Начало >> Статьи >> Архивы >> Медицинские стерилизаторы

Классификация медицинских стерилизаторов - Медицинские стерилизаторы

Оглавление
Медицинские стерилизаторы
Введение
Стерилизующие агенты
Объекты медицинской стерилизации
Паровая стерилизация
Воздушная стерилизация
Газовая стерилизация
Классификация медицинских стерилизаторов
Основные понятия, термины и определение медицинских стерилизаторов
Состояние и перспективы развития медицинских стерилизаторов
Состояние и перспективы развития воздушных стерилизаторов
Состояние и перспективу развития газовых стерилизаторов
Состояние и перспективы развития стерилизационной техники для оснащения ЦСО
Номенклатура и основные технические характеристики отечественных медицинских стерилизаторов
Краткая характеристика зарубежных стерилизаторов
Вертикальные круглые стерилизаторы
Горизонтальные круглые стерилизаторы
Стерилизатор ГК-100-3
Воздушные стерилизаторы СС-200М и СС-1
Газовый стерилизатор ГК-100
Паровые прямоугольные стерилизаторы
Воздушные прямоугольные стерилизаторы
Сушильно-стерилизационные шкафы
Газовый стерилизатор ГПД-250
Централизованная стерилизационная установка ЦСУ-1000
Средства упаковки и хранения стерилизуемых объектов
Стерилизационные камеры
Источники пара, горячего воздуха и газа
Питающие вакуумные насосы
Предохранительные клапаны
Приборы управления и контроля
Основы автоматизации стерилизационных процессов
Монтаж и пуск стерилизаторов в лечебно-профилактических учреждениях
Техника безопасности при эксплуатации стерилизаторов
Техническое обслуживание стерилизаторов
Основные неисправности в работе стерилизаторов и   методы их устранения

КЛАССИФИКАЦИЯ МЕДИЦИНСКИХ СТЕРИЛИЗАТОРОВ. ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ, ТЕРМИНЫ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ
В лечебно-профилактических учреждениях для стерилизации медицинских изделий используют специальное оборудование, которое имеет много разновидностей, выпускается промышленностью давно и в больших количествах. Однако терминология стерилизационной техники не была упорядочена. Отсутствовала также классификация стерилизационного оборудования.
В 1968—1969 гг. в рамках СЭВ была предпринята первая попытка по уточнению терминологии процессов стерилизации и стерилизационной техники, которая завершилась разработкой Рекомендации СЭВ PC 2033—69 «Оборудование медицинское. Стерилизаторы паровые и горячевоздушные. Термины и определения». Эта рекомендация сыграла определенную роль в упорядочении существовавших до того времени разнообразных понятий, но в то же время значительное количество специфических терминов, определяющих виды стерилизаторов по форме рабочей камеры, расположению загрузочного проема, источнику пароснабжения и т. д., не нашло отражения в Рекомендации.
В 1971 г. в СССР был разработан ГОСТ 17726—72 «Оборудование медицинское. Стерилизаторы паровые, воздушные и газовые. Термины и определения», в котором впервые в нашей стране были определены и систематизированы практически все основные термины и определения стерилизационной техники. В 1978 г. в рамках СЭВ был утвержден стандарт СЭВ «Оборудование медицинское. Стерилизаторы паровые и воздушные. Термины и определения».
И наконец, в 1979 г. на основе стандарта СЭВ был переработан ГОСТ 17726-72 «Оборудование медицинское. Стерилизаторы, паровые, воздушные, газовые. Термины и определения».
При разработке терминологического стандарта в основу была положена следующая схема классификации медицинского стерилизационного оборудования (рис. 11).
В качестве наиболее существенных признаков, взятых за основание деления, привлечены: стерилизующий агент, форма стерилизационной камеры, расположение загрузочного проема и условия эксплуатации стерилизатора.
По применяемым стерилизующим агентам все стерилизаторы могут быть разделены на паровые, в которых стерилизующим агентом является насыщенный пар, воздушные, в которых стерилизующим агентом является горячий воздух, газовые, в которых стерилизующим агентом является газ, обладающий стерилизующими свойствами при нормальной температуре.
Термин «паровой стерилизатор» сравнительно редко применяется в отечественной медицинской литературе (чаще «автоклав»), однако широко используется в англо-американской (Steam Sterilizer) и немецкой (Dampf- sterilisator). Термин «автоклав» (от греч. autos — сам и лат. clavis — ключ) можно перевести как «самозапирающийся». Таким образом, буквальное значение термина «автоклав» не отражает существенные признаки вкладываемого в него понятия: функциональное назначение устройства и характер происходящего в нем процесса. Анализ отечественной и зарубежной литературы, относящейся к стерилизаторам, показал, что термину «автоклав» следует предпочесть термин «паровой стерилизатор», как более мотивированный. Поэтому термин «автоклав» имеет смысл рассматривать как недопустимый синоним и не употреблять в официальной документации.
Как видно из схемы, в дальнейшем паровые стерилизаторы оказалось возможным по характеру пароснабжения разделить на 2 группы: паросетевые, снабжаемые паром от сети, и пароавтономные, содержащие конструктивный элемент для образования пара.


