Начало >> Статьи >> Архивы >> Профилактика и лечение отравлений

Динитро-о-крезол (ДНОК), динитрофенол, диносеб и пентахлорфенол - Профилактика и лечение отравлений

Оглавление
Профилактика и лечение отравлений
Предисловие
Введение
Общие сведения о ядах и отравлениях
Что происходит с ядом внутри организма, действие
Как происходит отравление
Яд в пищевых продуктах и напитках
Злоупотребление лекарственными препаратами, химикатами и растительными продуктами
Профилактика отравлений
Химическая безопасность в быту
Профилактика отравления пестицидами
Действия руководства, направленные на предупреждение отравлений на рабочих местах
Предотвращение укусов змей и насекомых
Профилактика отравлений ядовитыми растениями, грибами, зараженной микробами пищей
Что делать в экстренных ситуациях при отравлениях
Первая помощь при отравлениях
Окажите первую помощь при укусах ядовитыми животными
Обеспечение медицинской помощи при отравлениях
Осмотр пострадавшего при отравлении
Осмотр пациента и выявление симптомов отравления
Выяснение причины отравления
Внебольничная помощь пострадавшему от отравления
Уход за пострадавшим, находящимся в тяжелом состоянии вследствие отравления
Лекарственные средства и оборудование
Информация о конкретных ядах
Пестициды
Мышьяк и его соединения
Хлорфеноксиацетатные гербициды
Динитро-о-крезол (ДНОК), динитрофенол, диносеб и пентахлорфенол
Репеллент для насекомых
Метальдегид
Хлорорганические пестициды
Фосфорорганические и карбаматные инсектициды
Паракват
Фенол и близкие к нему вещества
Пиретрины и пиретроидные инсектициды
Крысиные яды, хлорат натрия
Стрихнин
Таллий
Варфарин и другие пестициды, препятствующие свертыванию крови
Аэрозоли
Освежители воздуха, твердые дезодоранты и шарики для борьбы с молью
Бензол, тетрахлорэтилен, толуол, трихлорэтан, трихлорэтилен и ксилол
Бура, борная кислота и перборат натрия
Кнопочные батарейки
Окись углерода
Четыреххлористый углерод
Едкие химикаты
Косметические и парфюмерные средства
Цианиды
Дезинфицирующие средства и антисептики
Этанол и изопропанол
Этиленгликоль и метанол
Клеи
Свинец
Продукты перегонки нефти
Фосген
Мыло и детергенты
Табачные изделия
Эфирные масла
Ацетилсалициловая кислота, холинсалицилат, метилсалицилат
Амфетаминоподобные, атропиноподобные и антигистаминные средства, кокаин, эфедрин и псевдоэфедрин
Аминофиллин и теофиллин
Амитриптилиноподобные средства, хлорохин, хинидин и хинин
Барбитураты, хлорпромазиноподобные средства, диазепамоподобные средства и мепробамат
Карбамазепин, фенитоин и вальпроевая кислота
Хлорпропамидоподобные средства и инсулин
Колхицин
Дапсон
Препараты наперстянки, дигитоксин и дигоксин
Глицерилтринитрат, гидралазин и пропранололоподобные средства
Ибупрофен
Железосодержащие средства
Изокарбоксазид, фенелзин и транилципромин
Изониазид
Лития карбонат
Магния гидроксид, магния сульфат, фенолфталеин и сенна
Опиаты
Оральные контрацептивы
Препараты группы пенициллина и тетрациклины
Прогуанил
Рифампицин
Сальбутамол
Растения, содержащие атропин
Конопля
Жгучие растения
Олеандры
Декоративные бобы
Грибы
Змеи
Пауки
Ядовитые рыбы
Отравления морепродуктами
Словарь терминов

Химикаты, включенные в данный раздел

В этот раздел включены:

  1. динитро-о-крезол (ДНОК), динитрофенол и диносеб (2-о/дод-бутил- 4,6-динитрофенол);
  2. пентахлорфенол (хлорофен, ПХФ);
  3. пентахлорфенат натрия (пентахлорфенокси-натрий, ПХФ-натрий, пентахлорфеноксид натрия, пентахлорфенолят натрия).

Применение

Перечисленные соединения используются для уничтожения сорняков, насекомых и грибов, а также для защиты древесины от порчи.

Механизм действия

Они ускоряют биохимические процессы в организме, приводя к его перегреванию и тепловому удару, а также поражают печень, почки и нервную систему. Их жидкие препараты могут содержать продукты перегонки нефти (см. с. 214) или метанол (см. с. 205).

Опасность для здоровья

Растворы, порошки и пары вызывают отравление при проглатывании, вдыхании и попадании на кожу. При перегревании тяжесть отравления повышается.

