Начало >> Статьи >> Архивы >> Инфекционные заболевания у детей

Паразитарные инфекции - Инфекционные заболевания у детей

Оглавление
Инфекционные заболевания у детей
Микробиологическая лаборатория в клинике
Лабораторная диагностика спирохетозов, микоплазмоза, грибковых заболеваний
Лабораторная диагностика риккетсиозов, хламидиоза, протозойных инфекций
Лабораторная диагностика вирусных инфекций
Лихорадка неизвестного происхождения
Высыпания
Диарея
Бактериемия и септицемия
Остеомиелит
Септический артрит
Заболевания центральной нервной системы, сопровождающиеся лихорадочным состоянием
Острый бактериальный менингит у детей, вышедших из периода новорожденности
Острый асептический менингит
Энцефалит
Мероприятия по изоляции инфекционных больных
Стрептококковые инфекции
Стрептококки группы А
Пневмококковые инфекции
Дифтерия
Инфекции, вызываемые золотистым стафилококком
Синдром токсического шока - стафилококковые инфекции
Инфекции, вызываемые эпидермальным стафилококком, нейсериями
Менингококковые инфекции
Гонококковая инфекция
Инфекции, вызываемые палочкой гриппа
Коклюш
Инфекция, вызванная кишечными палочками
Инфекции, вызываемые сальмонеллами
Брюшной тиф
Бактериальная дизентерия
Холера
Инфекции, вызываемые возбудителями группы Pseudomonas
Бруцеллез
Чума
I. enterocolitica и I. pseudotuberculosis
Туляремия
Листериоз
Сибирская язва
Столбняк
Газовая гангрена
Пищевое отравление, некротический энтерит и псевдомембранозный колит при клостридиальной инфекции
Ботулизм
Инфекция, вызываемая анаэробными микроорганизмами
Инфекции, вызываемые условно-патогенными микроорганизмами
Кампилобактериоз
Легионеллез
Возбудитель питсбургской пневмонии
Инфекции после укусов
Туберкулез
Туберкулез легких
Внелегочные формы туберкулеза
Туберкулез центральной нервной системы
Туберкулез мочеполовой системы
Туберкулез кожи, глаз, органов брюшной полости, сердца, эндокринных и экзокринных желез
Туберкулез у новорожденных
Лечение больных туберкулезом
Туберкулез у беременных
Дети, родившиеся от женщин, больных активным туберкулезом
Нетуберкулезные микобактериальные инфекции
Сифилис
Беджель
Фрамбезия
Лептоспирозы
Лихорадка после крысиного укуса
Возвратный тиф
Хламидиальные инфекции
Хламидиальные конъюнктивит и пневмония у детей
Орнитоз
Паховый лимфогранулематоз
Микоплазменные инфекции
Корь
Краснуха
Инфекционная эритема
Герпес простой
Общие признаки герпетической инфекции
Ветряная оспа и опоясывающий герпес
Оспа натуральная
Противооспенная вакцинация
Цитомегаловирусная инфекция
Инфекционный мононуклеоз
Эпидемический паротит
Вирусный грипп
Парагриппозная вирусная инфекция
Заболевания, обусловленные респираторными синцитиальными вирусами
Аденовирусные инфекции
Риновирусная инфекция
Гепатит
Энтеровирусные инфекции
Неполиомиелитные энтеровирусы у новорожденных
Лечение энтеровирусных инфекций
Бешенство
Предупреждение заболевания бешенством
Медленная вирусная инфекция
Желтая лихорадка
Лихорадка денге
Геморрагическая лихорадка денге
Другие вирусные геморрагические лихорадки
Геморрагические лихорадки, распространяемые с загрязненными предметами
Болезнь от кошачьих царапин
Риккетсиозные инфекции
Сыпной (эпидемический) тиф
Эндемический (крысиный) тиф
Тиф джунглей
Пятнистая лихорадка Скалистых гор
Средиземноморская лихорадка, риккетсиозная оспа
Лихорадка Ку
Бластомикоз
Аспергиллез
Гистоплазмоз
Паразитарные инфекции
Амебиаз
Лямблиоз
Малярия
Болезнь Шагаса
Трипаносомоз африканский
Токсоплазмоз
Лейшманиоз
Первичный амебный менингоэнцефалит
Гельминтозы
Аскаридоз
Анкилостомидозы
Тканевые нематодозы
Онхоцеркоз, лоаоз и тропическая легочная эозинофилия
Инвазия филяриями животных
Шистосомоз
Печеночные сосальщики
Ленточные сосальщики
Тениоз, тениаринхоз и дифиллоботриоз
Гименолепидоз
Эхинококкоз
Заболевания, вызываемые членистоногими

