Начало >> Статьи >> Архивы >> Инфекционные заболевания у детей

Тканевые нематодозы - Инфекционные заболевания у детей

Оглавление
Инфекционные заболевания у детей
Микробиологическая лаборатория в клинике
Лабораторная диагностика спирохетозов, микоплазмоза, грибковых заболеваний
Лабораторная диагностика риккетсиозов, хламидиоза, протозойных инфекций
Лабораторная диагностика вирусных инфекций
Лихорадка неизвестного происхождения
Высыпания
Диарея
Бактериемия и септицемия
Остеомиелит
Септический артрит
Заболевания центральной нервной системы, сопровождающиеся лихорадочным состоянием
Острый бактериальный менингит у детей, вышедших из периода новорожденности
Острый асептический менингит
Энцефалит
Мероприятия по изоляции инфекционных больных
Стрептококковые инфекции
Стрептококки группы А
Пневмококковые инфекции
Дифтерия
Инфекции, вызываемые золотистым стафилококком
Синдром токсического шока - стафилококковые инфекции
Инфекции, вызываемые эпидермальным стафилококком, нейсериями
Менингококковые инфекции
Гонококковая инфекция
Инфекции, вызываемые палочкой гриппа
Коклюш
Инфекция, вызванная кишечными палочками
Инфекции, вызываемые сальмонеллами
Брюшной тиф
Бактериальная дизентерия
Холера
Инфекции, вызываемые возбудителями группы Pseudomonas
Бруцеллез
Чума
I. enterocolitica и I. pseudotuberculosis
Туляремия
Листериоз
Сибирская язва
Столбняк
Газовая гангрена
Пищевое отравление, некротический энтерит и псевдомембранозный колит при клостридиальной инфекции
Ботулизм
Инфекция, вызываемая анаэробными микроорганизмами
Инфекции, вызываемые условно-патогенными микроорганизмами
Кампилобактериоз
Легионеллез
Возбудитель питсбургской пневмонии
Инфекции после укусов
Туберкулез
Туберкулез легких
Внелегочные формы туберкулеза
Туберкулез центральной нервной системы
Туберкулез мочеполовой системы
Туберкулез кожи, глаз, органов брюшной полости, сердца, эндокринных и экзокринных желез
Туберкулез у новорожденных
Лечение больных туберкулезом
Туберкулез у беременных
Дети, родившиеся от женщин, больных активным туберкулезом
Нетуберкулезные микобактериальные инфекции
Сифилис
Беджель
Фрамбезия
Лептоспирозы
Лихорадка после крысиного укуса
Возвратный тиф
Хламидиальные инфекции
Хламидиальные конъюнктивит и пневмония у детей
Орнитоз
Паховый лимфогранулематоз
Микоплазменные инфекции
Корь
Краснуха
Инфекционная эритема
Герпес простой
Общие признаки герпетической инфекции
Ветряная оспа и опоясывающий герпес
Оспа натуральная
Противооспенная вакцинация
Цитомегаловирусная инфекция
Инфекционный мононуклеоз
Эпидемический паротит
Вирусный грипп
Парагриппозная вирусная инфекция
Заболевания, обусловленные респираторными синцитиальными вирусами
Аденовирусные инфекции
Риновирусная инфекция
Гепатит
Энтеровирусные инфекции
Неполиомиелитные энтеровирусы у новорожденных
Лечение энтеровирусных инфекций
Бешенство
Предупреждение заболевания бешенством
Медленная вирусная инфекция
Желтая лихорадка
Лихорадка денге
Геморрагическая лихорадка денге
Другие вирусные геморрагические лихорадки
Геморрагические лихорадки, распространяемые с загрязненными предметами
Болезнь от кошачьих царапин
Риккетсиозные инфекции
Сыпной (эпидемический) тиф
Эндемический (крысиный) тиф
Тиф джунглей
Пятнистая лихорадка Скалистых гор
Средиземноморская лихорадка, риккетсиозная оспа
Лихорадка Ку
Бластомикоз
Аспергиллез
Гистоплазмоз
Паразитарные инфекции
Амебиаз
Лямблиоз
Малярия
Болезнь Шагаса
Трипаносомоз африканский
Токсоплазмоз
Лейшманиоз
Первичный амебный менингоэнцефалит
Гельминтозы
Аскаридоз
Анкилостомидозы
Тканевые нематодозы
Онхоцеркоз, лоаоз и тропическая легочная эозинофилия
Инвазия филяриями животных
Шистосомоз
Печеночные сосальщики
Ленточные сосальщики
Тениоз, тениаринхоз и дифиллоботриоз
Гименолепидоз
Эхинококкоз
Заболевания, вызываемые членистоногими

