Начало >> Статьи >> Архивы >> О заболеваниях сердца и сосудов

Физическая нагрузка и физкультура - О заболеваниях сердца и сосудов

Оглавление
О заболеваниях сердца и сосудов
Пороки сердца
Болезни сердечной мышцы
Болезни перикарда, гипертония
Стенокардия
Инфаркт миокарда
Лечение инфаркта миокарда, режим больного
Сердечно-сосудистые неврозы
Физическая нагрузка и физкультура
Питание
Питание больных с декомпенсацией сердечной деятельности
Диета при гипертонической болезни
Диета при атеросклерозе
Хронические отравления некоторыми ядовитыми веществами

ФИЗИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА

Физическая нагрузка необходима как для здорового человека, так и для больного, страдающего заболеванием сердца. Сердце, его работоспособность, сила и выносливость укрепляются параллельно укреплению всей мускулатуры тела. При заболевании сердца крайне необходима постоянная физическая тренировка. Она повышает работоспособность сердечной мышцы и улучшает кровообращение. Однако для больных полезны только те физические нагрузки и виды спорта, которые не вызывают значительного сердцебиения и одышки. Сердцебиение и одышка являются показателями, ограничивающими физическую нагрузку.
Известно, что человек здоровый, но ведущий малоподвижный образ жизни, при попытке бежать задыхается, у него появляется сердцебиение. И, наоборот, человек тренированный, ведущий подвижный образ жизни, пробежит такое же расстояние, не испытывая одышки и сердцебиения.
Это относится и к больным. Много вреда приносят себе те, которые начинают чрезмерно щадить себя. Почувствовав одышку, сердцебиение, они стараются как можно меньше двигаться, мало бывают на свежем воздухе и создают для сердца условия, ухудшающие его деятельность. Длительное пребывание в покое, отсутствие свежего воздуха приводят к понижению обмена веществ во всем организме. В результате такого режима в организме в обильном количестве начинает откладываться жир.
У больных, нормальный вес которых должен быть 50—60 килограммов, а он достигает 80—90 килограммов, на сердце падает огромная дополнительная нагрузка. Ожирение распространяется и на сердце. Ожиревшее сердце быстро ослабевает, появляются отеки, сильно затрудняющие кровообращение, в результате может наступить декомпенсация сердечной деятельности.

Следовательно, страдающие заболеваниями сердца должны обязательно выполнять какую-либо физическую работу в меру своих сил и по указанию лечащего врача.
Во-первых, нужно обязательно делать утреннюю зарядку, во-вторых, придерживаться того вида спорта, который порекомендует лечащий врач.
Трудоспособность больных, если у них нет явлений нарушения кровообращения, сохраняется полностью. Посильный труд не только не ухудшает состояние здоровья, но, наоборот, способствует укреплению его и улучшению сердечной деятельности.
Однако нужно избегать работы, связанной со значительным постоянным нервным или физическим перенапряжением, а также неблагоприятными окружающими условиями (высокая температура, большая влажность воздуха и т. д.).
Все больные должны выполнять определенный режим труда и отдыха, предписанный врачом. Очень важно, чтобы ночной сон был достаточной продолжительности и была возможность отдыхать в середине дня в течение 1,5—2 часов.
Следует отметить, что во второй стадии гипертонической болезни нежелательная работа, связанная с длительной ходьбой и длительным стоянием на ногах, а также работа на конвейере. При правильном трудоустройстве, организованном по совету лечащего врача, страдающие гипертонической болезнью могут очень долго сохранять трудоспособность. При развитии явлений сердечнососудистой недостаточности вопрос о трудоспособности врач решает индивидуально в зависимости от состояния больного.

ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА

Лечебная физкультура является одним из методов профилактической (предохраняющей от заболеваний) медицины. Применение физических упражнений основывается на использовании важнейшей биологической функции, свойственной всякому живому организму, функции движения.

