Начало >> Статьи >> Архивы >> Хирургия печени и желчных протоков у детей

Лимфатические сосуды и узлы печени - Хирургия печени и желчных протоков у детей

Оглавление
Хирургия печени и желчных протоков у детей
Эмбриология печени
Хирургическая анатомия пупочной вены и венозного протока
Внешняя морфология печени
Долевое и сегментарное деление печени
Деление печени по портальной системе
Деление печени по кавальной системе
Взаимоотношение кавальной и портальной систем
Иннервация печени
Лимфатические сосуды и узлы печени
Особенности обследования детей
Инструментальные методы исследования
Спленоманометрия
Рентгенологическое исследование пищевода
Эзофагоскопия
Азигография
Мезентериальная портография
Пункционная биопсия печени
Лапароскопия
Холецистография
Обезболивание
Обезболивание при пункционной биопсии печени
Обезболивание при спленопортографии
Обезболивание при мезентериальной портографии и азигографии
Обезболивание при операциях
Ведение наркоза при операциях
Осложнения обезболиваний при операциях
Атрезия желчных протоков
Лечение атрезии желчных протоков
Пороки развития пузырного протока
Пороки развития желчного пузыря
Киста общего желчного протока
Лечение кисты общего желчного протока
Опухоли печени
Патологическая анатомия и гистологическое строение опухолей печени
Клиническая картина опухолей печени
Клиническая картина доброкачественных опухолей печени
Дифференциальный диагноз опухолей печени
Оперативное лечение опухолей печени
Анатомические резекции печени
Атипичные резекции печени
Осложнения операциий
Послеоперационное лечение резекций печени
Непаразитарные кисты печени
Оперативное лечение непаразитарных кист печени
Паразитарные кисты печени
Оперативное лечение паразитарных кист печени
Циррозы печени
Клиническая картина и диагностика внутрипеченочной формы портальной гипертензии
Лечение внутрипеченочной формы портальной гипертензии
Лечение кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода и желудка
Послеоперационный период кровотечений из варикозно расширенных вен
Результаты хирургического лечения портальной гипертензии
Холецистопатии
Лечение холецистопатий
Абсцессы печени
Травмы печени
Клиническая картина травм печени
Дифференциальная диагностика травм печени
Оперативное лечение травм печени
Послеоперационное лечение травм печени

Лимфоотток из печени осуществляется поверхностными и глубокими лимфатическими сосудами. Поверхностные сосуды верхней поверхности печени делятся на 4 группы: правую, среднюю, левую и переднюю.
Лимфа из верхней поверхности правой половины печени идет но сосудам, которые у правой треугольной связки печени сливаются в один или два стволика и, прободая диафрагму, направляются к ductus tlioracicus. Средняя группа сосудов собирает лимфу с верхней поверхности четвертого сегмента; у серповидной связки печени мелкие лимфатические сосуды сливаются в один ствол, который проникает в грудную полость и вступает там в лимфатические узлы переднего средостения. Левая группа сосудов расположена по верхней поверхности левой кавальной доли. Сливаясь друг с другом у левой треугольной связки, они несколькими стволами проникают через диафрагму и вливаются в лимфоузлы переднего средостения.
Четвертая группа сосудов собирает лимфу с верхней поверхности печени у переднего ее края. Эти сосуды огибают передний край органа, переходят на нижнюю поверхность печени и впадают в печеночные лимфоузлы, расположенные в воротах органа.
Поверхностные лимфатические сосуды нижней поверхности печени образуют густую сеть, выносящие стволики из которой идут к воротам печени, где соединяются с глубокими лимфатическими сосудами печени. Последние идут внутри печени совместно с ветвями воротной вены и покидают печень в воротах, впадая в печеночные лимфоузлы и в лимфоузлы, расположенные по ходу печеночно-двенадцатиперстной связки. Из них лимфа попадает в чревные лимфоузлы, идущие по ходу a. coeliacae.
Часть глубоких лимфатических сосудов идет совместно с печеночными венами. Они впадают в узлы, расположенные над диафрагмой между нижней полой веной и перикардом.
Метастазирование опухолей печени по лимфатическим путям может происходить в любую из вышеописанных групп лимфоузлов грудной и брюшной полостей.



 
« Хирургия детского возраста   Хирургия пороков почек и мочевых путей у детей »