Начало >> Статьи >> Архивы >> Хроническая сердечная недостаточность

Хроническая сердечная недостаточность

Оглавление
Хроническая сердечная недостаточность
Симптоматика
Значение дополнительных специальных методик
Диагностические возможности функциональных нагрузочных проб
Классификация
Дифференциальная диагностика
Лечение
Медикаментозное лечение
Реабилитация, утрата трудоспособности
Профилактика

Ассоциация «Уралкардиология»
Отдел здравоохранения при администрации Оренбургской области Оренбургская медицинская академия
Я. И. КОЦ,
профессор
Р. И. САЙФУТДИНОВ,
доцент
ХРОНИЧЕСКАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
(Диагностика, лечение, профилактика)
Екатеринбург
ИПП «Уральский рабочий» 1995

Книга посвящена одному из самых частых синдромов сердечнососудистой патологии — хронической сердечной недостаточности (ХСН). В сжатом и конкретном изложении приводятся современные материалы по симптоматике ХСН, значению специальных методик и функциональных нагрузочных проб в ее объективизации и классификации. С учетом современных данных и многолетнего клинического опыта изложены основные принципы медикаментозного и немедикаментозного лечения и профилактики ХСН.
Книга предназначена для практических врачей — терапевтов и кардиологов, интернов и студентов старших курсов медицинских вузов.
Я. И. КОЦ, Р. И. САЙФУТДИНОВ Хроническая сердечная недостаточность — Екатеринбург — Оренбург, Ассоциация «Уралкардиология», 1995, выпуск V, 64 с.
Настольная библиотека кардиолога. Составитель и научный редактор — заслуженный деятель науки РФ, профессор С. С. Барац.

ВВЕДЕНИЕ

Сердечная недостаточность — один из самых распространенных синдромов сердечнососудистой патологии.
Это результат нарушения сократительной функции миокарда и вследствие этого неспособность сердца обеспечить адекватное кровоснабжение органов и тканей в обычных условиях при отсутствии длительных экстремальных нагрузок. Существуют три группы причин, приводящих к сердечной недостаточности. Это, во-первых, поражение миокарда типа миокардита, обширного инфаркта миокарда, диффузного кардиосклероза, наконец, кардиопатии, прежде всего дилатационной. Второй причиной сердечной недостаточности служит перегрузка миокарда, работающего с повышенной нагрузкой, при отсутствии явных признаков поражения сердечной мышцы. Этот вид недостаточности наблюдается при гипертонической болезни, симптоматических гипертониях, аортальных пороках и врожденных аномалиях сердца, коарктации аорты, перикардитах. Третью группу причин составляют смешанные. При этом относительно небольшие поражения сердца сочетаются с его переутомлением, так как непораженные участки миокарда берут на себя дополнительную нагрузку пораженных отделов, гипертрофируются при этом и в конечном итоге теряют сократительную способность. Это может наблюдаться при ишемической болезни сердца с очагами склероза в миокарде, в постмиокардитическом кардиосклерозе и т. п. Выше перечислены лишь основные причины, приводящие к сердечной недостаточности. Остальные причины встречаются относительно редко (миксома сердца, амилоидоз миокарда, сложные врожденные пороки сердца и т. д.).
Развитию сердечной недостаточности во многом способствуют нарушения ритма, в первую очередь такие, как мерцательная аритмия, полная атриовентрикулярная блокада, пароксизмальная желудочковая тахикардия, частая политопная экстрасистолия. Но аритмии, возникающие на фоне каких-либо органических заболеваний сердца, не являются этиологическим фактором сердечной недостаточности, а лишь ускоряют ее развитие и утяжеляют ее течение.
Сердечная недостаточность бывает острая и хроническая. В настоящих методических рекомендациях рассматриваются проблемы хронической сердечной недостаточности (ХСН).



 
« Хирургия у детей   Хронический гнойный средний отит »