Инфекционные болезни представляют собой основную причину заболеваемости и смертности среди младенцев и детей во всем мире. В то время как бактериальные, вирусные и грибковые инфекции в настоящее время сравнительно легко распознаются и поддаются лечебному воздействию, инфекции, вызываемые простейшими и гельминтами, не привлекают должного внимания. Такое пренебрежение к ним противоречит их глобальной значимости. Только малярия ежегодно уносит более миллиона детских жизней в одной лишь Африке. Она приобретает все большее значение также в странах Европы и Северной Америке. Паразиты распространены в основном в странах жаркого климата, но они эндемичны для самых разных регионов земного шара. Распознавание заболевания и соответствующее лечение больных имеют первостепенное значение. Уровни распространенности, заболеваемости и смертности представлены в табл. 9—53.
Таблица 9—53. Среднемировые уровни распространенности, заболеваемости и смертности (в тысячах) от основных паразитарных болезней


Заболевания

Распростра
ненность

Уровень
заболеваемости

Смертность

Вызываемые простейшими

 

 

 

Амебиаз

400  000

1500

30

Лямблиоз

4 000

1—2 000

0,1

Малярия

800 000

150 000

1200

Африканский трипаносомоз

1 000

10

5

Американский трипаносомоз

12 000

1 200

60

Токсоплазмоз

80 000

10

0,1

Лейшманиоз

12 000

12 000

5

Гельминтозы

 

 

 

Аскаридоз

1 000 000

1000

30

Анкилостомоз

9 000000

1 500

50—60

Филяриатоз

300 000

500

20-50

Шистосомоз

300 000

150 000

12 00

Паразитизм в широком смысле слова означает зависимый образ жизни. Термин «паразит» сложился исторически и применяется только в отношении инфицирующих организмов, принадлежащих к миру животных, например к простейшим, гельминтам и членистоногим. Различие между бактериями, вирусами и др., с одной стороны, и собственно паразитами — с другой, чисто условное. Простейшие, эти одноклеточные организмы, размножающиеся в организме хозяина, очень близки к другим инфекционным агентам.
В противоположность этому гельминты представляют собой многоклеточные организмы, обычно не размножающиеся в организме хозяина. Это основное различие между простейшими и гельминтами имеет важное значение в эпидемиологии, клинике соответствующих заболеваний и лечении больных.
Взаимоотношения между паразитом и хозяином характеризуются рядом своеобразных особенностей. Необходимо четко разграничивать инфицирование и заболевание. Паразит в организме хозяина может сразу погибнуть или адаптироваться к нему, не причиняя никакого вреда. В подобном случае говорят об инфекции. Если же паразит не только живет в организме хозяина, но и вызывает заболевание, часто угрожающее жизни, то говорят уже о болезни. Переживаемость паразита предполагает значительно большую распространенность инфекции по сравнению с болезнью. Паразиты с помощью разных модификаций приспособились к взаимосуществованию с организмом хозяина по типу симбиоза. Наряду с этим они выработали защитные механизмы против иммунной а других защитных систем макроорганизма. Они могут вызывать заболевание уже самим фактом своего физического присутствия в организме хозяина, а также вступая в конкурентные взаимоотношения с макроорганизмом за продукты питания. Заболевание может представлять собой результат попыток организма хозяина уничтожить паразитов, так называемые патологические реакции макроорганизма.
В представленных далее разделах приведены данные о наиболее часто встречающихся в педиатрической практике паразитарных заболеваниях. Сделана осторожная попытка описать наиболее эффективные и безопасные методы лечения.

ПРОСТЕЙШИЕ, ПАРАЗИТИРУЮЩИЕ В КИШЕЧНИКЕ

Протозойные инфекции кишечника могут стать причиной разнообразных клинических синдромов: от бессимптомного носительства до тяжело протекающего заболевания желудочно-кишечного тракта и других органов (табл. 9—54). К ним относятся Entamoeba histolytica и Giardia lamblia, вызывающие клинически четко определяемые заболевания. Реже встречающиеся заболевания, вызываемые Balantidium coli и Isospora hominis, обычно протекают бессимптомно или сопровождаются слабо выраженной клинической симптоматикой. Заражение происходит, как правило, при употреблении зараженной фекалиями воды и пищи. Инфекции наиболее распространены в странах, в которых недостаточен санитарный контроль за источниками водоснабжения. Лямблии в настоящее время считаются в Северной Америке основной причиной эпидемий диареи, обусловленной питьем недоброкачественной воды.

Таблица 9—54. Основные простейшие, паразитирующие в кишечнике и вызывающие заболевания у детей


Инфекция

Возбудитель

Путь заражения

Основная клиническая симптоматика

Методы
диагностики

Амебиоз

Entamoeba
histolytica

Фекально-
оральный

Диарея (дизентерия)

Трофоциты и цисты в испражнениях

Лямблиоз

Giardia
lamblia

Фекально-
оральный и контактный

Абсцессы печени, диарея, дистрофия

Серологические;
цисты в испражнениях, цисты или трофозоиты в испражнениях

Балантидиаз

Balantidium
coli

Фекально
оральный

Кровавая диарея

Трофозоиты или
цисты в испражнениях



 
« Инфекции и новообразования в женских половых органах у детей   Ипохондрические состояния в общесоматической практике »