Начало >> Статьи >> Архивы >> Клиника и реабилитация детских церебральных параличей

Метод алкоголизации нервно-мышечных окончаний (по Тардье) - Клиника и реабилитация детских церебральных параличей

Оглавление
Клиника и реабилитация детских церебральных параличей
Этиология
Факторы, воздействующие на плод опосредованно
Причины, непосредственно влияющие на состояние мозга плода
Об иммунопатологическом методе выявления церебральной патологии плода
О роли иммунопатологических механизмов
Двигательное развитие здорового ребенка
Особенности формирования тонических мышечных реакций у детей с церебральными параличами
О взаимоотношении шейных и лабиринтных тонических рефлексов
Задержка и патология развития установочных рефлексов первого года жизни
Стояние и ходьба у детей с церебральными параличами
О механизмах паратонии
О формировании произвольных движений в норме и у детей с церебральными параличами
Три варианта патологии движения
О центральной регуляции мышечного тонуса
О морфологических изменениях в нервных окончаниях и мышцах
О нарушениях кинестезии у детей с церебральными параличами
Клиника ранней стадии
Терапия первого периода новорожденности
Восстановительная терапия в позднем периоде новорожденности
Начальная и поздняя резидуальные стадии
Методика обследования двигательных функций
Методика исследования мышц, обслуживающих суставы конечностей и туловища
Исследование движений в локтевом суставе
Оценка движений пальцев и кисти
Исследование движений туловища
Исследование мышц нижних конечностей
Терапия начальной резидуальной стадии
Принципы лечебной физкультуры при начальной резидуальной стадии
Тренировка первых элементов цепного шейного симметричного рефлекса
Методы воспитания движений кисти и пальцев
Формирование физиологического поясничного лордоза и распространение шейного цепного рефлекса на мышцы туловища
Профилактика аддукторных контрактур в тазобедренных суставах
Развитие рефлекса ползания
Тренировка перехода к вертикальному положению тела
Тренировка самостоятельного сидения
Тренировка ходьбы на четвереньках
Тренировка стояния и ходьбы
Медикаментозная терапия начальной резидуальной стадии
Реабилитационная терапия поздней резидуальной стадии
Применение ортопедической обуви при поздней резидуальной стадии
Метод алкоголизации нервно-мышечных окончаний (по Тардье)
Реабилитация двигательных функций верхних конечностей
Терапия поздней резидуальной стадии II степени
Расстройства речи и восстановительная терапия речевых нарушений
О роли слуховой и зрительной функциональных систем в формировании речи
Клиническая характеристика речевых нарушений у детей с церебральными параличами
О структуре так называемого псевдоалалического синдрома у детей с церебральными параличами
Медико-логопедические мероприятия
Дизартрии
Ограничение подвижности артикуляционных мышц
Нарушения голосообразования
Нарушения дыхания
Вопросы ранней диагностики дизартрий
Клинические формы дизартрий
Экстрапирамидная дизартрия
Мозжечковая дизартрия
Корковая дизартрия
Алалии
Речевые нарушения при различных формах детского церебрального паралича
Особенности психического развития и психические нарушения
К динамике астено-органического синдрома
Интеллектуальное развитие детей с церебральными параличами
Особенности интеллекта у детей с церебральными параличами
Диагностика, оценка и коррекция интеллектуальной недостаточности
Патология психического развития у детей старшего возраста
Заключение, принципы лечебной педагогики в позднем резидуальном периоде
Приложения

При спастической диплегии, двойной гемиплегии и некоторых формах гиперкинезов Спастичность отдельных групп мышц столь велика, что препятствует овладению движением в данном суставе, развитию двигательной активности и становлению стато-кинетических рефлексов. Для избирательного устранения спастичности или ригидности хороший результат дает алкоголизация двигательных точек мышц (Tardieu, 1962, 1965, 1967).
В эксперименте на децеребрированных животных Таrdieu показал, что после введения 5 мл 45° спирта и 5 мл 5% новокаина в определенные двигательные зоны возникают следующие изменения:

  1. уменьшается или полностью исчезает рефлекс на растяжение, что объективизируется динамографической и электромиографической регистрацией;
  2. появляются нормальные или близкие к ним разгибательные рефлексы;
  3. морфологически можно выявить через некоторые сроки после алкоголизации демиелинизацию тонких моторных волокон, относящихся к гамма-эфферентам;
  4. появляется нормальная холинэстеразная активность основных мышечных волокон.

Так как, по мнению Tardieu, алкоголизация показана только при лечении истинной спастичности, мы еще раз напомним, что автор понимает под спастичностью такое состояние мышц, при котором спонтанное их напряжение не выявляется; оно возникает только при растяжении, а сопротивление мышц во время растяжения, при повторных движениях сменяется расслаблением.
Данным методом Спастичность устраняется избирательно, без потери или снижения произвольной активности. Результаты стойкие, эффективность удерживается от нескольких месяцев до 2—3 лет.
Алкоголизация проводится внутримышечно путем введения 1—2 мл 45° спирта в каждую двигательную точку.



 
« Кисты и кистоподобные образования у детей   Клинико-биохимическая и иммунологическая характеристика неревматических поражений миокарда у детей »