Начало >> Статьи >> Архивы >> Клиническая электроэнцефалография

ЭЭГ при паразитарных формах поражения головного мозга - Клиническая электроэнцефалография

Оглавление
Клиническая электроэнцефалография
Электроэнцефалография
Гипотезы о происхождении электрической активности
Методика регистрации и исследования
Электроды и их коммутация
Усилители, регистрирующие устройства
Калибровка канала электроэнцефалографа
Распознавание и устранение артефактов в записи
Приемы применения функциональных нагрузок, регистрации электрической активности
Электроэнцефалограмма здорового человека
Изменения ЭЭГ при различных функциональных состояниях мозга
Реакция ЭЭГ на ритмические раздражения, условнорефлекторные изменения
Физиологическая оценка изменений ЭЭГ при опухолях головного мозга
Природа очага патологической электрической активности
Локальные изменения ЭЭГ разного типа в зоне опухоли
Вторичные изменения ЭЭГ, выраженные на расстоянии от опухоли
Дифференциация внемозговых и внутримозговых опухолей
Соотношение локальных и общих изменений ЭЭГ, проявление очага
Изменения ЭЭГ в зависимости от локализации опухоли мозга
Опухоли лобной локализации
Опухоли теменной и теменно-центральной локализации
Опухоли височной и затылочной локализации
Опухоли подкоркового глубинного расположения
Опухоли в области задней черепной ямки
Дифференциация очага патологической активности суб- и супратенториального расположения
Электроэнцефалография при опухолях базальной локализации
ЭЭГ при опухолях III желудочка
ЭЭГ при краниофарингиомах
ЭЭГ при опухолях гипофиза
Выявление нечетко выраженных-очаговых изменений при помощи дополнительных приемов
Выявление очаговых изменений на фоне негрубых общемозговых нарушений
Выявление очаговых признаков на фоне грубых общемозговых изменений
Изменения вызванных потенциалов при очаговой патологии
Электроэнцефалография при сосудистых поражениях головного мозга в нейрохирургической клинике
ЭЭГ при артерио-венозных аневризмах головного мозга
ЭЭГ при артериальных аневризмах головного мозга
ЭЭГ при спазмах магистральных артерий
ЭЭГ при каротидно-кавернозных соустьях
Электроэнцефалограмма при черепно-мозговой травме
ЭЭГ при легкой черепно-мозговой травме
ЭЭГ при травме средней степени и тяжелой черепно-мозговой травме
ЭЭГ при посттравматических коматозных состояниях
ЭЭГ при закрытой черепно-мозговой травме, осложненной внутричерепной гематомой
Особенности ЭЭГ в отдаленном периоде после черепно-мозговой травмы
ЭЭГ при арахноидитах и арахноэнцефалитах
ЭЭГ при абсцессах головного мозга
ЭЭГ при паразитарных формах поражения головного мозга
Возрастные особенности ЭЭГ здоровых детей
Общемозговые изменения ЭЭГ у детей с поражением головного мозга
Особенности ЭЭГ при поражении ствола мозга на уровне задней черепной ямки
ЭЭГ детей с краниофарингиомами
ЭЭГ детей при краниостенозах
ЭЭГ детей при акклюзионной гидроцефалии
Автоматический математический анализ ЭЭГ
Частотный анализ ЭЭГ
Корреляционный анализ ЭЭГ
Спектральный анализ ЭЭГ
Другие методы анализа ЭЭГ человека
Литература

В литературе по клинической электроэнцефалографии имеются лишь единичные сведения относительно изменений ЭЭГ при паразитарных поражениях мозга. Характер и степень выраженности патологических изменений на ЭЭГ этих больных отличаются большой вариабельностью и в значительной степени определяются сроками заболевания. В начальной стадии ЭЭГ больных с паразитарными поражениями мозга, так же как и при воспалительных формах заболевания, характеризуется преимущественно ирритативными изменениями. Это обусловлено закономерно отмечающимися на указанной стадии симптомами раздражения мозговых оболочек. В более поздние сроки общемозговые изменения могут проявляться в виде диффузных дельта-волн, регистрирующихся на фоне различной степени редукции альфа-ритма. На ЭЭГ ряда больных могут отмечаться диффузные острые колебания эпилептоидного характера. Как правило, такая форма изменений ЭЭГ наблюдается у больных с эпилептическими припадками, являющимися сопутствующим симптомом заболевания.
Очаговые изменения на ЭЭГ больных с цистицеркозом выявляются в небольшом проценте случаев. Это обусловлено тем, что у большинства больных наблюдается преимущественно множественная форма поражения цистицерками головного мозга. Локальные изменения в виде дельта-активности разной степени выраженности регистрируются лишь в случаях гнездного расположения цистицерков.
У больных с эхинококками мозга очаговые изменения на ЭЭГ выявляются более часто. Эти изменения выражаются в виде медленных волн или эпилептоидных импульсов, регистрирующихся в зоне поражения.


Рис. 120. ЭЭГ больного К. с эхинококком в левой задне-теменной области.

Значительная межполушарная асимметрия по затылочно-теменным отведениям с редукцией альфа-волн и наличием дельта-волн слева.
В качестве примера на рис. 120 приводится ЭЭГ больного К-го, у которого на операции был обнаружен эхинококк больших размеров, локализованный в левой задне-теменной области. Регистрируется четкая межполушарная асимметрия проявления основного ритма за счет значительной редукции альфа-колебаний в задних отделах левого полушария. Дельта-волны отмечаются во всех областях. По теменным отделам выявляется межполушарная асимметрия в виде большей стабильности дельта-активности слева.
Степень и характер выраженности общемозговых изменении и особенности проявления очаговых форм активности определяются размерами и локализацией пузырей эхинококков и цистицерков. Наиболее грубые патологические изменения отмечаются при интрацеребральном поражении, особенно при локализации цистицерков и эхинококков в желудочковой системе. В этих случаях на ЭЭГ на первый план выступают общемозговые изменения в виде доминирования медленных форм активности во всех отделах полушарий, маскирующие локальные изменения биопотенциалов. На фоне этих изменений могут отмечаться периодически возникающие вспышки генерализованных, высокоамплитудных медленных волн, регистрирующиеся без признаков межполушарной асимметрии.
Таким образом, данные электроэнцефалографического исследования больных с паразитарными формами поражения мозга имеют лишь относительную локально-диагностическую ценность и могут быть использованы в основном для характеристики выраженности общемозговых изменений и оценки функционального состояния головного мозга.



 
« Клиническая фармакология   Клинические лекции по психиатрии детского возраста »