Начало >> Статьи >> Архивы >> Основы патологической физиологии

Типовые нарушения функций яичек и придатков - Основы патологической физиологии

Оглавление
Основы патологической физиологии
Основы учения о здоровье, предболезни и болезни
Внутренние причинные факторы
Роль условий в происхождении болезни
Патогенез
Общие механизмы патологических процессов
Формирование симптоматики болезни
Методы патологической физиологии
Барьерные механизмы
Гематоэпителиальные барьеры
Гематолимфатический барьер
Гистогематические барьеры
Циркуляторно-органные барьеры
Параиммунитет
Неспецифическая клеточная защита
Специфическая иммунная защита
Метаболизм антигенов
Антитела
Регуляция антителообразования
Реакции антиген-антитело
Иммунодефициты
Специфическая клеточная защита
Типовые клеточные патологические процессы
Типовые нарушения клеточной защиты
Повреждение клетки
Патохимические проявления повреждения клетки
Повреждение цитоплазматической мембраны
Нарушение трансмембранного транспорта
Нарушение рецепторной функции мембран
Функции органелл в поврежденной клетке
Цитозоль поврежденной клетки
Ядро поврежденной клетки, типовые нарушения
Патологические процессы при общих нарушениях обмена веществ
Типовые нарушения механизма компенсации недостаточности тканевого дыхания
Виды гипоксии
Патофизиологическое обоснование методов повышения устойчивости к гипоксии
Патология углеводного обмена
Дефекты энергетического использования углеводов
Нарушение утилизации моносахаридов
Врожденные нарушения утилизации моносахаридов
Мукополисахаридозы
Типы недостаточности инсулина
Патология жирового обмена
Внутриклеточное метаболизирование транспортных форм липопротеидов
Гиперлипопротеидемии
Ожирение
Патология белкового обмена
Белково-энергетическая недостаточность
Частичное голодание
Недостаточность растепления и всасывания белков в кишечнике
Типовые нарушения синтеза сывороточных белков
Диспротеинемии
Типовые нарушения внутриклеточного обмена белков
Пуриновый обмен
Патология обмена витаминов
Патология обмена витамина C
Патология обмена витамина A
Патология обмена коферментной группа витаминов
Патология обмена гормоноподобной группы витаминов
Патология обмена незаменимых микроэлементов
Марганец, медь
Магний
Молибден, селен, хром, фтор
Типовые нарушения водно-электролитного обмена
Нарушения объемного гомеостаза
Нарушения внеклеточного осмотического гомеостаза
Нарушения внутриклеточного осмотического гомеостаза
Местные нарушения объемного и осмотического гомеостаза
Типовые нарушения обмена кальция
Типовые нарушения обмена фосфора
Типовые нарушения кислотно-основного состояния
Дисфункция буферных систем - нарушения кислотно-основного состояния
Неспецифическое острое воспаление
Соединительная ткань в процессе воспаления
Противовоспалительная защита
Медиаторы воспаления
Системные проявления острого воспаления
Динамика местного острого воспаления
Хроническое воспаление
Лихорадка
Типовые нарушения регенерации
Неспецифическая над клеточная регуляция клеточной регенерации
Специфические регуляторы клеточной регенерации
Малигнизации клеток
Химический канцерогенез
Физический канцерогенез
Вирусный канцерогенез
Особенности малигнизированных клеток
Самозащита малигнизированных клеток
Противоопухолевая защита организма
Опухолевая болезнь
Боль
Рецепторы болевой чувствительности
Проводящие пути боли
Антиноцицептивная система
Специфическая рецепция опиоидных пептидов
Механизмы действия опиоидных пептидов в ЦНС
Опосредованное действие опиоидных пептидов
Острая боль
Хроническая боль
Стресс
Острый физиологический стресс
Хронический физиологический стресс
Патологический стресс
Типовые нарушения иммунитета
Атопия
Тестирование гиперчувствительности немедленного типа, иммунная аутоагрессия
Болезни иммунных комплексов
Гиперчувствительность замедленного типа
Трансплантационная иммунопатология
