Начало >> Статьи >> Архивы >> Пороки сердца

Этиология пороков - Пороки сердца

Оглавление
Пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Этиология пороков
Ревматический эндокардит
Септический эндокардит
Эндокардиты различной этиологии
Недостаточность двустворчатого клапана
Пролабирование митрального клапана
Сужение левого предсердно-желудочкового отверстия
Ревматические пороки сердца в пожилом возрасте
Сочетанный митральный порок
Недостаточность клапана аорты
Сужение устья аорты
Сочетанный аортальный порок
Недостаточность трехстворчатого клапана
Сужение правого предсердно-желудочкового отверстия
Сочетанный трикуспидальный порок
Комбинированные пороки сердца
Митрально-аортальный стеноз
Сочетанный митральный порок и аортальная недостаточность
Комбинация сочетанного митрального и аортального пороков
Комбинация сочетанного митрального порока и трехстворчатого клапана
Митрально-аортально-трикуспидальный стеноз
Профилактика и лечение порока и декомпенсации сердца
Лечение сердечной недостаточности при ревматических пороках сердца
Пороки сердца и беременность
Влияние поражений сердечно-сосудистой системы на беременность
Митральная комиссуротомия при беременности
Профилактика заболеваний сердца и их лечение во время беременности
Врожденные пороки сердца
Эмбриология врожденных пороков сердца
Кровообращение и газообмен при врожденных пороках сердца
Течение и прогноз при врожденных пороках сердца
Обследование больного с врожденным пороком сердца
Изолированный дефект межпредсердной перегородки
Изолированный дефект межжелудочковой перегородки
Дефект аорто-легочной перегородки
Открытый атриовентрикулярный канал
Врожденный аортальный и субаортальный стеноз
Изолированный стеноз легочной артерии
Тетрада Фалло
Открытый артериальный проток
Коарктация аорты
Болезнь Айерза
Хирургическое лечение при врожденных пороках сердца
Основная литература

ЭТИОЛОГИЯ ПОРОКОВ. ЭНДОКАРДИТ
Приобретенные пороки сердца чаще всего являются следствием перенесенного эндокардита.

Таблица 2
Статистика приобретенных пороков сердца в процентах


Порок сердца

И. Н. Рыбкин (1Э55)

Б. А. Зимницкий | С. С. Черногубов - (1950)| (1922)

Б. П.
Соколов (1963)

В. Йонаш (I960)

Romberg

Hens- chem

Brugsch

случаи

клинические (300)

секционные

секционные (729)

клинические (259)

секционные (750)

секционные (1200)

клинические (3000)

клинические (393)

не указано

клинические (1164)

Митральный

70.6

33,3

25,9

73,3

25,0

45,0

55,0

59,0

49,0

53,0

Аортальный

8,6

10,0

3,3

8,8*

8,5

13,1

17,0

9,0

6,0

27,0

Трикуспидальный

_

_

0,2

 

_

0,5

 

_

15,0**

5,0 9,0

Аортально-митральный

13,3

32,4

37,7

17,9

35,4

27,2

27,0

29.0

30,0

Митральный с трикуспидаль- ным

4,3

6,3

8.4

 

8,6

4,7

 

 

 

Митральный, трикуспидаль- ный и аортальный

1,6

12,0

24,5

 

22,5

7,7

1,0

3,0

 

 

Митральный, аортальный, трикуспидаль- ный и пуль- мональный

 

 

 

 

 

1,3

 

 

 

 

Остальные

1,6

3,0

0,5

6,0

Недостаточность клапана аорты.
В сочетании с другими пороками.

Эндокардит (endocarditis) — воспаление эндокарда. Чаще всего поражаются клапаны (вульвит), иногда пристеночный эндокард полостей сердца, сухожильных нитей, папиллярных мышц, trabeculae carneae. В клиническом отношении эндокардит — проявление общего заболевания организма (как, например, ревматизм или сепсис), в котором поражение эндокарда доминирует или играет существенную роль.
Эндокардиты определяются по тяжести болезни или прогнозу (доброкачественный или злокачественный), течению (острый, подострый, хронический, излеченный), этиологии (ревматический, септический, травматический, токсический и др.), морфологии (бородавчатый, полипозный, язвенный, фиброзный), локализации (клапанный, пристеночный, хордальный).
Патологоанатомическая, клиническая и этиологическая характеристика двух основных типов эндокардита (бородавчатый, ревматический, доброкачественный, язвенный, септический, злокачественный) в главных чертах совпадают.
Некоторые кардиологи (Н. Д. Стражеско, 1930; Luisada, 1930, и др.) придерживаются разделения эндокардита на доброкачественные и злокачественные формы. Термин «endocarditis septica» ввели А. А. Остроумов и А. П. Ланговой в 1884 году.
На XII съезде терапевтов СССР (1935) была принята классификация эндокардита, предложенная Г. Ф. Лангом: острый септический эндокардит, подострый септический, ревматический и эндокардит неясной этиологии.
В настоящее время все эндокардиты можно разделить на следующие группы:

  1. Ревматический (endocarditis rheumatica): 1) острый первичный; 2) возвратный; 3) латентный; 4) излеченный рубцовый.
  2. Септический (бактериальный—endocarditis septicaseu bacterialis): 1) острый; 2) подострый (lenta).
  3. Эндокардиты различной этиологии: 1) сифилитический; 2) туберкулезный; 3) травматический (послеоперационный); 4) тромбоэндокардит париетальный (инфаркт миокарда, миокардит); 5) клапанный абактериальный тромботический; 6) атипичный веррукозный; 7) фибропластический париетальный, эндомиокардиофиброз, фибробластоз париетальный, эндокардиофиброз париетальный.


 
« Полиурия и полидипсия   После перенесенного инсульта »