Начало >> Статьи >> Архивы >> Гематология детского возраста

Кровяные пластинки - Гематология детского возраста

Оглавление
Гематология детского возраста
Введение
Эмбриональное развитие кроветворного аппарата
Особенности кровотворения у детей
Теория кровотворения
Эритроциты
Зернистые лейкоциты
Лимфоциты, агранулоциты, незернистые лейкоциты
Моноциты
Плазматические клетки
Мегакариоциты
Кровяные пластинки
Эндотелиальные клетки
Классификация нейтрофилов
Гемограмма по
Общие и физические свойства крови
Кровь детей в период новорожденности
Особенности крови детей первого года жизни
Особенности крови детей в возрасте старше одного года
Особенности крови у недоношенных детей
Особенности крови и кровотворного аппарата детей с диатезами
Химические и биохимические свойства крови
Анемии
Анемии эндогенного происхождения
Врожденные гемолитические анемии новорожденных
Гемолитическая анемия
Редкие формы гемолитической анемии
Анемия недоношенных детей
Апластическая анемия Эрлиха
Хлороз (бледная немочь)
Злокачественное малокровие
Послегеморрагические анемии
Алиментарные анемии
Анемии инфекционные и послеинфекционные
Токсические анемии
Анемии на почве негигиенического образа жизни
Псевдоанемия
Профилактика малокровия у детей
Лечение малокровия у детей
Полицитемии
Агранулоцитозы
Лейкозы
Острые лейкозы
Хронические лейкозы
Лечение лейкозов
Лимфосаркома
Миеломная болезнь
Ретикуло-эндотелиозы
Спленомегалии типа Гоше и Ниман-Пикка
Спленопатии
Лимфогранулематоз
Инфекционные гранулемы
Геморрагический диатез
Гемофилия
Гипоконвертинемии
Болезнь Верльгофа
Геморрагическая тромбастении
Болезнь Шенлейн—Геноха
Дифференциальный диагноз геморрагического диатеза
Лечение различных форм геморрагического диатеза
Пароксизмальная гемоглобинурия
Гематопорфирия
Симптоматические изменения крови при различных заболеваниях детей
Влияние эндокринных расстройств на состав крови
Техника взятия крови
Определение общего количества крови
Техника исследования морфологических особенностей крови
Счет кровяных телец
Определение цветового показателя
Приготовление мазков крови
Окраска препаратов
Подсчет лейкоцитарной формулы
Лейкоцитарный профиль Ш. Д. Мошковского
Дополнительные методы исследования
Техника исследования основных физико-химических свойств крови
Определение ферментов
Определение групп крови
Определение Rh-фактора
Техника прижизненного исследования кровотворных органов
Функциональная диагностика кроветворного аппарата ребенка
Таблицы

КРОВЯНЫЕ ПЛАСТИНКИ (ТРОМБОЦИТЫ1, БЛЯШКИ БИЦЦОЦЕРО)
Кроме красных и белых кровяных телец, в крови находятся еще кровяные пластинки, или тромбоциты, или бляшки Биццоцеро1 .

1 На наличие их в крови еще раньше указывал сотрудник С. П. Боткина М. Лапчинский. Одновременно с Биццоцеро их описали М. Д. Лавдовский и М. И. Афанасьев (1882—1884).

Это — образования круглой, овальной или веретенообразной формы, величиной в 2—3,6 μ; на свежих препаратах они имеют вид телец серовато-белого цвета, быстро склеиваются между собой и превращаются в более или менее аморфные массы, пронизанные нитями фибрина. На специально приготовленных мазках, окрашенных краской Романовского — Гимза, в кровяных пластинках можно различить зернистый хроматиновый центр («грануломера») и окружающий его узкий поясок базофильной протоплазмы, окрашивающейся в голубой цвет — так называемая «гиаломера» (см. цветн. табл. III, 7).
При некоторых патологических состояниях (анемии, лейкемии, лимфогрануломатозе и т. д.), а иногда и в норме, особенно у детей раннего возраста, отмечается неравномерность бляшек (анизоцитоз пластинок). К патологическим формам надо отнести так называемые голубые и гигантские пластинки, обнаруживаемые при тромбоцитопении и несколько напоминающие малые лимфоциты.
Большинство авторов, как уже указывалось выше, считает, что кровяные пластинки получаются из мегакариоцитов путем отшнурования частиц протоплазмы. Другие авторы полагают, что пластинки образуются из ядра молодых форм эритроцитов, что они являются остатком ядра и выделяются из ядерных форм красных кровяных телец в момент образования тромба или при приготовлении мазков крови. Однако достаточно убедительных данных в пользу этого взгляда нет.
Кровяные пластинки играют существенную роль в механизме свертывания крови, продуцируя, согласно ферментативной теории, тромбокиназу. Некоторые авторы приписывают кровяным пластинкам известную роль в выработке также и защитных тел.
Тромбоцитоз — увеличение числа пластинок — обычно отмечается при лейкоцитозах различного инфекционного происхождения, при различных формах малокровия в стадии реконвалесценции, при миелоидной лейкемии, после удаления селезенки.
Тромбопения (тромбоцитопени я)—уменьшение числа пластинок — наблюдается в острых стадиях тифа и паратифа, при тяжелых анемиях (злокачественная и апластическая), при острых лейкозах и особенно при эссенциальной тромбопении (болезнь Верльгофа).



 
« Гематологический и иммунологический мониторинг у детей больных ИЗСД в течение инсулинотерапии   Гематология детского возраста с атласом миелограмм »