Начало >> Статьи >> Архивы >> Неотложная помощь в педиатрии

Солнечный удар - Неотложная помощь в педиатрии

Оглавление
Неотложная помощь в педиатрии
Асфиксия новорожденного
Внутричерепные кровоизлияния у новорожденных
Диафрагмальная грыжа у новорожденного
Болезнь легочных гиалиновых мембран
Кардиоваскулярная форма пневмонии
Капиллярный бронхит
Псеводокруп
Дифтерийный круп
Аспирация инородного тела
Спонтанный пневмоторакс
Бронхиальная астма
Гипоксемические кризы
Эпилепсия
Тетания
Гипокальциемия
Гиперкальциемия, гипервитаминоз D
Столбняк
Фебрильные судороги
Судороги при острых менингитах
Судороги при острых энцефалитах, нарушениях обмена
Острая сердечная недостаточность
Сердечная астма
Пароксизмальная тахикардия
Сердечная блокада
Коллапс
Диабетическая кома
Гипогликемическая кома при диабете
Азотемическая уремия
Хлоропривная азотемическая уремия
Экламптическая уремия (псевдоуремия)
Печеночная кома
Кризы недостаточности надпочечников
Псевдопилоростеноз
Нарушения калиемии
Токсикозы в грудном возрасте
Синдром Уатерхуса-Фридериксена
Токсическая скарлатина
Токсический грипп
Геморрагическая болезнь новорожденного
Кокардная и молниеносная пурпура
Кровоизлияния в пищевод и желудок
Кровоизлияния в кишечник
Гематурия
Неостанавливающиеся кровоизлияния из ран
Постгеморрагическая негемолитическая анемия у новорожденного
Острые гемолитические состояния
Гемолитические приступы при болезни Минковского-Шоффара
Острые гемолитические состояния при медикаментозном лечении
Фавизм и анемия Ледерера-Бриля
Обильная и ацетонемическая рвота
Острый живот
Острый аппендицит
Пневмококковый перитонит и ущемление грыжи
Почечная колика  при почечно-каменной болезни
Анафилактический шок
Посттрансфузионный шок
Сотрясение и ушиб мозга
Отравления: адреналин, акрихтин, алкоголь
Отравления: анилиновые краски
Отравления: антигистаминовые производные, анальгин
Отравления: аспирин, атропин
Отравления: барбитураты
Отравления: соли бария, белергал, бензин
Отравления: бромиды, ДДТ
Отравления йодом, кокаином
Отравления щелочами и кислотами
Отравления кофеином, марганцовкой, медью
Отравления экстрактом мужского папоротника, мышьяком
Отравления препаратами наперстянки, нафталином
Отравления нитратами и нитритами, угарным газом
Отравления оловом, опием
Отравления паратионом, солями ртути
Отравления сантонином,  свинцом
Отравления сернокислой магнезией,  скипидаром, стрихнином
Отравления сурьмой,  формалином
Отравления фосфором, хеноподиевым маслом, хинином, хлоралгидратом
Отравления синильной кислотой
Отравления цинком,  четыреххлористым углеродом
Пищевые отравления
Укусы змей, ядовитых насекомых
Ожоги
Солнечный удар
Электротравма
Отморожение
Утопление
Манипуляции при неотложной помощи
Поясничный  прокол
Катетеризация мочевого пузыря
Искусственное дыхание
Вливания
Промывание желудка
Клизмы

Тепловой или солнечный удар получается в результате продолжительного теплового или солнечного воздействия, в особенности если стоять на солнце с непокрытой головой. Чувствительность к действию солнечных лучей — индивидуально различна. Люди со светлой кожей, старики и маленькие дети, и в частности грудные дети, особенно чувствительны к перегреванию. Высокие температуры вызывают расстройство в функции различных органов, но особенно чувствительной по отношению к перегреванию является центральная нервная система. Эти нарушения являются результатом сильно расширенных сосудов мозга и сосудов мозговых оболочек, отека мозга, и даже незначительных кровоизлияний в мозг. При солнечном ударе в связи с солнечной эритемой образуются токсические гистаминоподобные вещества.

Клиническая картина.

Головная боль, шум в ушах, прилив крови к голове, покраснение лица, обильное потение, сухие слизистые, сильная жажда, учащенное дыхание и тахикардия, беспокойство. Если в этом периоде не принять мер, явления углубляются: начинается удушье, сердцебиение, тяжесть в области желудка, тошнота, повышение температуры, упадок сил до полного бессознания; глаза покрасневшие, зрачки сужены и слабо реагируют на свет, кожа гиперемирована, горячая, влажная. Могут возникнуть тоническо-клонические судороги.

Лечение.

  1. Ребенка укладывают в прохладное и затененное место.
  2. Лед на голову.
  3. Холодные обертывания.
  4. При повышенной температуре: антипиретики (ацетизал 0,5— 1 таблетки, или пирамидон 0,1 несколько раз в день).
  5. Если ребенок в сознании, дают в большом количестве холодные напитки: воду, сироп, лимонад, фруктовые соки; в случае коматозного состояния - физиологический раствор 250 500 мл в капельном внутривенном вливании, или в капельной клизме.
  6. В случае надобности — аналептики: кофеин 0,05 -0,1-0,2 подкожно, или корамин (кордиамин) 0,5—0,75—1 мл подкожно; лобелин 0,005 0,01 подкожно или внутримышечно.


 
« Неопухолевые хирургические заболевания пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки   Неотложная помощь в педиатрии - справочник »