Рис. 11. Схема классификации медицинских микробиологических стерилизаторов.

Термин «паросетевой стерилизатор» — новый, можно рекомендовать по аналогии с англо-американским термином «Main Steam heated Sterilizer», заменив им потребляемый в настоящее время в медицинской практике термин «автоклав постороннего пара» по той причине, что слово «посторонний» употреблено неточно (пар, получаемый от парогенератора, можно рассматривать как «посторонний» в той же степени, как пар, получаемый от сети). Термин «пароавтономный стерилизатор» также новый, но в отличие от термина «паросетевой стерилизатор» предназначается не для самостоятельного употребления, а только (в качестве родового понятия) для построения классификационной схемы и определения подчиненных ему видовых понятий. Так, «парогенераторный стерилизатор» может быть определен как пароавтономный стерилизатор, образование пара у которого происходит в парогенераторе, а «водопарокамерный стерилизатор»— как пароавтономный стерилизатор, образование пара у которого происходит в водопаровой камере.
Под термином «парогенератор» (синонимы: парообразователь, паропроизводитель) понимается конструктивный элемент стерилизатора, служащий для образования пара, размещаемый обособленно от стерилизационной камеры, а под термином «водопаровая камера»— конструктивный элемент стерилизатора, служащий для образования пара и размещения стерилизационной камеры.
Другая большая группа стерилизаторов, в которых стерилизующим агентом является горячий воздух, обозначается в практике до настоящего времени несколькими терминами («горячевоздушные», «суховоздушные», «сухожаровые» и «сухожарные»). Можно констатировать, что терминоэлемент «воздушный» наиболее точно фиксирует существенный признак понятия (вид применяемого стерилизующего агента). Все остальные терминоэлементы («горячевоздушный», «суховоздушные», «сухожаровой» и «сухожарный») не несут сколько-нибудь существенной информации, так как стерилизация холодным воздухом практически производиться не может. Исходя из этих соображений, а также учитывая требование краткости, предъявляемое к термину, был введен новый термин «воздушный стерилизатор» вместо перечисленных.
Как было отмечено ранее, в качестве существенных признаков, взятых за основание деления стерилизаторов, помимо стерилизующего агента, были приняты признаки, определяющие их конструкцию: форма стерилизационной (рабочей) камеры (конструктивный элемент стерилизатора, в котором осуществляется стерилизация), расположение загрузочного проема и условия эксплуатации оборудования.
Все стерилизаторы вне зависимости от применяемого в них стерилизующего агента по форме камеры можно разделить на круглые (синоним: цилиндрические), стерилизационная камера которых имеет форму круглого цилиндра, и прямоугольные (синоним: шкафные) со стерилизационной камерой в форме прямоугольного параллелепипеда; по расположению загрузочных проемов — на горизонтальные (загрузочный проем расположен в вертикальной плоскости) и вертикальные (загрузочный проем расположен в горизонтальной плоскости); по условиям эксплуатации — на односторонние (синонимы: однодверный, непроходной, тупиковый, однозональный), загрузка и выгрузка в которых осуществляется с одной стороны, и двусторонние (синонимы: двухдверный, проходной, двухзональный), загрузка и выгрузка в которых осуществляются с противоположных сторон.
И, наконец, по способу достижения требуемой для стерилизации температуры все виды паровых и воздушных стерилизаторов (за исключением паросетевых) можно разделить на электрические (нагрев осуществляется электронагревателями), огневые (нагрев осуществляется теплом, получаемым при сгорании топлива) и электроогневые (нагрев может осуществляться как тем, так и другим способом).
Пароавтономные стерилизаторы имеют еще один вид — теплосетевой, при котором нагрев осуществляется теплом, получаемым от тепловой сети.



 
« Медицинские аспекты йоддефицитных заболеваний детей и подростков   Медуллярная карцинома щитовидной железы у детей »