Начало >> Статьи >> Архивы >> Неотложная помощь в педиатрии - справочник

Судорожный синдром у детей - Неотложная помощь в педиатрии - справочник

Оглавление
Неотложная помощь в педиатрии - справочник
Расчет доз лекарственных средств для детей
Совместимость лекарственных средств
Кислотно-щелочное равновесие
Коррекция кислотно-щелочного равновесия
Определение нарушений водно-электролитного обмена
Коррекция нарушений водно-электролитного обмена
Недостаточность кровообращения - разновидности, анатомия, обморок, коллапс
Острая сердечная недостаточность
Пароксизмальная тахикардия
Неотложная помощь при острой дыхательной недостаточности
Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы
Неотложная помощь при остром стенозирующем ларинготрахеобронхите
Неотложная помощь при асфиксии новорожденного
Клиника асфиксии новорожденного
Организация и техническое обеспечение при асфиксии новорожденных
Нормализация метаболических нарушений и сердечной деятельности при асфиксии новорожденных
Нормализация функции центральной нервной системы при асфиксии новорожденного
Неотложная помощь при внутричерепных родовых травмах у новорожденных
Неотложная помощь при острой почечной недостаточности
Неотложная помощь при геморрагическом синдроме у детей
Кровотечения, обусловленные коагулопатиями
Тромбогеморрагический синдром, фибринолитическая пурпура
Тромбоцитопения
Вазопатии
Молниеносная пурпура
Гемоглобинурия
Мелена новорожденных
Носовое кровотечение
Легочное кровотечение, развившееся при геморрагическом диатезе
Кишечное кровотечение, развившееся на фоне геморрагического диатеза
Почечное кровотечение, развившееся на фоне геморрагического диатеза
Пупочное кровотечение у новорожденных
Гемолитико-уремический синдром
Неотложная помощь при аллергических состояниях
Судорожный синдром у детей
Менингоэнцефальный синдром
Гипокальциемические судороги
Спазмофилия
Тетания на почве гипопаратиреоза
Эпилепсия
Столбняк
Менингеальный синдром
Энцефальный синдром
Неотложная помощь при менингококцемии
Неотложная помощь при коматозных состояниях
Гипогликемическая и уремическая кома
Экламптическая и хлоргидропеническая кома
Печеночная кома
Панкреатическая и надпочечниковая кома
Неотложная помощь детям отравлениях
Экстренная помощь при остановке дыхания и сердечной деятельности

Судорожные реакции у детей — нередкое явление, и чем младше ребенок, тем легче они возникают при одних и тех же вредных воздействиях.
Судороги бывают локализованными и общими, однократными и рецидивирующими, по характеру — клоническими, тоническими и клонико-тоническими.
Клонические судороги — кратковременные, следующие друг за другом сокращения и расслабления мышц с более или менее ритмичными движениями соответствующих частей тела (лица, конечностей). При тонических судорогах преобладает более длительное сокращение мышц, обусловливающее вынужденное положение соответствующей части тела. Клонико-тонические судороги — это фазовые смены тонических и клонических сокращений, когда частые подергивания мышц переходят в длительное гипертоническое напряжение мышц отдельных частей тела.
Клонические судороги преимущественно обусловлены раздражением коры головного мозга, тонические — подкорковых узлов.
Тетанические судороги характеризуются сокращением мышц такой интенсивности и частоты, что они не успевают расслабиться.
Различают несколько основных причин судорожного синдрома.

  1. Органические поражения мозга и черепа. Механические травмы черепа и внутричерепные родовые травмы, врожденные аномалии черепа (микро- и гидроцефалии, краниостеноз), аномалии сосудов мозга, воспаление мозга и его оболочек (менингоэнцефалиты, токсоплазмоз, сифилис), опухоли, наследственно-дегенеративные поражения центральной нервной системы (диффузный склероз мозга, амавротическая идиотия, атрофия мозга и т. д.) — факторы, обусловливающие постоянные судороги (вторичные эпилептиформные).
  2. Функциональные нарушения центральной нервной системы способны вызвать преходящие и нерецидивирующие судороги (временное нарушение кровообращения мозга и его оболочек, нарушение обмена веществ — ацетонемия, гипер- и гипогликемии, дегидратация, алкалоз, гипокальциемия; лихорадочное состояние, нервно-аллергические реакции, передозировка кордиамина, белладонны, эфедрина).

Независимо от этиопатогенеза судорожного синдрома неотложная помощь начинается с общих мероприятий.
Прежде всего ребенка нужно освободить от стесняющей одежды, обеспечить доступ свежего воздуха, использовать физические методы охлаждения при гипертермии, сделать очистительную прохладную клизму, начать оксигенотерапию, отсосать слизь из верхних дыхательных путей. В дальнейшем оказание неотложной помощи должно определяться причиной, вызвавшей судорожный синдром, а также особенностями его патогенеза.



 
« Неотложная помощь в педиатрии   Неотложная рентгенодиагностика »