Физическое упражнение — сложный фактор, затрагивающий почти все функции организма. Под влиянием физической тренировки достигается высокая слаженность деятельности органов кровообращения, дыхания, пищеварения и др. как результата улучшения регулирующей деятельности центральной нервной системы, ее высшего отдела — коры головного мозга.
Для достижения наилучшего успеха лечебную физкультуру следует применять в начальных стадиях развития болезненного процесса (если только это не острый период заболевания).
При сердечно-сосудистых заболеваниях показания к применению физических упражнений определяются их положительным влиянием на питание сердечной мышцы и силу ее сокращения, на укрепление периферических сосудов, повышение обмена и т. д. В соответствии с этим лечебная физкультура рекомендуется при дистрофии миокарда, кардиосклерозе, при пороках сердца, гипертонической болезни, стенокардии (в межприступные периоды) и после перенесенного инфаркта миокарда.
При физических упражнениях увеличивается приток крови к сердцу, расширяются его сосуды, усиливается обмен веществ. Все это улучшает питание сердечной мышцы. С увеличением количества циркулирующей крови уменьшаются застойные явления в печени и других органах. Поэтому правильно организованные занятия лечебной физкультурой в соответствии с указанием лечащего врача во многих случаях представляют собой также метод борьбы с застойными явлениями в организме, развивающимися при недостаточности кровообращения.
Применение лечебной физкультуры облегчает работу сердца путем развития и тренировки вспомогательных факторов, улучшающих кровообращение (ритмичные сокращения и расслабления мышечных групп, движения в суставах, глубокое дыхание и т. д.).
Разумеется, лечебная физкультура строится сугубо индивидуально с учетом возраста, пола, профессии, общего состояния здоровья, степени физической тренированности и главным образом особенностей клинического течения болезни.
При проведении лечебной физкультуры очень важно придерживаться градации физических нагрузок как при однократных физических процедурах, так и в течение всего курса лечения.
Следует отметить, что нередко у людей, физически не тренированных, в начале занятий лечебной физкультурой могут быть разного рода неприятные субъективные ощущения: подавленное настроение, общая слабость, быстрая утомляемость, сердцебиение и одышка при незначительной физической нагрузке, перебои в работе сердца, боли в загрудинной области и т. д. Появление таких ощущений совершенно не значит, что лечебная физкультура противопоказана. Наоборот, нужно продолжать заниматься лечебной физкультурой, постоянно консультируясь с врачом, особенно в тех случаях, когда имеются явления недостаточности кровообращения. При систематической тренировке все неприятные ощущения чаще всего исчезают, и больные чувствуют себя значительно лучше.
Помимо лечебной физкультуры, допустимы такие виды спорта, как дозированное купание, игра в волейбол, теннис, мяч, городки, а также несложные упражнения на шведской стенке и др. По мере того как улучшается состояние сердца, нагрузку увеличивают. Могут быть включены гребля, ходьба на лыжах, катание на коньках. Однако участие в состязаниях людям, страдающим заболеваниями сердца, категорически запрещается.
Перечисленные физические упражнения и их дозировку назначает и контролирует лечащий врач. Больные должны точно выполнять лечебные назначения по физкультуре, не допускать самовольных отклонений от назначенного врачом режима.

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЙ КОМПЛЕКС ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ ДЛЯ БОЛЬНЫХ II СТАДИИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ (ПО МОШКОВУ)

 

Исходное положение

Описание упражнений

Число
повторений

Методические
указания

 

Раздел I

 

 

Поочередно,

1

Сидя, руки опущены

Сгибание и вытягивание рук вперед и в стороны

4—5 раз

ритмично. Дыхание произвольное

2

Сидя, ноги вытянуты, руки перед грудью

Разведение рук в стороны и отведение одной ноги — вдох, вернуться в исходное положение — выдох

3—4 раза

С выпрямлением и легким наклоном туловища

3

Сидя, руки опущены

Круговые движения рук: вперед, вверх— вдох, в стороны. опустить — выдох

3—4 раза

С большой амплитудой

 

Раздел 11

 

 

 

4

Стоя, ноги расставлены широко, руки на бедрах

Поочередное сгибание ног, не отрывая от пола, с перенесением на согнутую ногу тяжести тела

