Начало >> Статьи >> Архивы >> Основы практической урологии детского возраста

Основы практической урологии детского возраста

Оглавление
Основы практической урологии детского возраста
Аномалии почек
Рудиментарная почка
Добавочная почка
Удвоение мочевых органов
Аномалии положения почек
Нефроптоз
Поликистоз почек
Губчатая почка
Мультикистоз, простая киста почки
Полимегакаликоз почки
Цистинурия, оксалоз почки
Почечные мелитурии, нефрогенный несахарный диабет
Нефрит с потерей соли, тубулярный ацидоз
Аномалии сосудов почки
Аномалии мочеточников
Препятствия вне просвета мочеточника
Гидронефроз
Сужение мочеточниково-пузырного сегмента
Дивертикулоподобные образования мочеточника
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
Эктопия устья мочеточника
Незаращение урахуса
Дивертикул мочевого пузыря
Экстрофия мочевого пузыря
Аномалии мочеиспускательного канала
Лечение дефектов развития мочеиспускательного канала
Аномалии полового члена
Аномалии количества яичек
Аномалии положения яичек
Этиология и патогенез неспецифических воспалительных заболеваний почек
Пиелонефрит
Абсцесс и карбункул почки
Лечение острого пиелонефрита
Хронический пиелонефрит
Лечение хронического пиелонефрита
Пионефроз
Паранефрит
Цистит
Парацистит
Уретрит
Неспецифические воспалительные заболевания половых органов у мальчиков
Туберкулез мочеполовой системы
Туберкулез половых органов
Повреждения почек и мочеточников
Изолированные повреждения мочеточников
Повреждения мочевого пузыря
Повреждения мочеиспускательного канала
Лечение повреждений мочеиспускательного канала
Повреждения половых органов у мальчиков
Повреждения мошонки
Повреждения яичек и придатков
Повреждение предстательной железы
Мочекаменная болезнь
Камни почек и мочеточников
Диагностика камней почек и мочеточников
Лечение камней почек и мочеточников
Камни мочевого пузыря и мочеиспускательного канала
Инородные тела мочевого пузыря и мочеиспускательного канала
Опухоль почки
Опухоли мочевого пузыря
Опухоли мочеиспускательного канала
Опухоли половых органов
Нейрогенные расстройства мочеиспускания
Нефрогенная гипертензия
Острая недостаточность почек
Хроническая недостаточность почек
Внепочечная депурация
Заболевания наружных половых органов с урологической симптоматикой у девочек
Почечная колика
Гематурия
Анурия
Острая задержка мочи
Перекрут яичка
Острая водянка оболочек яичка и семенного канатика

Основы практической урологии детского возраста.

Алексей Владимирович Люлъко, Дмитрий Диомидович Мурванидзе, Александр Федорович Возианов —  1984.
В учебном пособии освещены анатомо-физиологические особенности органов мочеполовой системы у детей, семиотика, общеклинические и рентгенологические методы исследования. Описаны этиология, патогенез, патологическая анатомия, клиническое течение, дифференциальная диагностика, лечение и профилактика практически всех урологических заболеваний и аномалий, встречающихся у детей. Рассматриваются вопросы неотложной урологии при острой недостаточности почек, травмах органов мочеполовой системы и др. Изложены принципы хирургических вмешательств на органах мочеполовой системы у детей.
Для слушателей институтов усовершенствования врачей, специализирующихся в области детской урологии. Может быть полезным для урологов, детских хирургов, педиатров, рентгенологов.


