Начало >> Статьи >> Архивы >> Гематология детского возраста с атласом миелограмм

Заболевания лимфатической системы у детей - Гематология детского возраста с атласом миелограмм

Оглавление
Гематология детского возраста с атласом миелограмм
Период новорожденности
Первый год жизни
Период недоношенности
Регуляция системы крови
Вопросы иммуногематологии
Некоторые цитохимические исследования
Цитологическое исследование    лимфатических узлов
Цитограмма лимфатических узлов при патологических процессах
Анемии
Анемии вследствие кровопотерь
Железодефицитные анемии
Клинические формы железодефицитных анемий
Лечение железодефицитных анемий
Другие дефицитные анемии
Анемии инфекционные и постинфекционные
Анемия на почве несоблюдения гигиены
Анемии вследствие опустошения костного мозга
Анемия Фанкони
Другие врожденные гипо- и апластические анемии
Гемолитические анемии
Эритроцитопатии
Гемоглобинопатии
Другие гемоглобинопатии
Гемолитическая болезнь новорожденных, связанная с изоиммунизацией организма матери
Гемолитическая болезнь новорожденных, связанная с несовместимостью по группам крови
Гемолитическая болезнь новорожденных, связанная с несовместимостью по другим факторам крови
Аутоиммунные гемолитические анемии
Гемолитические анемии при коллагеновых заболеваниях
Гемолитические анемии при вакцинации, острых инфекционных заболеваниях
Врожденная преходящая нейтропения, болезнь Костмана
Другие аутоиммунные гемолитические анемии
Лейкозы
Классификация лейкозов
Клиника острого лейкоза
Клинические и цитохимические особенности цитоморфологических вариантов острого лейкоза у детей
Острый эритромиелоз
Острый промиелоцитарный лейкоз
Дифференциальная диагностика острого промиелоцитарного лейкоза
Некоторые клинические синдромы острого промиелоцитарного лейкоза у детей
Опухолевый синдром острого промиелоцитарного лейкоза
Легочно-плевральный синдром острого промиелоцитарного лейкоза
Сердечно-сосудистый синдром острого промиелоцитарного лейкоза
Кишечный синдром острого промиелоцитарного лейкоза
Неврологический синдром острого промиелоцитарного лейкоза
Врожденные лейкозы
Острый лейкоз у близнецов
Лечение острых лейкозов у близнецов
Ремиссии при остром лейкозе у близнецов
Хронический миелоидный лейкоз
Лечение хронического миелоидного лейкоза
Эритремия
Миеломная болезнь
Заболевания лимфатической системы у детей
Лимфогранулематоз
Клиническая картина лимфогранулематоза
Дифференциальная диагностика лимфогранулематоза
Лечение лимфогранулематоза
Болезнь Брилля-Симморса
Саркоидоз
Ретикулогистиоцитозы
Лечение ретикулогистиоцитозов
Лейкемоидные реакции
Инфекционный мононуклеоз
Малосимптомный инфекционный лимфоцитоз
Возрастные особенности свертывающей системы крови
Вазопатии
Геморрагический васкулит
Особенности клинических проявлений геморрагического васкулита у детей раннего возраста
Особенности гемограммы при геморрагическом васкулите
Болезнь Рандю-Ослера
Тромбоцитопатии
Хроническая тромбоцитопеническая пурпура
Острая тромбоцитопеническая пурпура
Аутоиммунные тромбоцитопении при коллагеновых заболеваниях
Клинические синдромы, протекающие с тромбоцитопенией
Тромбогемолитическая тромбоцитопеническая пурпура
Наследственно-семейные тромбоцитопатии
Геморрагическая тромбоцитоастения
Болезнь Биллебранда
Геморрагическая тромбоцитодистрофия
Коагулопатии - гемофилия
Лечение гемофилии
Гемофилия С и другие
Аномалия свертывания Хагсмана
Врожденный дефицит фибринстабилизирующего фактора
Гипопротромбинемия
Гипоакцелеринемия
Гипопроконвертииемия
Гипофибринотенемия
Псевдогемофилии, связанные с избытком факторов, препятствующих свертыванию крови
Атлас миелограмм