Таблица   Тканевые нематодозы у детей


Нематодоз

Этиология

Путь
заражения

Основные
клинические
признаки

Диагностика

Токсокароз

Toxocara canis, Тохосага cati

Яйца в почве

Хрипы и кашель, увеличение печени; нередко симптомы отсутствуют

Данные серологических методов и клиника

Глазной
токсока
роз

Т. canis, Т. cati

То же

Снижение остроты зрения

То же

Трихинел
лез

Trichinella
spiralis

Личинки в недоваренном мясе

Миалгии,
лихорадка,
диарея

Данные серологических методов; личинки в биоптате мышц

Дракунку-
лез

Dracunculus
medinensis

Циклопы в пресной воде

Язвы на коже

Клинические данные, личинки в язве

Филяриатоз

Brugia malagi, Wuchereria bancroft, Onchocerca volvuens, Loa-Ioa

Москиты и мухи

Острые (лимфаденит) и хронические (слоновость) Дерматит, слепота; «калабарский отек»

Микрофилярии в крови и тканях

Тропическая легочная эозинофилия

Филярии
неизвестного
типа

Москиты

Астма, лихорадочное состояние

Данные рентгенографии грудной клетки, эозинофнлия, данные серологических методов

Филярии
животных

Dirofilaria
immitis,
D. tenuis, Brugia beave-

Москиты

Округлые очаги в легких, подкожные узлы

Выявление паразита в биоптате тканей

Около 800 млн. человек заражены тканевыми нематодами. Эти   паразиты наиболее распространены среди жителей тропических и развивающихся стран; однако заражение ими встречается и среди  лиц, проживающих в условиях умеренного климата. Для этих гельминтов характерен сложный жизненный цикл, в который включен  промежуточный хозяин из мира беспозвоночных животных. Дети заболевают либо при случайном заражении, когда человеческий организм не представляет собой нормальной среды для развития паразита (например, токсокароз и дирофиляриоз), либо если человек выступает как окончательный хозяин (например, филяриатоз и дракункулез). Вначале читателю предлагаются сведения об инфекциях, более характерных для детского возраста (токсокариоз), а затем о тканевых нематодозах, встречающихся во всех возрастных группах (трихиноз и др.) или преимущественно у взрослых  (филяриатозы человека и животных). Характеристика основных признаков гельминтозов приведена в табл. .

ТКАНЕВОЙ АНКИЛОСТОМИДОЗ

Заражение происходит личинками нематод, паразитирующих в организме человека (анкилостомидозы) и животных, преимущественно собак и кошек (A. braziliense, A. caninum, Uncinaria stenocephala, Bunostomum phlebotosum). Этот вид паразитизма чаще встречается в тропических и субтропических регионах, в том числе в южных штатах США. Яйца гельминтов попадают вместе с фекалиями в почву, где из них при благоприятной температуре и влажности появляются личинки. Инвазивные формы последних способны активно проникать через кожу человека.
Клинические проявления. После проникновения через эпидермис личинки мигрируют в поверхностном слое, соединяющем эпидермис и дерму. Скорость продвижения их достигает 1—2 см/сут. На месте продвижения личинки остается эритематозный приподнятый и извитой след, иногда образуются пузыри (рис. 9—41). Эти изменения бывают одиночными или множественными, локализуются чаще на конечностях, но могут встречаться в любом участке тела. По мере миграции личинки изменения распространяются на новые участки, в области кожных изменений отмечается сильный зуд.

Рис. 9—41. Раздражение по ходу миграции личинки в подкожной клетчатке.
миграция личинки в подкожной клетчатке
Диагноз и лечение. Характерный вид кожных изменений позволяет поставить диагноз при клиническом обследовании. Больные часто могут точно назвать место и время заражения. Даже без специфического лечения личинки погибают через несколько недель или месяцев.

ДРАКУНКУЛЕЗ

Заболевание распространено во многих тропических странах, но чаще всего встречается в Западной Африке. Возбудитель его — Dracunculus medinensis — заражает человека, когда тот заглатывает микроскопического рачка (циклопа), содержащего личинки гельминта. Инфицированные циклопы обитают в пресноводных водоемах. Взрослый червь достигает в длину 1 м и более. Он обычно мигрирует в подкожной клетчатке нижних конечностей (реже в других областях). В участке, в котором червь пенетрирует кожу, образуется язва. Подтверждением диагноза служит выявление личинок в смывах со дна язвы. Ниридазол в дозе 12,5 мг/кг в течение 2 дней или тиавендазол в дозе 25 мг/кг в течение 2 дней способствует уменьшению местного воспаления и облегчению извлечения паразита. Профилактика заключается в отказе от употребления сырой воды. Кипячение или хлорирование ее губительно действует на возбудителя заболевания.

ФИЛЯРИАТОЗ

Филярии относятся к нитевидным нематодам, способным вызывать тяжелые заболевания у человека. Патологические изменения, вызываемые ими, обычно появляются через несколько лет после заражения. Клинически выраженные проявления филяриатоза весьма редки в детском возрасте.



 
« Инфекции и новообразования в женских половых органах у детей   Ипохондрические состояния в общесоматической практике »