Начало >> Статьи >> Архивы >> Общая онкология

Содержание программ санитарно-просветительной работы, охват групп населения - Общая онкология

Оглавление
Общая онкология
Эпидемиология опухолей
Противораковая борьба
Многостадийность процесса канцерогенеза
Метаболизм канцерогенных веществ в организме
Взаимодействие канцерогенов с нуклеиновыми кислотами
Репарация повреждений ДНК, вызванных канцерогенными веществами
Молекулярногенетические механизмы многостадийного канцерогенеза
Связь онкогенов семейства ras с неоплазмами человека и животных
Активные онкогены в неоплазмах животных, индуцированных канцерогенными веществами
Активные онкогены и многостадийный канцерогенез
Возможные механизмы действия онкобелков
Факторы внутренней среды организма и канцерогенез
Канцерогенные агенты и механизмы их действия
Характеристика канцерогенного действия химических соединений
Онкогенное действие полимерных материалов
Общие закономерности действия химических канцерогенных веществ
Молекулярно-биологические механизмы действия химических канцерогенов
Физические канцерогенные агенты
Канцерогенное действие ультрафиолетовых лучей
Роль травмы в развитии опухолей
Биологические канцерогенные агенты
ДНК-содержащие онкогенные вирусы
РНК-coдержащие онкогенные вирусы
Молекулярный механизм трансформации клеток онкогенными вирусами
Влияние внешней среды на возникновение и развитие опухолей
Химические канцерогенные вещества в окружающей человека среде
О соотношении роли природных и антропогенных источников ПАУ
Первичные и вторичные источники ПАУ
Вопросы циркуляции и самообезврвживания канцерогенных ПАУ в окружающей среде
Канцерогенные нитрозосоединения
Канцерогенные микотоксины и другие факторы
Физические канцерогенные агенты окружающей человека среды
Модифицирующие факторы канцерогенеза
Профессиональные опухоли
Онкологические заболевания, обусловленные диагностическими и терапевтическими воздействиями
Заболеваемость злокачественными опухолями, обусловленная факторами быта
Косвенные канцерогенные воздействия
Роль «стиля жизни» в канцерогенезе
Влияние внутренней среды организма  на возникновение и развитие опухолей
Синдром канкрофилии
Канкрофилия и рак
Возраст и рак
Конституция, ожирение и рак
Сахарный диабет, атеросклероз и рак
Факторы питания, ограниченная физическая активность и рак
Функционирование системы иммунитета, психосоматические факторы, система свертывания крови и рак
Половые различия в развитии рака
Факторы риска, метаболическая эпидемиология рака
Патогенетические варианты течения, воздействия на внутреннюю среду для профилактики и лечения
Паранеопластические синдромы
Наследственная предрасположенность к раку
Наследственные болезни иммунитета
Наследственные болезни иммунитета заболевания нервной системы
Наследственные болезни репродуктивной и эндокринной системы
Наследственные болезни пищеварительной и мочевыводящей системы
Наследственные болезни сосудов, костей, легких
Наследственные поражение кожи и ее придатков
Наследственные поражения нарушения лимфо- и гемопоэза, обмена веществ
Наследственные множественные поражения, ненаследственные опухоли
Прогрессия и метастазирование опухоли
Влияние опухоли на метастазы
О противометастатической сопротивляемости организма
Стресс и метастазирование
Иммунология метастазирования
Гематогенное метастазирование
Морфология опухолевого роста
Ультраструктура опухолевых клеток
Гистохимия, тканеспецифические маркеры опухолей
Кинетика клеточных популяций опухоли
Механизмы инвазии опухолевых клеток
Метастазирование опухолей
Номенклатура опухолей
Классификация опухолей
Понятие о «раннем» раке
Основные задачи и методы работы патоморфолога в онкологии
Решение вопросов биологического порядка на онкологическом материале
Соотношение патогистологического и цитологического методов исследования в морфологической диагностике
Современные представления о предраке
Экспериментальные и статистические исследования предрака
Злокачественные опухоли и беременность
Рак шейки матки и беременность
Рак матки, яичников и беременность
Рак молочной железы и беременность
Рак щитовидной железы, головного мозга, лимфогранулематоз и беременность
Рак легкого и беременность
Рак толстой кишки и беременность
Рак почки, надпочечников и беременность
Саркомы и беременность
Злокачественная меланома кожи и беременность
Лейкозы и беременность
Влияние на эмбрион и плод химио- и лучевой терапии
Цели и задачи санитарно-гигиенической профилактики злокачественных опухолей
Профилактика действия на людей физических канцерогенных факторов
Особенности проблемы химических канцерогенных веществ
Средства и методы выявления и оценки опасности химических канцерогенных факторов окружающей среды
Гигиеническое регламентирование химических канцерогенных агентов
