Соединения мышьяка, йода, фосфора и фтора - Практические занятия по фармакологии с рецептурой

ЗАНЯТИЕ 43
Тема занятия: Соединения мышьяка, йода, фосфора и фтора. Гипохолестеринемические, антихолестериновые и противосклеротические средства (Hypocholesterinaemica, Antisclerotica)
Основные вопросы темы. Неорганические соединения мышьяка. Местное действие и его особенности (некробиоз). Анализ влияния мышьяка на обменные процессы. Резорбтивное действие (обменнотрофическое, влияние на гемопоэз, функции кожи и ее придатков, гемолитическое, влияние на капилляры)—его механизмы и особенности в зависимости от валентности мышьяка и дозировок препарата. Всасывание, распределение, привыкание, кумуляция, элиминация.
Применение мышьяковистых препаратов в лечебной практике (мышьяковистый ангидрид, натрия арсенат, калия арсенит). Острое отравление мышьяком и его лечение. Антидоты. Возможность хронического отравления неорганическими соединениями мышьяка. Биологическое значение фосфора для организма (костеобразование, взаимоотношения с кальцием, рост, вес тела, функции нервной системы). Роль макроэргических фосфорных соединений в биологии и медицине (аденозинфосфаты и креатинфосфат). Местное и резорбтивное действие элементарного фосфора, острое и хроническое отравление и помощь. Применение соединений фосфора в медицине и препараты (фитин, фосфрен, лецитин, кальция глицерофосфат). Комбинированные препараты с железом, дрожжами, витаминами. Медицинское применение аденозинтрифосфорной кислоты и ее солей.
Биологическая роль фтора и применение препаратов, содержащих фтор, в стоматологии.
Йод как микроэлемент и его взаимоотношения со щитовидной железой. Местное действие йода (раздражающе-отвлекающее, антимикробное). Резорбтивные эффекты йодистых соединений (противовоспалительный, рассасывающий, отхаркивающий, противогуммозный, антимикотический и пр.). Соединения йода в лечении гипогипертиреоза и атеросклероза. Новые представления об антисклеротическом действии йода. Рентгеноконтрастные свойства йодосодержащих соединений. Острое отравление йодом и помощь при нем.
Йодизм — сущность, распознавание, профилактика и лечение.
Понятие об атеросклерозе, роли холестерина и его метаболизме. Возможные механизмы воздействия на атеросклеротический процесс. Гипохолестеринемический и антихолестериновый эффекты и их сущность. Фармакотерапия атеросклероза и классификация средств, применяемых с этой целью: растительные масла (кукурузное, хлопковое и др.), ненасыщенные жирные кислоты (витамин F, линетол), витамины (никотинамид, аскорбиновая кислота, цианокобаламин, пиридоксин и др.), сапонинсодержащие вещества (диоспонин), производные фенилэтилуксусной кислоты (цетамифен), растительные стерины (батаситостерин, стигмастерин), половые гормоны, новокаин, гепарин и гепариноиды. Липотропно-липолитическое действие и его значение в антисклеротическом эффекте (холин-хлорид, метионин, липокаин, делипин).
Лабораторно-практическая часть
Опыты и методика их проведения
Опыт 1. Общетоксическое действие неорганических соединений мышьяка.
Ввести одной из двух лягушек (вторая контрольная) под кожу 1,5—2 мл 1% раствора натрия арсената; через 40—60 минут обеих лягушек приколоть к пробковым доскам брюшком кверху и вскрыть; сравнить окраску и кровенаполнение внутренних органов, обратив особое внимание на сосуды желудочно-кишечного канала; сравнить результаты и сделать выводы.

Опыт 2. Антидотная терапия острого отравления мышьяком.

Ввести двум мышам внутрибрюшинно по 0,4 мл 2,5% раствора натрия арсената; одной из них сразу же дополнительно ввести такое же количество унитиола и через 5—10 минут после этого 0,4 мл 2,5% раствора натрия арсената; наблюдать за развитием отравления у контрольной и леченной мышей; составить протокол опыта по схеме.
Опыт 3. Местное действие иода и его снятие тиосульфатом натрия.
Участок кожи смазать 5% спиртовым раствором йода; отметить характер окраски и субъективные ощущения; через 15 минут обработанный йодом участок смазать 30% раствором натрия тиосульфата; сделать выводы.
Выполнение заданий
Задание 1. Выписать рецепты: мышьяковистый ангидрид со стрихнином в пилюлях, натрия арсенат в ампулах, калия и натрия йодид в микстуре, спиртовый раствор йода для приема внутрь, раствор Люголя для смазывания носоглотки, кальция йодбегенат (сайодин) в таблетках, кальция глицерофосфат в облатках, фитин в порошках, лецитин в пилюлях, фосфрен в таблетках, АТФ в ампулах, линетол для приема внутрь, диоспонин в таблетках, цетамифен в таблетках, бетаситостерин в порошках.
Материальное оснащение занятия
Животные: мыши (3), лягушки (2).
Реактивы и медикаменты: I и 2,5% раствор натрия арсената, 2% раствор унитиола, 5% спиртовый раствор йода, 30% раствор натрия тиосульфата.
Аппаратура и инструментарий: пробковые доски, стеклянные колпаки, шприц, ножницы, пинцеты, квачи.
Наглядные пособия
1. Учебный стенд — «Вещества, действующие на обменные процессы»; разделы — препараты йода, мышьяка и фосфора.