночной артерии для остановки кровотечения после травмы
Аневризма поджелудочно-двенадцатиперстной артерии, симулировавшая рак головки поджелудочной железы
Значение артериографии в определении псевдокист поджелудочной, субселективная ангиография в локализации инсулином поджелудочной железы
Расовые различия - сосудистая сеть почек при эссенциальной гипертензии, злокачественная геморрагическая киста почки со скрытой опухолью
Компьютерная томография в диагностике субкапсулярных и периренальных гематом
Исследование яичек и их придатков при помощи тестикулярной артериографии, проблемы диагностики опухолей надпочечников
Селективная артериальная эмболизация для остановки тазового кровотечения, внутриартериальное обезболивание при периферической ангиографии
Двухпроекционная артериография при ишемии нижней конечности
Лечение эрготизма нитропруссидом натрия и эпидуральной блокадой
Односторонний феномен Рейно
Значение температуры при ангиографии кисты,  ангиографический диагноз артериитической полимиалгии
Синдромы отделения в ноге
Электромагнитная реоангиометрия

Электрорентгенографические исследования 150 больных с одиночными нефункционирующими, по данным сцинтиграфии, узлами в щитовидной железе

(Xeroradiographic Studies in 150 Patients with Solitary Scintigraphically Ninfunctioning Nodules of the Thyroid Gland). Heribert G. Reichelt, Alfons Brase, Heinz Hundeshagen и Hans S. Stender из Ганноверского университета, ФРГ [Radiology, 125, 689—692, December, 1977], провели электрорентгенографические исследования 150 больных с солитарным пальпирующимся узлом в щитовидной железе, который при сцинтиграфическом исследовании был «холодный» или «прохладный». Радиоизотопные исследования проводили с использованием 1311.

крупные интенсивные тени обызвествлений
Рис. 15 (слева). Определяются крупные интенсивные тени обызвествлений различных размеров. Гистологически — узловатый коллоидный зоб с дегенеративными изменениями и крупнозернистыми обызвествлениями.
Рис. 16 (в центре). Широко рассеянные мелкие обызвествления в «холодном» солидном узле. Гистологически — доброкачественная аденома с распространенными дегенеративными изменениями и обызвествлениями.
Рис. 17 (справа). Небольшая обызвествленная киста в «холодной» зоне узловатого зоба. Гистологически — коллоидный зоб с дегенеративными изменениями [с разрешения Reichelt Н. G. et al.; Radiology, 125, 689—692, December, 1977].
Для электрорентгенографии использовали аппарат Ксерокс Рэнк 125. Были сделаны электрорентгенограммы в переднезадней, боковой и косой проекциях в положениях пронации и сидя. Всем больным была также проведена пленочная рентгенография шейно-грудной области в переднезадней и боковой проекциях, а также пункционная биопсия. У 40 больных при пункции была получена жидкость из кистозного узла и введен воздух. Не было отмечено осложнений. Окончательный диагноз был поставлен во время операции и гистологического исследования у всех больных.
На электрорентгенограммах всегда получалось великолепное изображение трахеи. Очертание надгрудинного висцерального отдела шеи было обычно четким. Стенки кисты отчетливо видны на всех снимках. Различные обызвествления обнаружены у 82 больных с нефункционирующими по данным сцинтиграфии узлами. Они варьировали от крупных и аморфных (рис. 15 и 16), ракушкоподобных обызвествлений, очерчивающих стенки кисты (рис. 17), до микрокальцификаций. Наблюдались сочетания описанных видов обызвествлений, однако никогда не выявлялись микрообызвествления в псаммомных телах в сочетании с другими видами обызвествлений в тех же областях.
Электрорентгенография дает большие возможности, чем обычная рентгенография, для оценки состояния трахеи. Это метод выбора при наблюдении за больными с солитарными нефункционирующими узлами в щитовидной железе. Заполненные воздухом кисты хорошо выявляются на электрорентгенограммах, но внутренние структуры щитовидной железы не могут быть определены с помощью этой методики. Имеется серьезное подозрение на озлокачествление в тех случаях, когда в псаммомных телах появляются микрокальцинаты. Ракушечноподобные обызвествления больших размеров внутри длительно развивающихся узлов являются типичным признаком доброкачественной коллоидной кисты.



 
« Диагностика и лечение нейроэндокринных заболеваний у детей   Диагностическая радиология 1979 ч.2 »