Начало >> Статьи >> Архивы >> Неотложная помощь в педиатрии

Кардиоваскулярная форма пневмонии - Неотложная помощь в педиатрии

Оглавление
Неотложная помощь в педиатрии
Асфиксия новорожденного
Внутричерепные кровоизлияния у новорожденных
Диафрагмальная грыжа у новорожденного
Болезнь легочных гиалиновых мембран
Кардиоваскулярная форма пневмонии
Капиллярный бронхит
Псеводокруп
Дифтерийный круп
Аспирация инородного тела
Спонтанный пневмоторакс
Бронхиальная астма
Гипоксемические кризы
Эпилепсия
Тетания
Гипокальциемия
Гиперкальциемия, гипервитаминоз D
Столбняк
Фебрильные судороги
Судороги при острых менингитах
Судороги при острых энцефалитах, нарушениях обмена
Острая сердечная недостаточность
Сердечная астма
Пароксизмальная тахикардия
Сердечная блокада
Коллапс
Диабетическая кома
Гипогликемическая кома при диабете
Азотемическая уремия
Хлоропривная азотемическая уремия
Экламптическая уремия (псевдоуремия)
Печеночная кома
Кризы недостаточности надпочечников
Псевдопилоростеноз
Нарушения калиемии
Токсикозы в грудном возрасте
Синдром Уатерхуса-Фридериксена
Токсическая скарлатина
Токсический грипп
Геморрагическая болезнь новорожденного
Кокардная и молниеносная пурпура
Кровоизлияния в пищевод и желудок
Кровоизлияния в кишечник
Гематурия
Неостанавливающиеся кровоизлияния из ран
Постгеморрагическая негемолитическая анемия у новорожденного
Острые гемолитические состояния
Гемолитические приступы при болезни Минковского-Шоффара
Острые гемолитические состояния при медикаментозном лечении
Фавизм и анемия Ледерера-Бриля
Обильная и ацетонемическая рвота
Острый живот
Острый аппендицит
Пневмококковый перитонит и ущемление грыжи
Почечная колика  при почечно-каменной болезни
Анафилактический шок
Посттрансфузионный шок
Сотрясение и ушиб мозга
Отравления: адреналин, акрихтин, алкоголь
Отравления: анилиновые краски
Отравления: антигистаминовые производные, анальгин
Отравления: аспирин, атропин
Отравления: барбитураты
Отравления: соли бария, белергал, бензин
Отравления: бромиды, ДДТ
Отравления йодом, кокаином
Отравления щелочами и кислотами
Отравления кофеином, марганцовкой, медью
Отравления экстрактом мужского папоротника, мышьяком
Отравления препаратами наперстянки, нафталином
Отравления нитратами и нитритами, угарным газом
Отравления оловом, опием
Отравления паратионом, солями ртути
Отравления сантонином,  свинцом
Отравления сернокислой магнезией,  скипидаром, стрихнином
Отравления сурьмой,  формалином
Отравления фосфором, хеноподиевым маслом, хинином, хлоралгидратом
Отравления синильной кислотой
Отравления цинком,  четыреххлористым углеродом
Пищевые отравления
Укусы змей, ядовитых насекомых
Ожоги
Солнечный удар
Электротравма
Отморожение
Утопление
Манипуляции при неотложной помощи
Поясничный  прокол
Катетеризация мочевого пузыря
Искусственное дыхание
Вливания
Промывание желудка
Клизмы

Обычно эту форму наблюдают у детей раннего возраста. На первый план клинической картины выступают явления тяжелых сердечнососудистых расстройств.

Клиническая картина.

Тяжелое состояние, сильно выраженный генерализованный цианоз (на губах и коже всего тела), значительное диспноэ, малый, еле нащупываемый пульс, часто неправильный; кровяное давление снижено; печень увеличена, не особенно плотная с округлым краем. Со стороны картины белой крови отмечается сильный лейкоцитоз с нейтрофилезом и сдвигом влево.

Лечение.

1. Ребенка кладут в кислородную палатку под непрерывным наблюдением за его состоянием и реакциями. При отсутствии палатки кислород вводят через воронку из подушки.

  1. Кардиотонические средства: строфантин 0,05 мг = 0,1 мл в 10 мл 20°/о раствора глюкозы внутривенно.
  2. Аналептики: кофеин-бензоат натрия 0,03—0,05 подкожно по нескольку раз в сутки и посменно (через 6 часов) с симпатоном (или симпатолом) 0,25 мл (амп. по 1,0 мл = 0,06) подкожно; с улучшением состояния можно перейти к приему через рот (кофеина 0,03—0,05, симпатона или симпатола 5—10 капель).
  3. Антибиотики: по выбору в зависимости от предполагаемой этиологии пневмонии.
  4. Витамины: витамин С 200 мг подкожно (позже через рот), витамины В1 и В2 — по 5 мг подкожно (позже через рот).


 
« Неопухолевые хирургические заболевания пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки   Неотложная помощь в педиатрии - справочник »