Известно, что лимфатический аппарат у детей развит лучше, чем у взрослых. Повышенная активность лимфатического аппарата в детском возрасте связана с особенностями обмена веществ и состоянием нервно-эндокринной системы, в частности с влиянием на него вилочковой железы. К 12—15 годам лимфатические узлы достигают полного развития, а затем происходит их инволюция. Наличие в лимфатическом узле двух видов тканей — лимфоидной и ретикулярной, генетически связанных между собой, но обособленных в функциональном отношении, дает ему возможность быть органом кроветворения (продукция лимфоцитов), а также выполнять защитную функцию и участвовать в обмене веществ (Г. Ф. Мацко и др.). Ретикулярной ткани лимфатического узла, являющейся его стромой, присуще свойство отвечать гиперплазией при воздействии на организм инфекционных возбудителей различной природы (микробной, вирусной и т. д.). Кроме того, пролиферация элементов ретикулярной ткани возникает при системных заболеваниях лимфатического аппарата (лимфогранулематозе, лимфо- и ретикулосаркоматозе и др.).
Лимфатическая ткань узла склонна к гиперплазии в начальной стадии
любого реактивно-гиперпластического процесса. Таким образом, своеобразие строения лимфатических узлов предопределяет столь частое их увеличение при самых разнообразных патологических процессах в организме. Что касается систематизации поражений лимфатических узлов, то четкости в этом вопросе на сегодняшний день нет.
Предложено несколько вариантов классификаций (В. Лавкович и И. Кржеминска-Лавкович, Р. Хегглип, W. Tischendorf и др.), однако мы сочли нужным привести классификацию W. Tischendorf с некоторой модификацией и дополнением Г. Ф. Мацко.
Все поражения лимфатических узлов авторы разделяют на две группы.

  1. Первичные поражения лимфатических узлов: лимфогранулематоз, ретикулосаркоматоз, болезнь Брилля — Симмерса, лимфобластный лейкоз, плазмоцитома.
  2. Реактивные (вторичные) поражения лимфатических узлов.
  3. Регионарные реакции лимфатических узлов при местных повреждениях тканей различного характера в области кожи, подкожно-жировой клетчатки, костно-мышечной системы, слизистых оболочек, миндалин, зубов, внутренних органов.
  4. Заболевания, протекающие с реактивным поражением лимфатических узлов:

а)  вирусная инфекция (инфекционный мононуклеоз, инфекционный лимфоцитоз, болезнь кошачьей царапины, краснуха, цитомегалия),
б)  бактериальные инфекции (скарлатина, дифтерия, сепсис, туберкулез, сифилис, бруцеллез, туляремия, чума, лепра, болезнь Содоку и др.),
в)             заболевания, вызванные простейшими и грибами (токсоплазмоз, гистоплазмоз, лейшманиоз, актиномикоз, филариоз, трипаносомиаз и др.),
г)  коллагенозы (инфекционный неспецифический полиартрит, системная красная волчанка и др.),
д)   некоторые аллергические состояния (сывороточная болезнь и др.),
е)  пролиферативно-обменные системные ретикулогистиоцитозы (болезнь Гоше, Нимана — Пика, ксантоматоз, синдром Абта — Леттерера — Зиве и др.),
ж)  злокачественные опухоли с метастазами в лимфатические узлы, миелоидный лейкоз с лейкемическими изменениями в лимфатических узлах; грибовидный микоз.
Приведенная классификация не является всеобъемлющей. В нее не вошла определенная часть редко встречающихся лимфаденопатией, и по мере расширении наших знаний в области патологии лимфатического аппарата она будет нуждаться в дополнении и внесении соответствующих корректив.
Переходим к изложению наиболее часто встречающихся лимфаденопатий.



 
« Гематология детского возраста   Герпес »