Начало >> Статьи >> Архивы >> Нейрофармакология

Наркотические газы - Нейрофармакология

Оглавление
Нейрофармакология
Медиаторные средства
Ацетилхолин-медиатор
Распределение М-холинорецепторов в тканях
М-холиномиметики
Карбахолин
Избирательные М-холиномиметики
М-Н-холинолитики
Избирательные М-холинолитики
Четвертичные производные избирательных М-холинолитиков
Применение М-холиномиметиков и М-холинолитиков
Местоположение Н-холинорецепторов
Н-холинорецепторы вегетативных ганглиев
Н-холинорецепторы мозгового слоя надпочечников
Н-холинорецепторы каротидных клубочков
Н-холинорецепторы поперечнополосатых мышц
Н-холиномиметики
Ганглиолитики и их применение
Периферические миорелаксанты и их применение
Антихолинэстеразные вещества и реактиваторы холинэстеразы
Структура холинорецепторов
Фармакология центральных холинорецепторов
Препараты М-холиномиметиков
Препараты М-холинолитиков
Препараты Н-холиномиметиков
Ганглиоблокаторы
Препараты антихолинэстеразных веществ и реактиваторы холинэстеразы
Норадреналин-медиатор и адренорецепторы
Связь между строением и действием адреномиметиков
Адреналин
Альфа-Адреномиметики
Бета-Адреномиметики
Пресинаптические адреномиметики
Альфа-адреноблокаторы
Бета-адреноблокаторы
Пресинаптические симпатолитики
Препараты адренергических средств
Альфа- и бета-Адреноблокаторы
Норадреналин как медиатор в центральной нервной системе
Дофамин
Серотонин
Гистамин и его антагонисты
Простагландины
Аминокислоты аминалон и глицин
Участие норадреналина-медиатора в образовании нейрогенных дистрофий
Наркотические и снотворные средства
Ингаляционные наркотические вещества
Наркотические газы
Нелетучие наркотические средства
Применение барбитуратов для внутривенного наркоза
Небарбитураты, применяемые для внутривенного наркоза
Применение нелетучих наркотических средств в качестве снотворных
Препараты наркотических и снотворных средств
Этиловый алкоголь
Противосудорожные средства
Средства, применяемые при паркинсонизме
Наркотические анальгетики
Ненаркотические анальгетики
Салициловая кислота и ее производные
Производные пиразолона
Производные анилина
Препараты анальгезирующих веществ
Производные фенотиазина
Производные тиоксантена
Производные бутирофенона
Резерпин
Средства, применяемые при аффективных, маниакальных и депрессивных расстройствах
Ингибиторы аминоксидазы как антидепрессантные средства
Препараты антипсихотических средств
Седативные средства
Производные бензодиазепина
Коразол, кордиамин, камфора
Углекислота, этимизол
Стрихнин
Препараты аналептиков
Средства, тонизирующие центральную нервную систему
Местноанестезирующие средства
Группа сложных эфиров
Группа амидов
Препараты местных анестетиков
Список литературы

Главным преимуществом газового наркоза является быстрота его наступления благодаря низкому коэффициенту распределения кровь/газ, который не превышает у наркотических газов единицы. Применение газового наркоза требует использования специальной аппаратуры.
Первым газообразным веществом, примененным для наркотизирования, была закись азота.
Закись азота — бесцветный газ почти без запаха, не обладающей раздражающими свойствами. Его опьяняющее действие было известно очень давно, что дало ему название «веселящий газ».
При вдыхании смеси, состоящей из 80 % закиси азота и 20 % воздуха, наступает наркоз, никогда не достигающий по глубине необходимого третьего периода; вместе с тем вследствие недостатка кислорода во вдыхаемой смеси развиваются явления кислородного голодания. Для того чтобы избежать этих явлений, пользуются смесью, состоящей из 80 % закиси азота и 20 % кислорода. Однако достигаемый при этом наркоз не сопровождается должным расслаблением скелетной мускулатуры и не достигает необходимой глубины.
Недостаточная сила наркотического действия является единственной отрицательной чертой закиси азота, в остальном — это почти идеальное наркотическое средство. При его вдыхании нет раздражения дыхательных путей; наркоз наступает очень быстро, и пробуждение происходит почти сразу вслед за прекращением вдыхания газа. Закись азота нетоксична для сердца. Действие ее на центры продолговатого мозга незначительно. Перерождения паренхиматозных органов закись азота не вызывает. Наркоз закисью азота, как и ингаляционный наркоз другими газами, при наличии соответствующей аппаратуры хорошо управляем.
Для получения более глубокого наркоза при наркотизировании закисью азота это наркотическое вещество комбинируют с внутривенным введением нелетучих наркотических веществ, например барбитуратов, или с вдыханием паров летучих наркотических веществ, обладающих более сильным наркотическим действием (эфир, фторотан, метоксифлуран). Усиление действия закиси азота может быть также достигнуто при премедикации нейроплегическими веществами, противогистаминными средствами и центральными холинолитиками.
Положительные качества закиси азота побудили искать другие газообразные наркотические вещества с более сильным наркотическим действием. Таким веществом оказался циклопропан — циклический углеводород со слабым запахом, лишенный раздражающих свойств.

Циклопропан отличается высокой наркотической силой и вместе с тем большой широтой наркотического действия. При вдыхании 10—20 % смеси циклопропана с кислородом быстро наступает глубокий наркоз с полным расслаблением скелетной мускулатуры. При прекращении вдыхания циклопропана пробуждение наступает быстро. Важным недостатком циклопропана является его токсическое влияние на сердце: он иногда вызывает сердечные аритмии и даже трепетание желудочков. Применяя циклопропан, надо иметь в виду его высокую способность воспламеняться и взрывчатость.



 
« Недержание мочи при напряжении у женщин   Немецкая психиатрия »