Особый риск

Люди могут отравиться, вдыхая пары или капли пентахлорфенола, если обработки им проводятся внутри помещений с недостаточной вентиляцией. Эти химикаты опасно применять без защитной одежды, препятствующей проникновению яда через кожу.

Симптоматика

  1. При проглатывании В ближайшие часы:
  2. пожелтение кожи, особенно на ладонях, и волос, хотя белки глаз цвета не меняют (только в случае ДНОК и диносеба);
  3. усиленное потоотделение и жажда;
  4. тошнота и рвота;
  5. сильная лихорадка;
  6. обезвоживание;
  7. повышенная утомляемость;
  8. чувство тревоги, беспокойство, головная боль и спутанность сознания;
  9. учащенное глубокое дыхание;
  10. учащенный пульс;
  11. ярко-желтая моча (только в случае ДНОК и диносеба);
  12. очень слабое мочеотделение в результате поражения почек;
  13. припадки;
  14. потеря сознания;
  15. отек легких.
  16. При попадании на кожу:
  17. сыпь;
  18. те же эффекты, что и после проглатывания.
  19. При попадании в глаза:
  20. сильное раздражение, покраснение и слезотечение.
  21. При вдыхании:
  22. раздражение носовой полости и глотки;
  23. одышка и боль в груди;
  24. те же эффекты, что и после проглатывания.

Необходимые действия

При наличии в окружающей атмосфере ядовитых газов, паров, взвеси или пыли выведите пострадавшего на свежий воздух. Чтобы не отравиться самим, используйте средства защиты органов дыхания.
Окажите первую помощь. В случае остановки дыхания обеспечьте проходимость дыхательных путей пострадавшего, смойте химикат с его губ и проведите вентиляцию “изо рта в рот” или “изо рта в нос” (см. с. 49). Если пострадавший без сознания или заторможен, положите его на бок в позу восстановления сознания (с. 58). Каждые 10 мин проверяйте дыхание.
Если у пострадавшего припадок, действуйте, как указано на с. 61.
Если он в сознании, давайте ему воды, чтобы компенсировать ее потери с потом.
Если у пострадавшего лихорадка, обмойте его тело прохладной водой. Не сбивайте температуру аспирином.
Пострадавший должен лежать в тихом месте.

Попадание в глаза

Осторожно оботрите лицо пострадавшего тканью или бумагой для удаления химиката. Промывайте глаза водой не менее 15—20 мин (см. с. 00). Проследите, чтобы в складках кожи вокруг глаз, на ресницах и бровях не осталось твердых частиц химиката.

Попадание на кожу

Немедленно снимите с пострадавшего загрязненную одежду, обувь и украшения. Тщательно мойте его кожу, ногти и волосы холодной или тепловатой, желательно проточной, водой с мылом в течение как минимум 15 мин. Если загрязнена значительная поверхность тела, обмойте его из душа или шланга, защитив при этом глаза. Не пытайтесь смыть желтый краситель, поскольку он находится внутри кожи.
Как можно быстрее отправьте пострадавшего в больницу. Не позволяйте ему идти, так как это быстро истощит его силы и усугубит отравление.

Что предпринять, если до больницы далеко

Пострадавший должен лежать в прохладном месте.
Химикат проглочен. Если это случилось менее 4 ч назад и у пострадавшего ясное сознание, нормальное дыхание и нет ни мышечных подергиваний, ни припадков:

  1. Дайте активированный уголь и воду (см. с. 105).
  2. Давайте по две чашки воды каждый час в течение первых 24 ч. Нельзя вызывать у пострадавшего рвоту. Если во время рвоты начнется припадок или человек потеряет сознание, он может захлебнуться рвотными массами.

При наличии симптомов отека легких действуйте, как указано на с. 112. Если у пострадавшего наблюдаются симптомы поражения печени, действуйте, как указано на с. 111. При появлении симптомов поражения почек действуйте, как указано на с. 109.

Информация для врачей за пределами больницы

Кроме перечисленных выше симптомов, возможен метаболический ацидоз. Следите за дыханием, пульсом, кровяным давлением, ректальной температурой, уровнем глюкозы в крови, работой печени и почек. В соответствии с показаниями приступите к поддерживающей терапии, включая кислородотерапию и аппаратное дыхание:

  1. Необходимы внутривенное введение глюкозы и частый прием пищи, чтобы обеспечить достаточный запас энергии.
  2. Необходимо скорректировать водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс.
  3. При повторяющихся припадках делают внутривенную инъекцию диазепама.

Дозы: для взрослых: 10—20 мг со скоростью 0,5 мл (2,5 мг) за 30 с; при необходимости повторить через 30—60 мин; после этого можно предпринять внутривенное вливание до достижения максимальной дозы 3 мг/кг массы тела в течение 24 ч.
Для детей: 200—300 мкг/кг массы тела.



 
« Профилактика и лечебные упражнения при заболеваниях желудка и кишечника   Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в молодом возрасте »