Начало >> Статьи >> Архивы >> Нейрофармакология

Группа амидов - Нейрофармакология

Оглавление
Нейрофармакология
Медиаторные средства
Ацетилхолин-медиатор
Распределение М-холинорецепторов в тканях
М-холиномиметики
Карбахолин
Избирательные М-холиномиметики
М-Н-холинолитики
Избирательные М-холинолитики
Четвертичные производные избирательных М-холинолитиков
Применение М-холиномиметиков и М-холинолитиков
Местоположение Н-холинорецепторов
Н-холинорецепторы вегетативных ганглиев
Н-холинорецепторы мозгового слоя надпочечников
Н-холинорецепторы каротидных клубочков
Н-холинорецепторы поперечнополосатых мышц
Н-холиномиметики
Ганглиолитики и их применение
Периферические миорелаксанты и их применение
Антихолинэстеразные вещества и реактиваторы холинэстеразы
Структура холинорецепторов
Фармакология центральных холинорецепторов
Препараты М-холиномиметиков
Препараты М-холинолитиков
Препараты Н-холиномиметиков
Ганглиоблокаторы
Препараты антихолинэстеразных веществ и реактиваторы холинэстеразы
Норадреналин-медиатор и адренорецепторы
Связь между строением и действием адреномиметиков
Адреналин
Альфа-Адреномиметики
Бета-Адреномиметики
Пресинаптические адреномиметики
Альфа-адреноблокаторы
Бета-адреноблокаторы
Пресинаптические симпатолитики
Препараты адренергических средств
Альфа- и бета-Адреноблокаторы
Норадреналин как медиатор в центральной нервной системе
Дофамин
Серотонин
Гистамин и его антагонисты
Простагландины
Аминокислоты аминалон и глицин
Участие норадреналина-медиатора в образовании нейрогенных дистрофий
Наркотические и снотворные средства
Ингаляционные наркотические вещества
Наркотические газы
Нелетучие наркотические средства
Применение барбитуратов для внутривенного наркоза
Небарбитураты, применяемые для внутривенного наркоза
Применение нелетучих наркотических средств в качестве снотворных
Препараты наркотических и снотворных средств
Этиловый алкоголь
Противосудорожные средства
Средства, применяемые при паркинсонизме
Наркотические анальгетики
Ненаркотические анальгетики
Салициловая кислота и ее производные
Производные пиразолона
Производные анилина
Препараты анальгезирующих веществ
Производные фенотиазина
Производные тиоксантена
Производные бутирофенона
Резерпин
Средства, применяемые при аффективных, маниакальных и депрессивных расстройствах
Ингибиторы аминоксидазы как антидепрессантные средства
Препараты антипсихотических средств
Седативные средства
Производные бензодиазепина
Коразол, кордиамин, камфора
Углекислота, этимизол
Стрихнин
Препараты аналептиков
Средства, тонизирующие центральную нервную систему
Местноанестезирующие средства
Группа сложных эфиров
Группа амидов
Препараты местных анестетиков
Список литературы

Как уже упоминалось, вещества этой группы вызывают более длительную анестезию, чем вещества группы сложных эфиров. Представитель этой группы — ксикаин — является амидом диэтила миноуксусной кислоты, в структуре которого один водородный атом амидной группы заменен на 2,6-диметилфенильную группу. В отличие от рассмотренных выше анестезирующих веществ ксикаин содержит ароматическое ядро не в кислотной части молекулы.

Ксикаин является приблизительно в 2,5 раза более сильным анестезирующим веществом, чем новокаин: при его применении анестезия наступает раньше и имеет большую глубину и продолжительность. В отличие от новокаина ксикаин легко проникает через поверхностные слои эпителия слизистых оболочек и поэтому пригоден для терминальной анестезии. Ксикаин применяют также для инфильтрационной и проводниковой анестезии. По токсичности он существенно не отличается от новокаина. Таким образом, по широте терапевтического действия ксикаин имеет бесспорное преимущество перед новокаином и в настоящее время является наиболее широко применяемым за рубежом анестетиком.
По химическому строению от ксикаина очень мало отличается тримекаин, содержащий в ароматическом ядре еще одну метильную группу. По силе и продолжительности анестезирующего действия при инфильтрационной и проводниковой анестезии тримекаин существенно не отличается от ксикаина. Однако в отличие от ксикаина тримекаин непригоден как средство для поверхностной анестезии слизистых оболочек, так как не всасывается ими. Как и ксикаин, тримекаин малотоксичен.

Среди местноанестезирующих средств, относящихся к группе амидов, практический интерес представляет совкаин, т. е. хлористоводородная соль диэтиламиноэтиламида — 2-бутокси- цинхониновой кислоты. Совкаин является наиболее сильным из применяемых местноанестезирующих средств. Вместе с тем он даже более токсичен, чем кокаин. Основное преимущество совкаина заключается в большой продолжительности его анестезирующего действия, которая превосходит продолжительность действия новокаина приблизительно в 3 раза.
Совкаином можно пользоваться для терминальной анестезии, однако наиболее широко его применяют для спинномозговой анестезии, длительность которой достигает 3 ч. Вследствие высокой токсичности совкаина его применение связано с опасностью общего отравления, особенно при заболеваниях печени, при которых может быть нарушено обезвреживание этого вещества.



 
« Недержание мочи при напряжении у женщин   Немецкая психиатрия »