Мониторинг химических канцерогенных агентов в окружающей среде
Технологические пути профилактики действия на людей химических канцерогенных веществ
Герметизация производства и улавливание канцерогенов из промышленных выбросов
Деканцерогенизация канцерогенных продуктов
Вопросы профилактики канцерогенных воздействий
Организация противораковой борьбы
Закономерности распространенности злокачественных новообразований
Динамика показателей онкологической заболеваемости
Смертность населения
Прогноз заболеваемости злокачественными новообразованиями
Методологические аспекты оценки деятельности онкологической службы
Показатели противораковой борьбы
Автоматизированные системы обработки онкологической информации
Выявление новообразований при ежегодной диспансеризации населения
Профилактические осмотры
Выделение групп высокого риска
Методы массового обследования населения
Анкетно-опросный метод
Использование автоматизированных систем обследования
Социально-экономические проблемы противораковой борьбы
Затраты на онкологию и экономическая эффективность противораковых мероприятий
Классификация злокачественных опухолей, определение клинических групп
Принципы диагностики злокачественных новообразований
Особенности рентгенодиагностики злокачественных новообразований
Особенности рентгенодиагностики опухолей пищеварительного тракта
Особенности рентгенодиагностики опухолей органов грудной клетки
Особенности рентгенодиагностики опухолей молочной железы
Особенности рентгенодиагностики опухолей женских половых органов
Особенности рентгенодиагностики опухолей мочевыделительной системы
Особенности рентгенодиагностики опухолей опорно-двигательного аппарата
Особенности рентгенодиагностики с помощью лимфографии
Радионуклидная диагностика злокачественных новообразований
Сцинтиграфия надпочечников, мягких тканей, щитовидной железы
Сцинтиграфия легких, головного мозга, вилочковой и слюнных желез
Ультразвуковая  диагностика
Частная эхографическая семиотика опухолей основных доступных локализаций
Цитоморфологическая диагностика
Термография
Иммунодиагностика
Выявление опухолевых маркеров в крови и других биологических жидкостях
Общие принципы эндоскопических исследований
Эзофагогастродуоденоскопия
Эндоскопическое исследование оперированного желудка, прямой кишки
Фиброколоноскопия
Эндоскопия верхних дыхательных путей
Бронхоскопия
Эндоскопия в онкогинекологии
Эндоскопия в онкоурологии
Медиастиноскопия
Парастернальная медиастинотомия
Торакоскопия, лапароскопия, диагностическая торакотомия
Принципы и методы лечения больных
Хирургическое лечение
Лучевое лечение
Физические и радиобиологические основы лучевой терапии злокачественных опухолей
Радиотерапевтическая техника и методы облучения больного
Радиобиологическое планирование распределения дозы во времени
Химиотерапия
Классификация и отбор противоопухолевых препаратов
Виды химиотерапии опухолей, выбор цитостатиков
Причины устойчивости к действию противоопухолевых препаратов
Комбинированная химиотерапия злокачественных новообразований
Дополнительная химиотерапия
Регионарная, локальная и комплексная химиотерапия опухолей
Общая характеристика и классификация осложнений химиотерапии опухолей
Основные синдромы осложнений при химиотерапии злокачественных опухолей
Факторы повышенного риска осложнений цитостатической терапии
Перспективы повышения эффективности химиотерапии
Гормонотерапия
Гормонотерапия рака молочной железы
Гормонотерапия рака рака предстательной железы
Гормонотерапия при карциноме эндометрия
Гормонотерапия рака почки, щитовидной железы, опухолей яичников
Гормонотерапия рака опухолей кроветворной и лимфатической ткани
Показания к применению и побочное действие препаратов гормонотерапии
Лечение больных раком пищевода
Лечение больных раком желудка
Лечение больных раком толстой кишки
Лечение больных раком молочной железы
Лечение больных раком шейки матки
Лечение больных раком тела матки
Лечение больных злокачественными опухолями яичников
Лечение рака легкого
Лечение злокачественной меланомы
Лечение злокачественных опухолей опорно-двигательного аппарата
Онкологическая помощь детям
Принципы рентгенологического исследования в детской онкологии
Радионуклидные исследования у детей
Лучевая терапия у детей
Химиотерапия опухолей у детей
Реабилитация онкологического больного
Психотерапевтические мероприятия онкологическим больным
Социально-трудовая реабилитация в онкологии
Выживаемость
Индивидуальный прогноз
Санитарно-просветительная работа
Пропаганда здорового образа жизни
Профилактика рака и профилактические осмотры населения
Характеристика отношения населения к возможности профилактики раковых заболеваний
Содержание программ санитарно-просветительной работы, охват групп населения
Методы и эффективность санитарно-просветительной работы

СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММ ПРОТИВОРАКОВОЙ САНИТАРНОПРОСВЕТИТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ

Просветительные программы должны быть сконцентрированы на тех факторах, которые с наибольшей вероятностью могут оказать людям моральную поддержку, изменить неправильные взгляды, убедить в пользе раннего лечения. Поэтому надо подчеркивать возможность излечения, а не опасность смерти, хорошие результаты раннего лечения, а не опасности его задержки, разъяснять пользу массовых профилактических обследований, готовить население к более широкому и систематическому участию в них. Нужно использовать любую возможность для разъяснения населению пользы профилактики.
Перед противораковой пропагандой стоит основная цель — способствовать немедленному обращению к врачебной помощи больных при обнаружении первых признаков, подозрительных на рак, а также добиться:

  1.  гигиенического воспитания населения в целях профилактики опухолевых заболеваний;
  2.  своевременной явки на профилактические осмотры всех тех контингентов, для которых они организуются;
  3.  рационального лечения предопухолевых заболеваний для профилактики рака.

Для этого санитарное просвещение должно выполнять следующие задачи:

  1.  знакомить с разными признаками рака различных локализаций;
  2.  вселять уверенность в возможность излечения при раннем обращении к врачу;
  3.  убеждать в необходимости самого широкого участия во всех массовых профилактических осмотрах;
  4. рассеивать могущую быть у части населения робость перед хирургическими операциями и убеждать в опасности домашних средств «лечения».

Основные методические требования, предъявляемые к санитарному просвещению :

  1.  санитарное просвещение должно быть дифференцированным в зависимости от состава группы населения (пол, возраст, профессия, общий культурный уровень);
  2.  следует максимально использовать эмоциональный фактор, но при этом познавательный материал и конкретные практические советы необходимо давать применительно к различным жизненным условиям;
  3.  беседуя с населением, надо говорить понятным языком и не употреблять специальных медицинских терминов, затрудняющих понимание речи.