Инфекционный процесс
Радиационное повреждение
Повреждающее действие высоких и низких температур
Температурный анализатор
Эфферентные звенья терморегуляции
Типовые нарушения теплового баланса в организме
Ожоговая болезнь
Система крови
Энзимопатические гемолитические анемии
Органические повреждения клеток эритроидного ряда
Экстракорпускулярные гемолитические анемии
Кровопотеря
Возрастные и функциональные изменения эритропоэза
Белая кровь
Нейтрофилы
Эозинофилы
Базофилы
Пул агранулоцитов
Пул лимфоидных клеток
Пул тромбоцитов
Лейкозы
Гемостаз
Противосвертывающая система крови
Фибринолитическая система крови
Нарушения гемостаза
Сердечно-сосудистая система
Нарушения автоматизма сердца
Номотопные аритмии
Гетеротопные аритмии
Сердечная недостаточность
Адаптация к нагрузкам неповрежденного сердца - сердечная недостаточность
Адаптация к нагрузкам поврежденного сердца - сердечная недостаточность
Миокардит
Тампонада сердца
Венечное кровообращение
Механизмы повреждения венечных сосудов
Постинфарктные осложнения
Механизмы повреждения сосудистой системы
Механизмы быстрой регуляции артериального давления
Механизмы долгосрочной регуляции артериального давления
Система микроциркуляции
Комбинированные повреждения артериальных сосудов
Алиментарные факторы в патогенезе артериальной гипертензии
Атеросклероз
Нарушения регуляции обмена липопротеидов - атеросклероз
Патология лимфатической системы
Патология венозной системы
Дыхательная система
Нарушения нервной регуляции внешнего дыхания
Дыхательная недостаточность
Бронхиальная астма
Асфиксический синдром
Рестриктивная недостаточность дыхания
Отек легких
Патология плевры
Пищеварение в ротовой полости
Механизмы повреждений слизистой оболочки полости рта
Слюнные железы
Регуляция секреции слюнных желез
Нарушения деятельности слюнных желез
Жевание
Глотание
Пищеварительный транспортный конвейер
Нейроэндокринная регуляция моторной и секреторной функции желудка
Механизмы нарушения пищеварения в желудке
Гастрит
Механизмы язвообразования в желудке
Оперированный желудок
Пищеварение в кишечнике
Иммунная система тонкой кишки
Моторика тонкой кишки
Механизмы нарушения функций тонкой кишки
Острый перитонит
Пищеварение в толстой кишке
Типовые нарушения функции толстой кишки
Поджелудочная железа
Типовые нарушения внешнесекреторной функции поджелудочной железы
Панкреатит
Печень
Защита гепатоцитов
Типовые нарушения функций гепатоцитов
Гепатит
Печеночная недостаточность
Генетические дефекты функций печени, регенерация
Желтуха
Желчевыводящие пути
Структура и функции почек
Типовые повреждения нефрона
Типовые нарушения функций почек
Почечная недостаточность
Мочевыводящие пути
Костная ткань скелета
Регуляция активности остеогенных клеток
Типовые нарушения опорно-двигательного аппарата
Компенсационная перестройка кости
Искусственная активация репаративного остеогенеза
Остеопатии
Артропатии
Типовые нарушения суставов
Артрит
Скелетные мышцы
Адаптация скелетных мышц к режиму работы
Типовые нарушения скелетных мышц
Нарушения нервно-мышечной передачи возбуждения и нейротрофических влияний
Общая характеристика гормонов
Типовые нарушения функций эндокринных клеток
Гипофиз
Эпифиз
Паращитовидные железы
Корковое вещество надпочечников
Щитовидная железа
Женская репродуктивная система
Гормональная дисфункция у женщин
Мужская репродуктивная система
Типовые нарушения функций яичек и придатков
Дисфункция гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы у мужчин
Типовые нарушения функций предстательной железы
Врожденная дисфункция гормональной регуляции репродуктивной функции у мужчин

