Начало >> Статьи >> Архивы >> Инфекционные заболевания у детей

Туберкулез у новорожденных - Инфекционные заболевания у детей

Оглавление
Инфекционные заболевания у детей
Микробиологическая лаборатория в клинике
Лабораторная диагностика спирохетозов, микоплазмоза, грибковых заболеваний
Лабораторная диагностика риккетсиозов, хламидиоза, протозойных инфекций
Лабораторная диагностика вирусных инфекций
Лихорадка неизвестного происхождения
Высыпания
Диарея
Бактериемия и септицемия
Остеомиелит
Септический артрит
Заболевания центральной нервной системы, сопровождающиеся лихорадочным состоянием
Острый бактериальный менингит у детей, вышедших из периода новорожденности
Острый асептический менингит
Энцефалит
Мероприятия по изоляции инфекционных больных
Стрептококковые инфекции
Стрептококки группы А
Пневмококковые инфекции
Дифтерия
Инфекции, вызываемые золотистым стафилококком
Синдром токсического шока - стафилококковые инфекции
Инфекции, вызываемые эпидермальным стафилококком, нейсериями
Менингококковые инфекции
Гонококковая инфекция
Инфекции, вызываемые палочкой гриппа
Коклюш
Инфекция, вызванная кишечными палочками
Инфекции, вызываемые сальмонеллами
Брюшной тиф
Бактериальная дизентерия
Холера
Инфекции, вызываемые возбудителями группы Pseudomonas
Бруцеллез
Чума
I. enterocolitica и I. pseudotuberculosis
Туляремия
Листериоз
Сибирская язва
Столбняк
Газовая гангрена
Пищевое отравление, некротический энтерит и псевдомембранозный колит при клостридиальной инфекции
Ботулизм
Инфекция, вызываемая анаэробными микроорганизмами
Инфекции, вызываемые условно-патогенными микроорганизмами
Кампилобактериоз
Легионеллез
Возбудитель питсбургской пневмонии
Инфекции после укусов
Туберкулез
Туберкулез легких
Внелегочные формы туберкулеза
Туберкулез центральной нервной системы
Туберкулез мочеполовой системы
Туберкулез кожи, глаз, органов брюшной полости, сердца, эндокринных и экзокринных желез
Туберкулез у новорожденных
Лечение больных туберкулезом
Туберкулез у беременных
Дети, родившиеся от женщин, больных активным туберкулезом
Нетуберкулезные микобактериальные инфекции
Сифилис
Беджель
Фрамбезия
Лептоспирозы
Лихорадка после крысиного укуса
Возвратный тиф
Хламидиальные инфекции
Хламидиальные конъюнктивит и пневмония у детей
Орнитоз
Паховый лимфогранулематоз
Микоплазменные инфекции
Корь
Краснуха
Инфекционная эритема
Герпес простой
Общие признаки герпетической инфекции
Ветряная оспа и опоясывающий герпес
Оспа натуральная
Противооспенная вакцинация
Цитомегаловирусная инфекция
Инфекционный мононуклеоз
Эпидемический паротит
Вирусный грипп
Парагриппозная вирусная инфекция
Заболевания, обусловленные респираторными синцитиальными вирусами
Аденовирусные инфекции
Риновирусная инфекция
Гепатит
Энтеровирусные инфекции
Неполиомиелитные энтеровирусы у новорожденных
Лечение энтеровирусных инфекций
Бешенство
Предупреждение заболевания бешенством
Медленная вирусная инфекция
Желтая лихорадка
Лихорадка денге
Геморрагическая лихорадка денге
Другие вирусные геморрагические лихорадки
Геморрагические лихорадки, распространяемые с загрязненными предметами
Болезнь от кошачьих царапин
Риккетсиозные инфекции
Сыпной (эпидемический) тиф
Эндемический (крысиный) тиф
Тиф джунглей
Пятнистая лихорадка Скалистых гор
Средиземноморская лихорадка, риккетсиозная оспа
Лихорадка Ку
Бластомикоз
Аспергиллез
Гистоплазмоз
Паразитарные инфекции
Амебиаз
Лямблиоз
Малярия
Болезнь Шагаса
Трипаносомоз африканский
Токсоплазмоз
Лейшманиоз
Первичный амебный менингоэнцефалит
Гельминтозы
Аскаридоз
Анкилостомидозы
Тканевые нематодозы
Онхоцеркоз, лоаоз и тропическая легочная эозинофилия
Инвазия филяриями животных
Шистосомоз
Печеночные сосальщики
Ленточные сосальщики
Тениоз, тениаринхоз и дифиллоботриоз
Гименолепидоз
Эхинококкоз
Заболевания, вызываемые членистоногими

Особенности заболевания у новорожденных связаны со своеобразием путей проникновения инфекции и рядом других факторов. В литературе имеются многочисленные описания внутриутробного заражения плода при гематогенной диссеминации инфекции у женщины в конце беременности. Возбудители могут проникать непосредственно в кровоток плода через плаценту, пораженную туберкулезным процессом. Возможно также заражение плода во время родов в результате аспирации инфицированных микобактериями амниотических вод при туберкулезном эндометрите у беременной. Таким образом, возбудители могут проникать в кровь плода по сосудам пупочного канатика. Очаги первичной инфекции в таких случаях локализуются в лимфатических узлах ворот печени, в печени и селезенке. Дальнейшее распространение инфекции в легкие происходит через сердце и венозный проток. С другой стороны, аспирация инфицированных амниотических вод обеспечивает непосредственное поступление микобактерий в бронхи и легкие. Аналогичный путь инфицирования возможен непосредственно после рождения при реанимационных мероприятиях, проводимых больным туберкулезом, или при контакте новорожденного с больной матерью, выделяющей микобактерии.
Наиболее характерными клиническими проявлениями врожденного туберкулеза служат желтуха, анемия, замедленное развитие ребенка, цианоз, увеличение селезенки и диффузная пневмония, часто сочетающаяся с тромбоцитопенией. Туберкулиновые пробы могут оставаться отрицательными вплоть до 2—3 мес. жизни, поскольку клеточные реакции новорожденного недостаточно подготовлены к формированию гиперчувствительности замедленного типа. Правильный диагноз в большинстве случаев устанавливается после выявления диссеминированного туберкулеза у матери. Иногда в диагностике помогает определение микобактерий в промывных водах желудка или микобактерий и характерных гистологических изменений в биоптате печени или легких. Своевременно начатое лечение изониазидом и рифампицином сопровождается быстрым эффектом, однако в участках поражения могут сохраняться обширные кальцинаты.



 
« Инфекции и новообразования в женских половых органах у детей   Ипохондрические состояния в общесоматической практике »