Начало >> Статьи >> Архивы >> Хирургия пороков почек и мочевых путей у детей

Радиоизотопная ренография - Хирургия пороков почек и мочевых путей у детей

Оглавление
Хирургия пороков почек и мочевых путей у детей
Рентгенологические методы исследования
Радиоизотопная ренография
Почечная ангиография
Инструментальные методы исследования
Удвоенная почка
Аплазия почки
Дистопия почки
Сращенные почки
Кистозные образования почек
Поликистоз почек
Врожденный гидронефроз
Клиника и диагностика гидронефроза
Лечение гидронефроза
Нефроптоз
Удвоение мочеточников
Аномалии мочеточниковых устьев
Механические препятствия по ходу мочеточников, уретероцеле, ретрокавальный мочеточник
Мегауретер
Лечение мегауретера
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
Аномалии развития мочевого пузыря
Экстрофия мочевого пузыря
Пороки развития урахуса
Врожденная патология пузырно-уретрального сегмента
Диагностика врожденной патологии пузырно-уретрального сегмента
Лечение врожденной патологии пузырно-уретрального сегмента
Эписпадия
Гипоспадия
Лечение гипоспадии
Врожденные сужения уретры
Врожденный дивертикул уретры
Врожденные кишечно-мочевые свищи
Врожденный фимоз
Аномалии положения яичка
Заключение
Литература

Сущность метода радиоизотопной ренографии  заключается во внутривенном введении контрастного вещества, меченного радиоактивным изотопом, и последующей регистрации контрастного вещества специальными электронными счетчиками. Получаемая кривая называется ренограммой. Впервые радиоизотопная ренография внедрена в практику в 1956 г. Taplin, Meredith, Winter, Kade. В нашей стране большая заслуга в разработке этого метода принадлежит М. Н. Фатеевой (1965), А. А. Крамер (1965), Н. Н. Ходарсву (1965), Ю. А. Пытелю (1965), В.  П. Ищенко (1966), С. Д. Голигорскому (1967—1969), А. М. Соскину (1968). Богатый клинический материал обобщен в первой отечественной монографии А. Ф. Возианова «Радиоизотопные методы диагностики в детской урологии».
В настоящее время в качестве контрастного вещества применяют гиппуран натриевую соль ортойодгиппуровой кислоты, в которой молекула стабильного йода заменена радиоактивным I131. Гиппуран выделяется из организма через почки, не накапливаясь в печени. Полученные ренограммы дают возможность судить о васкуляризация секреторной активности канальцев и выделительной функции каждой почки в отдельности. Более того, радиоизотопные методы исследования позволяют выявить нарушения уродинамики как в верхних, так и в нижних мочевых путях. Показания к применению их очень широки — гидронефроз, мегауретер, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, инфравезикальная обструкция, хронический гломерулонефрит, уремия, анурия неясной этиологии и другие заболевания. Это связано с безопасностью введения в организм минимального количества контрастного вещества и быстрым выведением его, малой дозой лучевой нагрузки, высокой диагностической ценностью метода.
Радиоизотопная ренография противопоказана при повышенной чувствительности организма к йодистым препаратам.



 
« Хирургия детского возраста   Хирургия пороков развития толстой кишки у детей »