Возрастная инволюция проявляется в виде интерстициальной недостаточности в возрасте 50—60 лет (мужской климакс). Такая возрастная группа характеризуется инволюцией клеток Лейдига и снижением концентрации андрогенов в плазме крови в результате ограничения синтеза тестостерона. Снижение содержания андрогенов повышает продукцию гипоталамического гонадолиберина, а также продукцию лютропина и фоллитропина клетками аденогипофиза. Концентрация эстрона и эстрадиола в плазме крови возрастает вследствие увеличения конверсии андрогенов в эстрогены. Одновременно в плазме возрастает концентрация связующего половые гормоны глобулина, образующегося в печени. Поэтому количество свободного тестостерона уменьшается. Связывание эстрогенов происходит в меньшей степени и поэтому усиливается действие эстрогенов на эстрогенчувствительные клетки (гинекомастия у мужчин и др.). На сексуальную функцию у мужчин эстрогены влияют исключительно отрицательно, подавляя либидо и вызывая атрофию яичек. Инволюция яичек происходит параллельно со снижением секреторной активности щитовидной железы, коры надпочечников и других эндокринных желез. В стареющих клетках-мишенях снижается плотность специфических рецепторов на цитолемме для белковых гормонов, в цитоплазме — для стероидных гормонов. При старении изменения функции репродуктивной, адренокортикальной и других систем сопровождаются развитием дистрофических процессов в клетках органов-мишеней для соответствующих гормонов. Так, в стареющей соединительной ткани, метаболизирующей некоторые стероидные гормоны, возрастает число фибробластов, но уменьшается количество других видов клеток и увеличивается масса фиброзных элементов, основного вещества. При этом уменьшается фракция растворимого коллагена и увеличивается фракция нерастворимого. Прочность волокон, термостабильность и устойчивость к действию денатурирующих веществ возрастает. Во внеклеточном веществе возрастает также связь коллагена с неколлагеновыми белками (протеогликанами, гликопротеидами, фосфопротеинами), изменяется количество отдельных компонентов коллагена.
Дефекты сперматозоидов. Сперматозоиды, образовавшиеся в яичках, не способны к оплодотворению яйцеклетки. Они обретают ее только в период прохождения через канальцы придатка семенника, где сперматозоиды становятся подвижными. В семявыносящих протоках зрелые сперматозоиды транспортируются за счет перистальтических сокращений гладких мышц и скапливаются в семенных пузырьках, локализованных вблизи предстательной железы. В семенных пузырьках, представляющих собой мешкоподобные дивертикулы семявыносящих протоков, сперматозоиды смешиваются с жидким секретом эпителиальных клеток и входят в состав эякулята при оргазме. В норме высвобождаемый эякулят содержит более 160 млн сперматозоидов.
Изменения нутритивной, депонирующей и транспортной функции придатков яичка ведут к образованию клеток с утраченной оплодотворяющей способностью. Нарушения нутритивной функции придатков связаны с изменениями эпителиальной секреции или абсорбции. В просвете канальцев разжижение секрета возникает в случаях усиления апикальной секреции Сl и HCO3 или уменьшения реабсорбции Na+ и Сl. Нарушения ионного транспорта сочетаются со снижением секреции гликопротеинов, карнитина, инозитолов и др. Разжижение внутриканальцевой жидкости уменьшает ее вязкость, что ведет к ускорению транспорта недостаточно созревших сперматозоидов в дистальном направлении, в результате чего в сперму поступают сперматозоиды, лишенные оплодотворяющей способности. Вторым фактором, ведущим к формированию дефектных сперматозоидов, является усиление активности перитубулярных гладких мышц. Через активацию альфа- адренорецепторов и пуринергических рецепторов (Р2) перистальтику перитубулярных мышц усиливают катехоламины, особенно норадреналин, а также пуриновые соединения. Ускорение транспорта содержимого канальцев ведет к формированию спермы, содержащей большое количество дефектных сперматозоидов.



 
« Основы иммунологии (Ярилин)   Основы педиатрии »