Начало >> Статьи >> Архивы >> Нарушения ритма и проводимости сердца

Нарушения ритма и проводимости сердца

Оглавление
Нарушения ритма и проводимости сердца
Данные по анатомии проводящей системы сердца
Механизмы генеза нарушений ритма и проводимости
Электрокардиографическая классификация нарушений ритма сердца и проводимости
Методы диагностики
Электрофизиологическое исследование сердца
Экстрасистолия
Сопровождающие экстрасистолию электрокардиографические феномены
Клиническое значение экстрасистолии
Лечение экстрасистолии
Прогноз у больного с эксграсистолией и профилактика
Парасистолия
Пароксизмальная тахикардия
Эктопическая тахикардия атриовентрикулярного соединения
Многофокусная предсердная тахикардия
Наджелудочковая пароксизмальная тахикардия
Желудочковая пароксизмальная тахикардия
Двунаправленно-веретенообразная желудочковая тахикардия
Трепетание предсердий
Мерцание предсердий
Трепетание и мерцание желудочков
Синоатриальная блокада
Впутрипредсердная блокада
Атриовентрикулярная блокада
Блокада правой ножки пучка Гиса
Блокада левой ножки пучка Гиса
Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса
Блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса
Сочетание блокады правой ножки и блокады задней ветви левой ножки пучка Гиса
Синдромы преждевременного возбуждения желудочков
Синдром слабости синусового узла
Методы лечения
Электрическая дефибрилляция сердца
Электрическая стимуляция сердца
Постоянная электрическая стимуляция сердца
Больной с вживленным электрокардиостимулятором
Хирургическое лечение тахикардий

З.И. Янушкевичус, Ю.Ю.Бредикис, А.Й.Лукошявичюте, П.В.Забела
НАРУШЕНИЯ РИТМА ПРОВОДИМОСТИ СЕРДЦА , МОСКВА,«МЕДИЦИНА», 1984

Книга написана коллективом авторов, представляющих каунасскую школу кардиологов и кардиохирургов. Изложены современные взгляды на электрофизиологические механизмы генеза, этиологию, клинику, электрокардиографическую диагностику (внутриполостное, пищеводное отведения ЭКГ, регистрация потенциалов пучка Гиса, диагностическая электрическая стимуляция сердца) нарушений ритма и проводимости сердца, а также медикаментозное лечение, электроимпульсную терапию, лечебную кардиостимуляцию, кардиохирургическое лечение больных с этой патологией.
Для врачей — кардиологов, специалистов по функциональной диагностике, терапевтов и кардиохирургов.

ПРЕДИСЛОВИЕ
В последнее время достигнуты несомненные успехи как в диагностике, так и в профилактике и лечении нарушений ритма и проводимости сердца. Разработаны и внедрены в практику современные методы электрофизиологического исследования сердца, включая холтеровское мониторирование, электрогисографию и методы программированной электростимуляции сердца, которые позволяют изучить истинный механизм нарушений ритма, получить анатомо-функциональную характеристику центров автоматизма и проводимости сердца. Наряду с медикаментозными пробами это дает возможность обосновать оптимальный способ и метод лечения и профилактики, оценить их эффективность. На основе новых данных о патогенезе тахикардий, в том числе и пароксизмальных, разработаны мощные, целенаправленные фармакологические средства, выбор которых основывается не на эмпирических заключениях, а на результатах электрофизиологических исследований.
Бурное развитие получили не только диагностические, но и лечебные методы электрической стимуляции сердца, создание так называемых программируемых физиологических электрокардиостимуляторов, вживляемых дефибрилляторов. Наконец, обогащение наших знаний новыми данными по электрофизиологии и анатомии проводящей системы сердца, включая дополнительные пути проведения, позволило открыть новую страницу кардиохирургии — радикальные операции при синдроме предвозбуждения и других тахикардических нарушениях сердечного ритма.

Авторы книги стремились ознакомить врачей с современным состоянием вопросов, касающихся внедрения новых достижений кардиоритмологии в клиническую практику, основываясь на данных литературы и собственном клиническом и научном опыте, накопленном за многие годы работы в Каунасском медицинском институте и каунасских клиниках. В книге представлена анатомия проводящей системы сердца, подробно освещены методы диагностики, включая инвазивное и неинвазивное электрофиэкологическое
исследование сердца, методы временной диагностической и лечебной электростимуляции, а также показания к ним; меньше внимания уделено вопросам, представляющим интерес лишь для специалистов узкого направления. В то же время считаем важным ознакомить читателей с проблемой ведения больного с вживленным стимулятором.
В книге освещен клинический опыт авторов, касающийся электроимпульсной терапии. Отдельные главы и разделы посвящены наиболее часто встречающимся нарушениям ритма и проводимости, их диагностике и обоснованию правильной врачебной тактики, в первую очередь медикаментозного лечения. Приведены основные сведения о фармакологических средствах, наиболее широко применяемых при нарушениях ритма и проводимости. Освещены принципы хирургического лечения сложных тахикардических нарушений ритма и показания к нему с учетом опыта, накопленного в нашей стране впервые.
Авторы надеются, что книга будет способствовать улучшению лечебно-профилактической помощи больным, страдающим нарушениями ритма и проводимости сердца.

список сокращений, используемых в монографии
АВ      — атриовентрикулярный
АД      — артериальное давление
БЛНПГ          — блокада левой ножки пучка Гиса
БПНПГ      — блокада правой ножки пучка Гиса
ВПУ    — Вольфа — Паркинсона — Уайта
ДПП   — дополнительные пути проведения
ИБС   — ишемическая болезнь сердца
СА      — синоатриальная
СССУ            — синдром слабости синусового узла
СУ      — синусовый узел
ЭГ       — электрограмма
ЭКГ    — электрокардиограмма
ЭГПГ — электрограмма пучка Гиса
ЭРП   — эффективный рефрактерный период
ЭФИ  — электрофизиологическое исследование
ФРП   — функциональный рефрактерный период



 
« Нарушение роста у детей, родившихся с задержкой внутриутробного развития   Наследственные и врожденные болезни плода и новорожденного »