В настоящее время более 20 % всех больных детей страдают заболеваниями органов мочеполовой системы. Необходимо также отметить, что не менее половины взрослых людей, страдающих хроническими заболеваниями органов мочеполовой системы, впервые заболели в детском возрасте. Дети с заболеваниями мочеполовой системы часто долгое время находятся под наблюдением педиатров, в поле зрения которых попадают лишь пациенты с видимыми аномалиями или же с выраженными нарушениями функции органов мочеполовой системы. Поэтому для решения проблем, связанных с аномалией и патологией почек, мочевых путей и половых органов у детей, требуются усилия не только педиатров, но и урологов, рентгенологов, хирургов, биохимиков и других специалистов. Бурное развитие за последнее десятилетие урологии и нефрологии, накопление новых данных по физиологии мочеполовой системы у детей, производство специального инструментария и аппаратуры, успехи анестезиологии обусловили необходимость подготовки специалистов по детской урологии, а также создания специализированных детских урологических и нефрологических отделений.
В настоящем пособии сделана попытка обобщить опыт советских и зарубежных ученых в области диагностики и лечения заболеваний органов мочеполовой системы у детей, данные специальных экспериментальных исследований, а также многолетний опыт авторов пособия, занимающихся изучением этой проблемы.
Наряду с анатомией и физиологией мочеполовой системы у детей рассмотрены особенности применения клинических и рентгенологических методов исследования; большое внимание уделяется вопросам этнологии, патогенеза, клиники, диагностики и лечения урологических заболеваний и аномалий органов мочеполовой системы в детском возрасте. Впервые в литературе приведен материал по оказанию неотложной урологической помощи детям при травмах органов мочеполовой системы, острой недостаточности почек, острых воспалительных процессах. На современном уровне изложены принципы хирургических вмешательств на мочеполовых органах у детей.
Авторы будут признательны читателям за все замечания и пожелания, направленные на улучшение данной книги.

АНОМАЛИИ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ

В медицине термин «аномалия» (греч. anomalia) употребляется для обозначения врожденного стойкого, обычно не прогрессирующего отклонения от нормальной структуры и функции того или иного органа.

Аномалии мочевой системы имеют особое значение ввиду своей исключительной частоты — они составляют до 35—40 % аномалий всех органов и систем. В детской урологической клинике больные с такой патологией встречаются в 30—35 % случаев (по нашим данным — в 33 %).
Большое разнообразие аномалий вызывает необходимость классифицировать их. Приведенная ниже классификация принципиально не отличается от общепринятой, хотя в нее внесены небольшие коррективы.
I. Почки

  1. Аномалии количества: агенезия одной или обеих почек; гипоплазия почки; добавочная почка; удвоение почки.
  2. Аномалии положения: дистопия почки по отношению к скелетным образованиям; по отношению друг к другу; нефроптоз; неправильная ротация почки.
  3. Кистозные и тубуло-медуллярные аномалии: поликистоз почек, губчатая почка; простая киста почки; полимегакаликоз.
  4. Аномалии микроструктуры: тубулопатия с полиурией, канальцевые остеопатии; тубулопатия с нефролитиазом; почечный тубулярный ацидоз.
  5. Аномалии сосудов почки: верхнеполярные И нижнеполярные сосуды, внутрипочечный перетягивающий сосуд, сужение и аневризма почечной артерии.
  6. Врожденные артериовенозные фистулы.
  7. Врожденные изменения почечных вен: аномалии правой почечной вены (множественные вены, впадение яичковой вены в почечную вену справа); аномалии левой почечной вены (кольцевая левая почечная вена, ретро- аортальная левая почечная вена, экстракавальное впадение левой почечной вены).
  8. Лоханочно-чашечная система

Удвоение и дивертикул лоханки, внепочечная лоханка и чашка, дистопия чашки.

  1. Мочеточник
  2. Аномалии числа: удвоение мочеточника (полное, неполное, расщепление нижней части).
  3. Аномалии положения (направления): перекрестная дистопия мочеточника, ретрокавальный и ретроилиакальный мочеточник.
  4. Аномалии калибра: сужение (единичное, множественное, в ЛМС, в ПМС, на протяжении), спиралевидный мочеточник.
  5. Аномалии окончания: эктопия внутрипузырная, сужение пузырного отверстия с уретероцеле.
  6. Нейромышечная дисплазия (мегауретер. ахалазия мочеточника).
  7. Нижние отделы мочевых путей
  8. Аномалии мочевого пузыря: экстрофия, дивертикул, контрактура шейки мочевого пузыря.
  9. Аномалии мочеиспускательного канала:

сужение, удвоение, гипоспадия, эписпадия, клапаны уретры, дивертикул уретры, гипертрофия семенного холмика.



 
« Основы гистологии   Особенности реабилитации школьников, проживающих в районах экологического бедствия »