Самый обширный раздел — описание ранних признаков наиболее частых локализаций рака. Санитарное просвещение должно научить хорошо понимать всю важность тех «малых» признаков, которыми начинается раковое заболевание, и объяснить значение раннего обращения к врачу и своевременности радикального лечения. Здесь же разъясняется и значение широкого участия населения в массовых профилактических осмотрах для выявления не столько случаев опухоли, сколько предопухолевых состояний, что особенно важно подчеркивать при проведении этих мероприятий. Противораковая пропаганда ограничивается описанием только ранних признаков, а не всей клинической картины рака и подчеркивает безболезненность начальных его форм. Описание тяжелой картины запущенных форм рака и неблагоприятных их исходов является серьезной ошибкой. Описание малозаметных ранних признаков рака не должно вызывать представления о невозможности раннего выявления злокачественной опухоли. Наоборот, разъясняя современные диагностические возможности онкологии, следует убедить слушателей в большом значении и целесообразности обращения к врачу при первых подозрениях на рак. Так как в борьбе против рака участвуют врачи лечебнопрофилактических учреждений здравоохранения, население первично обращается именно в эти учреждения (районная поликлиника, женская консультация, медсанчасть предприятия). Учитывая, что своевременному обращению к врачу может мешать неверие больных в излечимость рака, нужно шире освещать достижения и успехи онкологии в этой области. Убедительно подтверждают излечимость рака конкретные примеры (сведения об излеченных от рака людях — их портреты с автографом, письма и т. п.), статистические материалы.
Разъяснение сущности причин развития рака составляет большой раздел противораковой пропаганды и имеет значение для организации профилактики злокачественных опухолей, способствуя раннему обращению онкологических больных к врачу. Сознательное усвоение правильного, научно обоснованного понятия о сущности рака и о достижениях советского здравоохранения в борьбе с ним вытеснит существующие у некоторых людей неверные представления о бессилии науки в решении противораковой проблемы. Следует подчеркнуть значение факторов внешней среды, способствующих развитию опухолевых заболеваний:  1)    канцерогенные факторы, которые могут быть устранены индивидуально (вредные привычки, курение); 2) канцерогенные факторы, действие которых может быть предотвращено проведением широких социальных мероприятий на общегосударственном уровне (защита атмосферы, пищевых продуктов).
В отношении факторов первой группы полезна и необходима широкая информация о них населения; что касается отношения людей к окружающей среде, то практика показала, что принятие строгих правил по охране окружающей среды, нарушение которых влечет административную или уголовную ответственность, не предохранило окружающую среду от ущерба, нанесенного человеком, в связи с чем усиливаются значение и роль санитарного просвещения. Обучение людей добровольному отказу от действий, наносящих вред окружающей среде, более эффективно, чем угроза наказания. Необходимо воспитать в каждом человеке чувство общественной ответственности, что является очень сложной задачей.

ОХВАТ ОТДЕЛЬНЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ

Санитарно-просветительную работу можно проводить:

  1.  по месту работы людей (промышленные и торговые предприятия, учреждения);
  2.  по месту учебы (школы, средние и высшие учебные заведения);
  3.  в местах встреч людей (кино, театры, места отдыха);
  4.  в местах контакта населения с медицинскими работниками.

Особо важное значение имеют гигиеническое воспитание и санитарнопросветительное обучение подрастающего поколения, тем более, что молодежь более восприимчива к санитарной пропаганде, чем люди зрелого возраста.
Каждое санитарно-просветительное мероприятие нужно планировать с учетом конкретных тем, аудитории и методов. Так, телевизионные передачи, несомненно, могут охватить очень большую аудиторию, но при этом они лишь дают информацию, оказывая меньшее влияние на укоренившиеся привычки и мнения людей, чем при групповой беседе. С другой стороны, одни люди лучше реагируют на устную форму просвещения, другие — на печатное слово. Использование средств массовой информации должно быть дополнено индивидуальными и групповыми методами пропаганды.
Большое значение имеет правильная организация санитарного просвещения. Противораковой пропагандой, целью которой является содействие раннему обращению онкологических больных к врачу, охватываются широкие слои населения среднего, пожилого и старшего возраста обоего пола (т. е. возрастные группы, среди которых наиболее вероятны заболевания раком). При проведении санитарно-просветительной работы среди мужчин главное внимание уделяется описанию ранних признаков рака легких, желудка, пищевода, кожи и нижней губы, среди женщин — рака матки, молочной железы, желудка и пищевода [Мазухин В. Я. и др., 1985].



 
« Общая анестезия и местноанестезирующие средства   Опухоли и кисты грудной полости у детей »