Начало >> Статьи >> Архивы >> Метамерно-рецепторная рефлексотерапия

Рецептивные нейроны - Метамерно-рецепторная рефлексотерапия

Оглавление
Метамерно-рецепторная рефлексотерапия
Клинические наблюдения, породившие идею существования вегетативной чувствительности
Поиски чувствительных симпатических нейронов и структуры периферических рефлекторных дуг
Открытие периферических рефлексов и их исследование
Анатомия пограничного симпатического ствола
Развитие ганглиев пограничного симпатического ствола
Строение ганглиев пограничного симпатического ствола
Связи между ганглиями пограничного симпатического ствола
Классификация афферентных нейронов периферической нервной системы
Рецептивные нейроны
Вазоцепторные нейроны
Нейроцепторные вегетативные нейроны
Висцероцепторные и висцероцептивные вегетативные нейроны
Чувствительные соматические нейроны
Полидендритные нейроны
Склеротомо-висцероцепторные нейроны
Классификация вегетативных и соматических афферентных нейронов
Общее представление о метамерии
Автономность метамерно-рецепторного поля
Линия-градиент метамерно-рецепторного поля
Кранио-сакральная ориентация метамерно-рецепторных полей
Склеротомное сомато-вегетативное метамерно-рецепторное поле
Нейротомное метамерно-рецепторное поле
Нейрососудистое артерио-венозное рецепторное поле
Нейротрункулярное рецепторное поле
Вегето-ганглионарное рецепторное поле
Висцеро-ганглионарное рецепторное поле
Соматоганглионарное рецепторное поле
Морфологический субстрат метамерно-рецептивной иглоанестезии и иглорефлексотерапии
Нейротрункулярная рецептивная иглоанестезия и  рефлексотерапия
Вегетоганглионарная и соматоганглионарная рецептивная иглоанестезия  и рефлексотерапия
Принципы метамерно-рецептивной иглоанестезии и иглорефлексотерапии
Анестезирующий эффект метамерно-рецептивной иглорефлексотерапии
Политропное рефлекторное действие метамерно-рецептивной иглоанестезии и иглорефлексотерапии
Клинико-анатомический анализ вегетативно-сенсорных нарушений
Качественная и количественная характеристика болевых явлений
Синдромология вегетативного ганглионита и лечение с позиций метамерно-рецепторной иннервации
Феноменология и семиотика среднегрудного вегетативного ганглионита
Невралгоневрит большого внутренностного нерва
Заключение

К этой группе нейронов относятся чувствительные клетки соматических и вегетативных ганглиев, осуществляющие трансформацию внешних и внутренних раздражений в нервные импульсы и проведение их кодированной информации через спинной мозг в подкорковые и корковые интегративные отделы ЦНС, вследствие чего развиваются сенсорно-афферентные реакции и формируются ощущения.
К рецептивным нейронам относятся те соматические и вегетативные чувствительные нейроны, которые принимают участие в формировании всех видов чувствительности. Дендриты этих рецептивных нейронов проводят рецептивный импульс от чувствительных окончаний в периферических тканях, а аксоны образуют синаптические контакты с нейронами основания заднего рога и промежуточных ядер спинного мозга, т. е. участвуют в формировании поверхностной чувствительности (болевой, волосковой, температурной, тактильной).
При ирритации рецептивных нейронов возникают нарушения чувствительности и боль, которые клинически проявляются гиперестезией, гиперпатией, дизестезией, синестезией и специфическими болевыми синдромами. Выпадение функций рецептивных нейронов приводит к гипестезии и полной анестезии.
Типичным примером поражения рецептивных нейронов может быть боль при невралгии тройничного нерва. Помимо рецепторных и рецептивных нейронов в соматических и вегетативных ганглиях, следует выделить группу рецепторно-рецептивных нейронов (R. Gajal, 1906; см. рис. 10). К ним относятся чувствительные нейроны, рецептирующие в периферических тканях, аксон которых вступает в спинной мозг и контактирует с нейронами задних рогов и нейронами эфферентных вегетативных ядер. Сенсорные импульсы рецепторно-рецептивных нейронов достигают подкорковых и корковых отделов ЦНС.

