Начало >> Статьи >> Архивы >> Лечебная физкультура в клинике нервных болезней

Механотерапия, трудотерапия - Лечебная физкультура в клинике нервных болезней

Оглавление
Лечебная физкультура в клинике нервных болезней
Особенности как метода лечения
Формы лечебной физической культуры
Механотерапия, трудотерапия
Массаж
Влияние физических упражнений на организм больного
Лечебная гимнастика в раннем периоде гемиплегии и гемипареза
Лечебная гимнастика в позднем периоде гемипареза
Лечебная гимнастика при тромбозе мозговых артерий
Лечебная гимнастика при энцефалитах и энцефаломиелитах
Лечебная гимнастика при вестибулярно-мозжечковых нарушениях
Лечебная гимнастика при малой хорее
Лечебная гимнастика при детских церебральных параличах
Лечебная гимнастика при опухолях головного мозга
Лечебная физическая культура при контузии и сотрясении головного мозга
Лечебная физическая культура при диэнцефальных нарушениях
Лечебная физическая культура при нарушении функции вестибулярного аппарата
Методика лечебной физической культуры при вестибулярных расстройствах
Лечебная физическая культура при поражениях спинного мозга
Лечебная гимнастика при спастических парезах и параличах
Лечебная гимнастика при вялых парезах и параличах
Развитие опорно-двигательной функции и дыхательные упражнения при поражениях спинного мозга
Лечебная физическая культура при некоторых других заболеваниях спинного мозга
Лечебная физическая культура при заболеваниях и травмах периферической нервной системы
Лечебная гимнастика при неврите лицевого нерва
Лечебная физическая культура при инфекционном полирадикулите
Лечебная физическая культура при травмах периферических нервов
Лечебная физическая культура при неврозах
Лечебная физическая культура при неврастении
Лечебная физическая культура при истерии
Лечебная физическая культура при психастении
Лечебная физическая культура при писчем спазме
Лечебная физическая культура при миотонии
Лечебная физическая культура при прогрессирующей мышечной дистрофии
Лечебная физическая культура при лопаточно-перонеальной амиотрофии

Механотерапия

Механотерапия — особый вид физических упражнений на специальных аппаратах для развития движений в отдельных суставах. Имеются различные системы механотерапевтических аппаратов, сконструированных в соответствии с биомеханическими особенностями движений в суставах, например, система аппаратов Цандера построена на принципе двуплечего рычага, аппаратов Каро-Степанова и Крукенберга — на принципе маятника, аппаратов Тило — на принципе блока. Упражнения на механотерапевтических аппаратах отличаются механичностью и автоматизированностью движений. В механотерапии игнорируется и не используется координирующее влияние центральной нервной системы, так как степень свободы движений и их характер определяет установка аппарата, ось которого должна соответствовать оси упражняемого сустава. Вследствие этого не только ограничиваются движения по основным осям, но и искажаются все стороны двигательного акта.
Упражнения на механотерапевтических аппаратах воздействуют «локально» (на отдельные группы мышц и суставы).

Кроме того, такие упражнения требуют определенного исходного положения больного и правильной фиксации упражняемого сегмента конечности. Таким образом, на механотерапевтических аппаратах можно осуществлять лишь «местную» нагрузку, усиливать и ослаблять ее, применяя движения только по основным осям и направлениям.
Во время Великой Отечественной войны в госпиталях было создано множество простейших аппаратов по существу механотерапевтического профиля, но с учетом принципов лечебной гимнастики. Эти приборы, изготовленные преимущественно из дерева, способствовали развитию основных движений в суставах и укреплению мышечной силы, были портативными, удобными для использования. Они имели большое значение для развития функций кисти и пальцев, пронации и супинации, развития движений в различных суставах верхних и нижних конечностей, а также позвоночника. Часть из указанных приборов можно с успехом применять у больных с нарушением двигательной функции на почве различных заболеваний и травм нервной системы (рис. 6). Однако одна механотерапия без лечебной гимнастики не может обеспечить восстановительный эффект.

Механотерапевтические аппараты в лечебной физической культуре используют тогда, когда требуется упорное и длительное применение специальных «локальных» упражнений для развития движений в суставах. Понимание сущности физического упражнения и общая терапия в современной клинике значительно сузили значение механотерапии. Механотерапию следует применять преимущественно в хронической фазе заболевания при остаточных нарушениях функции (тугоподвижность, контрактуры, фиброзный анкилоз).
Упражнения на механотерапевтических аппаратах как разновидность физических упражнений не имеют самостоятельного значения
и применяются в лечебной физической культуре для дополнительного местного воздействия преимущественно на отдельные участки опорно-двигательной системы.

Трудотерапия

Восстановительная терапия в невропатологической клинике включает в себя трудотерапию, т. е. лечение трудом. Это разнообразные трудовые процессы, которые больные выполняют в соответствии с медицинскими показаниями.
Трудотерапию назначают с целью повышения общего тонуса и укрепления организма больного и восстановления функции пораженного органа или системы.
В основе лечебного действия трудотерапии лежат систематические упражнения. Сам процесс функционирования пораженной системы выступает в качестве лечебного фактора. Трудовые движения стимулируют физиологические процессы и функцию основных систем больного, мобилизуют волю, приучают к концентрации внимания, дисциплинируют больных, создают у них бодрое настроение, освобождают от мыслей и побуждений, возникающих на почве бездействия и праздного времяпрепровождения, отвлекают от ухода в болезнь.
Труд приводит больного в деятельное состояние, вызывает гармоническое функционирование всего организма и его основных систем. Вместе с тем трудовые операции возбуждают психическую активность, направляя ее в русло предметной, осмысленной, результативной и дающей удовлетворение деятельности. Указанные свойства труда и определяют лечебно-восстановительное действие трудотерапии на больных.
Трудотерапия в яркой форме отражает задачи восстановительной терапии, особенно при заболеваниях и травматических повреждениях нервной системы. Средства трудотерапии применяют дифференцированно, содержание назначаемых раненому или больному трудовых заданий подбирают в зависимости от особенностей заболевания или травмы, от состояния функций, подлежащих восстановлению, и от общего состояния организма.
Трудотерапия сыграла важную роль в период Великой Отечественной войны как составная часть комплексной терапии раненых и больных солдат и офицеров Советской Армии. В трудотерапии используют различные элементарные трудовые движения на воздухе: уборка территории (двор, сад к т. д.), окапывание и посадка цветов, кустов, земляные работы с лопатой, граблями и др. Для восстановления движений верхних конечностей, в частности, кисти, применяют плетение, шитье, резьбу по дереву, дробление, шлифовку и др. Наиболее важное практическое значение в трудотерапии имеют столярные и слесарные работы: пиление, строгание, сверление, работа ножом, топором, напильником и др. Для развития движений в нижних конечностях используют земляные работы с лопатой, трудовые операции на специально сконструированных станках с ножным приводом, на ножной пиле и др.
Положительным моментом трудотерапии является вовлечение в работу пораженной конечности с помощью здоровой. Восстановление двигательных функций пораженной конечности позволяет постепенно отказаться от помощи здоровой.
В настоящее время трудотерапия становится одним из важнейших факторов медицинской и профессиональной реабилитации больных с поражением центральной и периферической нервной системы.
Трудотерапия дополняет лечебную физическую культуру. Лечебная гимнастика позволяет проводить почти все возможные варианты упражнений для восстановления двигательных функций и таким образом подготавливает больного к трудотерапии.



 
« Лекарственное лечение эндокринных и метаболических нарушений   Лечебная физкультура при травматических повреждениях »