Репеллент для насекомых - Профилактика и лечение отравлений

Химикат, включенный в данный раздел
Диэтилтолуамид (Ν,Ν-диэтил-3-толуамид, дит).

Применение

Диэтилтолуамид наносится на кожу в качестве репеллента, т.е. для отпугивания и предупреждения укусов комаров, других кровососущих двукрылых насекомых, а также блох. На жалящих насекомых это соединение не действует. Применяется в форме лосьонов, брусков, аэрозолей или увлажненных салфеток для протирания. Концентрация активного компонента варьируется от 5 до 100 %.

Механизм действия

Данный репеллент поражает головной мозг. Многократное нанесение на кожу может вызвать сыпь и дерматит.

Тяжелые отравления наблюдаются редко. Обычно это происходит в результате проглатывания большого количества концентрированного продукта или попадания на кожу на протяжении нескольких недель. У детей отравления бывают чаще, чем у взрослых, и у девочек чаще, чем у мальчиков. В редких случаях острое отравление приводит к поражению у детей головного мозга.

Особый риск

Отравления детей репеллентами возникали в тех случаях, когда эти вещества в форме аэрозолей попадали им на кожу на протяжении нескольких недель или когда дети спали в опрысканных ими постелях. Острое отравление у детей можно спутать с вирусной инфекцией.

Симптоматика

1. При проглатывании

Небольшие количества репеллента или низкие концентрации в нем активного компонента вызывают:

1. тошноту и рвоту;
2. боль в животе;
3. диарею.

После проглатывания концентрированного продукта, содержащего высокую дозу активного компонента, через 30 мин — 6ч наблюдаются:

1. потеря сознания;
2. припадки;
3. признаки поражения печени (см. с. 92).

В редких случаях острое отравление вызывает у детей поражение головного мозга, которое проявляется следующими признаками:

1. невнятная речь;
2. нетвердая походка;
3. аномальные движения пальцев рук и ног;
4. тремор (дрожь);
5. припадки;
6. поверхностное дыхание;
7. пониженное кровяное давление;
8. учащенный пульс.
9. При попадании в глаза:
10. раздражение, которое в случае концентрированного продукта может быть тяжелым.
11. При попадании на кожу

Если раствор концентрированный (>50 % диета):

1. ощущение жжения;
2. волдыри и язвы.

При неоднократном применении:

1. покраснение и сыпь;
2. признаки отравления, если используются большие количества вещества.

Необходимые действия

Окажите первую помощь. В случае остановки дыхания обеспечьте проходимость дыхательных путей пострадавшего и проведите вентиляцию “изо рта в рот” или “изо рта в нос” (см. с. 49). Если пострадавший без сознания или заторможен, положите его на бок в позу восстановления сознания (с. 58), держите его в тепле и каждые 10 мин проверяйте дыхание.
Если у пострадавшего припадок, действуйте, как указано на с. 61.
Попадание в глаза
Промывайте их не менее 15—20 мин проточной водой (см. с. 61). Попадание на кожу
Если на коже больше репеллента, чем допускается при его обычном применении, немедленно снимите с пострадавшего загрязненную одежду. Тщательно мойте кожу, ногти и волосы холодной или тепловатой, желательно проточной, водой с мылом в течение как'минимум 15 мин.
При подозрении на прием внутрь большого количества химиката или при сильном раздражении кожи и глаз пациента надо как можно быстрее отправить в больницу.

Что предпринять, если до больницы далеко

Химикат проглочен. Если это случилось менее 4 ч назад и у пострадавшего ясное сознание, нормальное дыхание и нет припадков:

1. Вызовите у него рвоту (см. с. 103), если она пока отсутствует.
2. Дайте активированный уголь и воду (см. с. 105). Если вы стимулировали рвоту, дождитесь, пока она прекратится. Вместе с активированным углем дайте сульфат натрия или сульфат магния.

При наличии признаков поражения печени действуйте, как указано на с. 111.

Информация для врачей за пределами больницы

В редких случаях у детей развивается токсическая энцефалопатия, которую можно спутать с вирусным энцефалитом или эпилепсией.
При тяжелом отравлении следите за дыханием, работой сердца, кровяным давлением и водно-электролитным балансом. В соответствии с показаниями приступите к поддерживающей терапии, включая кислородотерапию и аппаратное дыхание:

1. При пониженном кровяном давлении необходимо внутривенное вливание жидкости.
2. В случае припадков, повышенного мышечного тонуса, опистотонуса или тремора следует ввести диазепам или фенобарбитал.

Дозы диазепама для внутривенных инъекций:
для взрослых: 10—20 мг со скоростью 0,5 мл (2,5 мг) за 30 с; при необходимости повторить через 30—60 мин; после этого можно предпринять внутривенное вливание до достижения максимальной дозы 3 мг/кг массы тела в течение 24 ч.
Для детей: 200—300 мкг/кг массы тела.