схема межнейронных связей рецепторных, рецептивных и рецепторно-рецептивных нейронов
Рис. 10. Принципиальная схема межнейронных связей рецепторных, рецептивных и рецепторно-рецептивных нейронов:
1а— рецепторный соматический нейрон (псевдоуниполярный нейрон спинномозгового узла). Дендрит рецептирует в тканях периферии, аксон через задние корешки проникает в серое вещество спинного мозга, где замыкает короткие рефлекторные дуги; 1б — рецепторный вегетативный нейрон (клетка II типа Догеля, локализованная в ганглии пограничного симпатического ствола или в паравертебральном ганглии). Дендриты рецептируют в тканях, аксон через соединительную ветвь, спинномозговой нерв, спинномозговой узел, задний корешок проникает к нейронам ретикулярной формации спинного мозга; 2а — рецептивный соматический нейрон (псевдоуниполярный нейрон спинномозгового узла). Дендрит рецептирует на периферии, аксон проникает через задний корешок в задний столб спинного мозга (глубокая чувствительность) или оканчивается (2б) на нейронах собственного ядра заднего рога (спаечные нейроны), аксоны которых через переднюю серую спайку проникают в контралатеральный боковой столб, где формируют спиноталамические пучки (температурная и болевая чувствительность); 2в — рецептивный вегетативный нейрон (клетки II типа Догеля). Дендриты рецептируют на периферии, аксон через соединительную ветвь, спинномозговой нерв, спинномозговой узел, задний корешок проникает к нейронам латерального ядра заднего рога; 3а — рецепторно-рецептивный соматический нейрон. Одна коллатераль аксона оканчивается на нейроне заднего рога, а вторая — вступает в задний столб спинного мозга; 3б — рецепторнорецептивный вегетативный нейрон. Одна коллатераль аксона оканчивается на нейроне собственного ядра заднего рога, а вторая — на нейроне ретикулярной формации спинного мозга

Одновременно по коллатералям аксонов замыкаются рефлекторные дуги на нейронах боковых рогов и в ретикулярной формации спинного мозга. При поражении рецепторно-
рецептивных нейронов возникают нарушения, развивающиеся в рефлекторной и чувствительной сферах одновременно. Типичным примером поражения рецепторно-рецептивных нейронов является вертебральный радикулярный синдром при остеохондрозе позвоночника, когда наряду с выраженными болевыми явлениями развиваются рефлекторные склеротомно-мышечные контрактуры.
Второй признак, характеризующий вегетативные рецепторные и рецептивные нейроны,— их соматотопия. В зависимости от того, в какой ткани осуществляется рецепция, в частности вегетативная, можно выделить: а) вазоцепторные и вазорецептивные нейроны, осуществляющие рецепцию от сосудов (сосудистых бассейнов); б) нейроцепторные и нейрорецептивные нейроны, осуществляющие рецепцию от вегетативных ганглиев и нервных стволов (nervi nervorum); в) висцероцепторные и висцероцептивные нейроны, осуществляющие рецепцию в тканях внутренних органов и желез.
Исходя из этого анализа, мы классифицируем вегетативные афферентные нейроны как: 1) вазоцепторные и вазоцептивные; 2) нейроцепторные и нейрорецептивные; 3) висцероцепторные и висцероцептивные.
Для удобства изложения и понимания материала локализация и связи рецепторных и рецептивных нейронов периферической нервной системы представлены в унифицированных схемах вегетативных и соматических рефлекторных дуг (рис. 11).


Рис. 11. Принципиальная схема анатомических образований периферической нервной системы:
1 — боковой столб спинного мозга, его спиноталамический тракт; 2 — задний столб спинного мозга; 3 — собственное ядро заднего рога, где лежат нейроны, аксоны которых формируют в контралатеральном боковом столбе спиноталамический тракт; 4 — задний корешок спинного мозга; 5 — спинномозговой узел; 6 — нерв спинномозгового узла; 7— возвратная ветвь спинномозгового нерва; 8 — задняя (дорсальная) ветвь спинномозгового нерва; 9 — серая соединительная ветвь; 10 — вентральная ветвь спинномозгового нерва; 11 — белая соединительная ветвь; 12 — постганглионарные нервы; 13 — постганглионарные нервы превертебрального ганглия; 14 — артериальный сосуд; 15 - экзокринная железа пищевого канала; 16 — внутренний орган (в частности, кишечник); 17 — поперечная гладкая мускулатура; 18 — продольная гладкая мускулатура; 19 — постганглионарных нерв к внутреннему органу; 20 — превертебральный вегетативный узел; 21 — внутренностный нерв; 22 — межганглионарная ветвь (между ганглиями пограничного симпатического ствола); 23 — ганглий пограничного симпатического ствола; 24— ветвь серой соединительной ветви к сину-вертебральному нерву; 25 — синувертебральный нерв, образующийся при слиянии возвратной ветви спинномозгового нерва и ветви от серой соединительной ветви; 26 — передний корешок спинного мозга; 27 — боковой рог спинного мозга и интермедио-латеральное ядро ретикулярной формации спинного мозга; 29 — интермедио-медиальное ядро ретикулярной формации спинного мозга; 28 — передний рог спинного мозга



 
« Меланома кожи   Методологические уровни при изучении механизмов иммунитета »