3—4 раза

В спокойном темпе

5

Стоя, ноги расставлены широко, руки перед грудью

Поворот корпуса направо и разведение рук — вдох, руки перед грудью, наклон корпуса вперед — выдох

3—4 раза 3—4 раза

Мягко

6

Стоя, ноги вместе, руки на бедре

Спокойное глубокое дыхание

 

 

 

 Раздел III

 

 

 

7

Сидя, руки опущены, ноги вытянуты

Одновременное вытягивание вперед обеих прямых рук и одной ноги

3—4 раза

Поочередное движение ног

8

Сидя, руки перед грудью, ноги вытянуты

Разведение (вдох) и сведение (выдох) прямых ног и рук

4—5 раз

Одновременно,
ритмично

 

 

Исходное положение

Описание упражнений

Число
повторений

Методические
указании

9

Сидя, на краю стула, руки опущены

Развести руки в стороны — вдох, согнуть бедро, обнять руками колено с легким наклоном корпуса — выдох

3—4 раза

Поочередно

10

Сидя, кисти рук на подбородке

С разведением локтей — вдох, при сведении — выдох

3—4 раза

Глубокое дыхание

 

Раздел IV

 

 

 

11

Стоя

Спокойное дыхание

3—4 раза

 

12

Стоя

Спокойная ходьба

30 секунд

 

 

Раздел V

 

 

13

Сидя, руки опущены, ноги вытянуты

Одновременное сгибание и разгибание рук и ног

4—5 раз

Ноги не отрывать от пола, спокойно

14

Сидя, на краю стула, кистями рук захватить спинку в нижней части

Выпрямление корпуса и рук — вдох, руки и корпус слегка сгибают—выдох

4—5 раз

Ритмично, без
напряжения

15

Сидя

Упражнения «в статическом» дыхании

3—4 раза

Средней глубины

Ориентировочный комплекс упражнений для больных в III стадии гипертонической болезни (по Зеленину)

 

Раздел I

 

 

 

 

Упражнения в положении лежа

 

 

 

1

Лежа на спине

Спокойное дыхание

3—4 раза

Средней глубины

 

 

Одновременное сгибание и разгибание стоп

4—6 раз

С максимальной

2

То же

Разведение и сведение бедер

 

амплитудой

3

Ноги согнуты

3—5 раз

То же

4

То же

Поднимая прямые руки вверх, за голову — вдох, возвращаясь в исходное положение — выдох

3—4 раза

Глубокое дыхание

 

 

Исходное положение

Описание упражнений

Число
повторений

Методические
указании

5

Ноги согнуты

Наклоны согнутых бедер вправо и влево поочередно

3—4 раза в каждую сторону 3—5 раз

Ритмично без напряжения

6

То же

Преимущественно диафрагмальное дыхание

Следить за движением передней стенки живота

7

Лежа на спине, руки к плечам

Круговые движения плеч

3—5 раз

Глубокое дыхание

8

Лежа, руки вдоль корпуса Раздел 11
Упражнения в положении сидя на стуле

Спокойное дыхание «статического» типа

3—4 раза

Средней глубины

9

Сидя, руки на талии

Поднимая руки до уровня плеч — вдох, опуская — выдох

3—4 раза

Средней глубины

10

Сидя на краю стула, руки перед грудью

Развести бедра и руки в стороны — вдох, возвращаясь в исходное положение— выдох

3—4 раза

Ноги согнуть в коленях

11

Сидя, руки опущены

Круговые движения прямыми руками. Вперед, вверх — вдох, назад, вниз — выдох

3—4 раза

 

12

Сидя, руки опущены

Сгибая одну ногу, руки перед грудью — выдох, возвращаясь в исходное положение — вдох

2—3 раза

Средней глубины

13

Сидя, руки на талии

Спокойное «статическое» дыхание

3—5 раз

Средней глубины

14

В положении стоя

Ходьба спокойная с небольшим ускорением и замедлением

1 минута

Ходьбу сочетать с дыханием



 
« О гипогликемии   О психиатрии и психоанализе - познай себя »