Начало >> Статьи >> Архивы >> Организация работы санаториев-профилакториев

Организационные основы терапии - Организация работы санаториев-профилакториев

Оглавление
Организация работы санаториев-профилакториев
Организационные основы санаториев-профилакториев
Отбор и направление трудящихся в санатории-профилактории
Организация смен "мать и дитя"
Организационные основы терапии
Основные сведения о механизме лечебного действия физических и бальнеологических факторов
Электролечение
Другие виды терапии
Организация отдыха
Организация лечения и обслуживание больных
Режим питания
Функциональное состояние прибывающих
Ритмы работоспособности человека и сменный труд
Основы хронобальнео- и хронофизиотерапии
Хронофизиотерапия
Основы рациональной организации лечебного процесса
Организация предупредительного лечения с учетом сезонности и метеореакций
Организация превентивной терапии
Профилактика утомления и восстановления работоспособности
Профилактические мероприятия в системе лечебной  работы
Заключение
Приложения

В настоящее время санатории-профилактории располагают лечебными кабинетами, которые по своей оснащенности не уступают санаторно-курортным и специализированным физиотерапевтическим учреждениям. Такое большое внимание, уделяемое организации физиотерапевтической службы в рабочих здравницах, оправдано тем, что в восстановительном лечении и профилактике заболеваний все больший удельный вес занимает немедикаментозная терапия.
На основании многолетней практики работы санаториев-профилакториев Центральным институтом курортологии и физиотерапии МЗ СССР (ныне Всесоюзный центр медицинской реабилитации и физической терапии) были разработаны временные рекомендации примерного перечня физиотерапевтических, лечебных кабинетов и оснащения аппаратурой санаториев-профилакториев различной мощности (приложение 5).
В настоящее время эти рекомендации, взятые за основу организации физиотерапевтического отделения, существенно дополнены и расширены по инициативе профсоюзов промышленных предприятий и врачей санаториев- профилакториев. Так, в состав физиотерапевтического комплекса в ряде рабочих здравниц введены кабинеты общего и точечного массажа, иглорефлексотерапии, психологической разгрузки, электросна и электроаналгезии (санатории-профилактории г. Верхний Тагил, Верхняя Пышма, Сухой Лог, Белоярский — Свердловская область). Дополнения эти обоснованы и целесообразны, поскольку в санаториях важно не только вылечить больного, но и, что самое главное, восстановить его трудоспособность.
Наш опыт показывает, что для повышения эффективности лечения и снижения потерь временной нетрудоспособности арсенал физио- и бальнеотерапевтических отделений должен быть существенно расширен.
Ниже приводим примерный перечень физиотерапевтических и лечебных кабинетов санаториев-профилакториев мощностью от 50 до 200 коек (табл. 1).
Таблица 1. Перечень лечебных кабинетов


Кабинеты

Мощность санаториев-профилакториев койки

 

50—75

100—150

до 200

Электросветолечебный

+

+

+

Водобальнеолечебница

 

+

+

Теплолечебных процедур

+

+

+

Грязелечебница с комнатой отдыха

+

+

+

Фотарий

+

+

+

Зал лечебной физкультуры

+

+

+

Электросна и электроаналгезии

+

+

Ингаляторий

--1-1

+

+

Зубоврачебный

+

+

Гинекологический

+

+

Массаж

— +

+

+

Иглорефлексотерапии

+

+

Психологической разгрузки

— +

+

+

Сауна (русская баня)

+

+

Бассейн

 

+ —

+

1 Вопрос о создании кабинета решает главврач.
Проводя комплексную терапию, врач не должен забывать, что больные приходят на лечение непосредственно с производства в течение суток, исключая ночные часы. Поэтому работа лечебных кабинетов должна строиться посменно: первая смена с 8 до 14 ч, вторая — с 14 до 20 ч. Подобный распорядок может обеспечить лечебными процедурами практически всех больных, поступающих на лечение.
В санатории-профилактории лечение обычно комплексное и включает в себя физиобальнеотерапию, объем которой варьирует от 10 до 70 % (приложение 6).
Все методы физической терапии являются факторами окружающей среды, и потому организм отвечает на них защитно-приспособительными реакциями, выработанными в процессе эволюции и сопровождаемыми нейрогуморальными сдвигами, изменением характера обменных процессов и общей реактивностью организма.
В последние годы в патогенезе некоторых хронических болезней, в частности таких, как артриты и остеохондрозы, все большую роль играют токсико-аллергические механизмы, связанные с химическим загрязнением окружающей среды. Вызывает беспокойство рост аллергических заболеваний. Все это выдвигает на первый план вопросы немедикаментозной коррекции нарушений гомеостаза и немедикаментозной терапии и профилактики. Естественно, об этих особенностях необходимо помнить при организации лечебного процесса в санаториях-профилакториях, в которых, к сожалению, пока еще большой удельный вес занимает медикаментозная терапия. В отдельных санаториях число инъекций достигает внушительной цифры. Учитывая складывающуюся в демографических и экологических показателях неблагоприятную ситуацию, основное внимание в рабочих здравницах должно быть уделено факторам физической и природной терапии. Поэтому врачи санатория-профилактория должны знать основы курортологии и физиотерапии, механизм действия физических факторов и умело их использовать. Назрела пора отказаться от принципа «лечения по обращению» и начать обслуживать по принципу «превентивная терапия — основа сохранения здоровья и трудоспособности». Санатории-профилактории должны от разовой медицинской помощи перейти к системному лечению и контролю, при котором главное место занимает динамичность медицинских мероприятий. Это, разумеется, предъявляет более высокие требования к квалификации медицинского персонала, в том числе и обслуживающего физиотерапевтические кабинеты. Соответственно этим задачам должны и строиться кабинеты лечебного назначения.



 
« Организация нефрологической помощи детям   Организация трудовой терапии в психиатрической больнице »