Начало >> Статьи >> Архивы >> Геронтологическая психиатрия

Заключение - Геронтологическая психиатрия

Оглавление
Геронтологическая психиатрия
Значение и объем гериатрической проблемы в психиатрии
Развитие и современное состояние геронтопсихиатрических исследований
Геронтологическая психиатрия
Морфологические изменения при возрастной инволюции мозга
Психология старения и старости
Классификация психических заболеваний позднего возраста
Частная клиническая геронтологическая психиатрия
Современные проблемы учения о старческом слабоумии
Клинические особенности болезни Альцгеймера
Некоторые клинические аспекты других атрофических процессов
Хорея Гентингтона
Болезнь Паркинсона
Психозы при атрофических заболеваниях позднего возраста
В опросы учения о психических нарушениях сосудистого генеза
Проблема инволюционных психозов
Острые психозы в позднем возрасте
Заключение

Остановимся коротко на некоторых общих выводах и задачах будущих исследований.

  1. Изучение психической заболеваемости в поздних возрастных группах населения требует прежде всего продолжения и расширения начатых клинико-эпидемиологических исследований. Обязательным при этом представляется охват такими исследованиями не только контингентов больных стационарных и диспансерных учреждений, но и лиц позднего возраста, не учтенных психиатрическими учреждениями.
  2. Успех таких исследований зависит в первую очередь от правильной квалификации встречающихся в позднем возрасте психических изменений. В свою очередь такая адекватная диагностика возможна только на основе дальнейшей разработки возрастной психопатологии и сравнительно-возрастного изучения психических болезней, в настоящее время уже значительно продвинутых советскими психиатрами.
  3. В результате создания экстрамуральной геронтологической психиатрии возникнут новые научные и практические задачи. Значительно расширится круг психических расстройств, подлежащих компетенции психиатра-гериатра. Главные усилия исследователей в будущем должны быть направлены на область так называемой малой психиатрии позднего возраста. Пристального внимания исследователей требуют различные формы усиленного психического старения, нуждающиеся в дифференциации от начальных этапов развития органической деменции.
  4. Важнейшей целью дальнейших исследований в области общей геронтологической психиатрии является разработка обоснованных рекомендаций для улучшения психиатрической помощи лицам позднего возраста, страдающим различными психическими расстройствами. Назрела необходимость в более широком консультативном участии психиатра в работе общих поликлиник и больниц. Необходима также разработка более четких, клинически обоснованных показаний для направления психически больных старческого возраста в интернаты для психохроников и другие небольничные учреждения.
  5. Клинические исследования в области геронтологической психиатрии, так же как и стоящие перед ней клинические задачи, не могут в настоящее время ограничиться изучением собственно возрастных психозов. Закономерно, в соответствии с изменившимся составом психически больных позднего возраста, возрастает практическое и научное значение изучения «невозрастных» психических болезней (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, эпилепсия и др.). Освещение геронтологического аспекта этих психических заболеваний должно быть предметом специального исследования.
  6. В области клинической геронтопсихиатрии бесспорные успехи достигнуты прежде всего в клиникопсихопатологическом анализе и нозологическом отграничении отдельных форм органических (атрофических, сосудистых, смешанных, экзогенно-органических) процессов. Доказательству этого положения в основном были посвящены клинические главы этой работы. Важным явилось выделение различных, типичных в нозологическом отношении, синдромов деменции. Определялись в этой области также новые методологические подходы: создание сравнительной возрастной психопатологии, сравнительно-возрастное изучение разных психопатологических синдромов, изучение закономерностей течения различных психозов старости и видов слабоумия, исследование конституционально-генетического фона ряда заболеваний позднего возраста, катамнестическое их изучение и др.
  7. Изучение патогенеза психических заболеваний позднего возраста отстает в настоящее время от этих описательных и аналитических клинических исследований. Надо полагать, что в будущих геронтопсихиатрических исследованиях вопросы патогенеза получат более широкое и систематическое развитие.


 
« Гематология детского возраста с атласом миелограмм   Герпес »