Оглавление |
Профилактика и лечение отравлений
|
Предисловие
|
Введение
|
Общие сведения о ядах и отравлениях
|
Что происходит с ядом внутри организма, действие
|
Как происходит отравление
|
Яд в пищевых продуктах и напитках
|
Злоупотребление лекарственными препаратами, химикатами и растительными продуктами
|
Профилактика отравлений
|
Химическая безопасность в быту
|
Профилактика отравления пестицидами
|
Действия руководства, направленные на предупреждение отравлений на рабочих местах
|
Предотвращение укусов змей и насекомых
|
Профилактика отравлений ядовитыми растениями, грибами, зараженной микробами пищей
|
Что делать в экстренных ситуациях при отравлениях
|
Первая помощь при отравлениях
|
Окажите первую помощь при укусах ядовитыми животными
|
Обеспечение медицинской помощи при отравлениях
|
Осмотр пострадавшего при отравлении
|
Осмотр пациента и выявление симптомов отравления
|
Выяснение причины отравления
|
Внебольничная помощь пострадавшему от отравления
|
Уход за пострадавшим, находящимся в тяжелом состоянии вследствие отравления
|
Лекарственные средства и оборудование
|
Информация о конкретных ядах
|
Пестициды
|
Мышьяк и его соединения
|
Хлорфеноксиацетатные гербициды
|
Динитро-о-крезол (ДНОК), динитрофенол, диносеб и пентахлорфенол
|
Репеллент для насекомых
|
Метальдегид
|
Хлорорганические пестициды
|
Фосфорорганические и карбаматные инсектициды
|
Паракват
|
Фенол и близкие к нему вещества
|
Пиретрины и пиретроидные инсектициды
|
Крысиные яды, хлорат натрия
|
Стрихнин
|
Таллий
|
Варфарин и другие пестициды, препятствующие свертыванию крови
|
Аэрозоли
|
Освежители воздуха, твердые дезодоранты и шарики для борьбы с молью
|
Бензол, тетрахлорэтилен, толуол, трихлорэтан, трихлорэтилен и ксилол
|
Бура, борная кислота и перборат натрия
|
Кнопочные батарейки
|
Окись углерода
|
Четыреххлористый углерод
|
Едкие химикаты
|
Косметические и парфюмерные средства
|
Цианиды
|
Дезинфицирующие средства и антисептики
|
Этанол и изопропанол
|
Этиленгликоль и метанол
|
Клеи
|
Свинец
|
Продукты перегонки нефти
|
Фосген
|
Мыло и детергенты
|
Табачные изделия
|
Эфирные масла
|
Ацетилсалициловая кислота, холинсалицилат, метилсалицилат
|
Амфетаминоподобные, атропиноподобные и антигистаминные средства, кокаин, эфедрин и псевдоэфедрин
|
Аминофиллин и теофиллин
|
Амитриптилиноподобные средства, хлорохин, хинидин и хинин
|
Барбитураты, хлорпромазиноподобные средства, диазепамоподобные средства и мепробамат
|
Карбамазепин, фенитоин и вальпроевая кислота
|
Хлорпропамидоподобные средства и инсулин
|
Колхицин
|
Дапсон
|
Препараты наперстянки, дигитоксин и дигоксин
|
Глицерилтринитрат, гидралазин и пропранололоподобные средства
|
Ибупрофен
|
Железосодержащие средства
|
Изокарбоксазид, фенелзин и транилципромин
|
Изониазид
|
Лития карбонат
|
Магния гидроксид, магния сульфат, фенолфталеин и сенна
|
Опиаты
|
Оральные контрацептивы
|
Препараты группы пенициллина и тетрациклины
|
Прогуанил
|
Рифампицин
|
Сальбутамол
|
Растения, содержащие атропин
|
Конопля
|
Жгучие растения
|
Олеандры
|
Декоративные бобы
|
Грибы
|
Змеи
|
Пауки
|
Ядовитые рыбы
|
Отравления морепродуктами
|
Словарь терминов
|
Страница 31 из 94
Применение
Метальдегид используется в качестве моллюскоцида для уничтожения слизней и моллюсков, а также твердого топлива. Моллюскоцидные продукты выпускаются в форме гранул, содержащих метальдегид и отруби, или жидкостей, которые перед применением разводят. Твердое топливо изготавливается в виде таблеток.
Механизм действия
Метальдегид поражает пищеварительный тракт, головной мозг, печень и почки.
Опасность для здоровья
Метальдегид вызывает отравление при проглатывании. В моллюскоцидных гранулах его обычно содержится не более 5 %, поэтому тяжелое отравление маловероятно. В жидких препаратах и горючих таблетках концентрация метальдегида выше, и они могут привести к тяжелому отравлению и даже смерти.
Особый риск
Метальдегидные гранулы обычно продаются в упаковках, которые дети могут легко открыть. Гранулы разбрасывают по поверхности почвы, где они становятся легкодоступными для детей.
Симптоматика
- При проглатывании
Симптомы отравления обычно появляются в течение 3 ч, но иногда этот срок может достигать 48 ч. К ним относятся:
- тошнота, рвота и боль в животе;
- обильное слюноотделение;
- прилив крови к лицу;
- лихорадка;
- сонливость;
- учащенный пульс;
- тремор (дрожь);
- подергивание мышц и припадки;
- потеря сознания.
Через 2—3 дня:
- желтуха и другие признаки поражения печени;
- очень слабое мочеотделение, свидетельствующее о поражении почек.
Необходимые действия
Если пациент проглотил всего одну-две гранулы моллюскоцида, содержащие менее 5 % метальдегида, помощи ему не требуется. Если внутрь принято больше, действуйте следующим образом.
Окажите первую помощь. Если пострадавший, без сознания или заторможен, положите его на бок в позу восстановления сознания (см. с. 58). Держите его в тепле и каждые 10 мин проверяйте дыхание.
Если у него припадок, действуйте, как указано на с. 61.
Как можно быстрее доставьте пострадавшего в больницу.
Что предпринять, если до больницы далеко
Если химикат проглочен менее 4 ч назад и у пострадавшего ясное сознание, нормальное дыхание и нет ни мышечных подергиваний, ни припадков:
- Вызовите у него рвоту (см. с. 103), если она пока отсутствует.
- Дайте активированный уголь и воду (см. с. 105). Если вы стимулировали рвоту, дождитесь, пока она прекратится.
При наличии признаков поражения печени действуйте, как указано на с. 111. Если у пострадавшего наблюдаются признаки поражения почек, действуйте, как указано на с. 109.
Информация для врачей за пределами больницы
Следите за пульсом, дыханием, кровяным давлением и работой печени. В соответствии с показаниями приступите к поддерживающей терапии, включая кислородотерапию и аппаратное дыхание. При повторяющихся припадках делают внутривенную инъекцию диазепама.
Дозы: для взрослых: 10—20 мг со скоростью 0,5 мл (2,5 мг) за 30 с; при необходимости повторить через 30—60 мин; после этого можно предпринять внутривенное вливание до достижения максимальной дозы 3 мг/кг массы тела в течение 24 ч.
Для детей: 200—300 мкг/кг массы тела.
|