Начало >> Статьи >> Архивы >> Гематология детского возраста

Плазматические клетки - Гематология детского возраста

Оглавление
Гематология детского возраста
Введение
Эмбриональное развитие кроветворного аппарата
Особенности кровотворения у детей
Теория кровотворения
Эритроциты
Зернистые лейкоциты
Лимфоциты, агранулоциты, незернистые лейкоциты
Моноциты
Плазматические клетки
Мегакариоциты
Кровяные пластинки
Эндотелиальные клетки
Классификация нейтрофилов
Гемограмма по
Общие и физические свойства крови
Кровь детей в период новорожденности
Особенности крови детей первого года жизни
Особенности крови детей в возрасте старше одного года
Особенности крови у недоношенных детей
Особенности крови и кровотворного аппарата детей с диатезами
Химические и биохимические свойства крови
Анемии
Анемии эндогенного происхождения
Врожденные гемолитические анемии новорожденных
Гемолитическая анемия
Редкие формы гемолитической анемии
Анемия недоношенных детей
Апластическая анемия Эрлиха
Хлороз (бледная немочь)
Злокачественное малокровие
Послегеморрагические анемии
Алиментарные анемии
Анемии инфекционные и послеинфекционные
Токсические анемии
Анемии на почве негигиенического образа жизни
Псевдоанемия
Профилактика малокровия у детей
Лечение малокровия у детей
Полицитемии
Агранулоцитозы
Лейкозы
Острые лейкозы
Хронические лейкозы
Лечение лейкозов
Лимфосаркома
Миеломная болезнь
Ретикуло-эндотелиозы
Спленомегалии типа Гоше и Ниман-Пикка
Спленопатии
Лимфогранулематоз
Инфекционные гранулемы
Геморрагический диатез
Гемофилия
Гипоконвертинемии
Болезнь Верльгофа
Геморрагическая тромбастении
Болезнь Шенлейн—Геноха
Дифференциальный диагноз геморрагического диатеза
Лечение различных форм геморрагического диатеза
Пароксизмальная гемоглобинурия
Гематопорфирия
Симптоматические изменения крови при различных заболеваниях детей
Влияние эндокринных расстройств на состав крови
Техника взятия крови
Определение общего количества крови
Техника исследования морфологических особенностей крови
Счет кровяных телец
Определение цветового показателя
Приготовление мазков крови
Окраска препаратов
Подсчет лейкоцитарной формулы
Лейкоцитарный профиль Ш. Д. Мошковского
Дополнительные методы исследования
Техника исследования основных физико-химических свойств крови
Определение ферментов
Определение групп крови
Определение Rh-фактора
Техника прижизненного исследования кровотворных органов
Функциональная диагностика кроветворного аппарата ребенка
Таблицы

Плазматические клетки1
Большинство авторов различает три основных вида плазматических клеток: 1) лимфоцитарные, 2) лимфобластические и 3) миелобластические.
Эти формы характеризуются резко базофильной протоплазмой, окрашивающейся в темно-синий (ультрамариновый) цвет и содержащей вакуоли. Ядро круглое или овальное, относительно небольшое, резко отграничивается от протоплазмы и расположено большей частью эксцентрично.
Лимфоцитарные плазматические клетки по своему строению приближаются к лимфоцитам и, как последние, бывают малые и большие. Ядро лежит эксцентрично, окружено большой, отчетливо выраженной перинуклеарной зоной и содержит хроматин, располагающийся, как и в ядрах лимфоцитов, в виде грубых комочков.
Лимфобластические плазматические клетки больше предыдущих, хроматин ядра располагается в виде грубоватой сетки и, таким образом, по строению напоминает ядро лимфобласта. Обе эти разновидности плазматических клеток дают всегда отрицательную реакцию на оксидазу.
Лимфоцитарные и лимфобластические клетки всегда удается, в отличие от взрослых, обнаружить в крови детей раннего возраста; число их значительно нарастает при лимфоцитозах и особенно при краснухе.
Миелобластические плазматические клетки по размерам значительно превосходят предыдущие, протоплазма их также резко базофильна, окрашивается в ультрамариновый цвет, содержит вакуоли, но перинуклеарная зона выражена слабее или даже отсутствует, а ядро имеет очень нежную сеть хроматина. Эти клетки очень напоминают миелобласты и дают положительную оксидазную реакцию.

Отличить на основании этих данных миелобластическую протоплазматическую клетку от лимфобластической не всегда бывает легко, и на практике часто приходится дифференцировать их только на основании общей картины белых кровяных телец, т. е. при наличии нейтрофилеза плазматические клетки правильнее рассматривать как миелобластические, при лимфоцитозе — как лимфобластические. Окончательно вопрос решается оксидазной реакцией.

1 В крови взрослых не встречаются.

Так называемые клетки раздражения Тюрка скорее всего приближаются к миелобластическим плазматическим клеткам; однако это понятие не является строго ограниченным; к миелобластическим плазматическим клеткам относят и другие плазматические клетки. В настоящее время многие избегают пользоваться этим термином, что надо считать вполне правильным.



 
« Гематологический и иммунологический мониторинг у детей больных ИЗСД в течение инсулинотерапии   Гематология детского возраста с атласом миелограмм »