Начало >> Статьи >> Архивы >> Профилактика и лечение отравлений

Крысиные яды, хлорат натрия - Профилактика и лечение отравлений

Оглавление
Профилактика и лечение отравлений
Предисловие
Введение
Общие сведения о ядах и отравлениях
Что происходит с ядом внутри организма, действие
Как происходит отравление
Яд в пищевых продуктах и напитках
Злоупотребление лекарственными препаратами, химикатами и растительными продуктами
Профилактика отравлений
Химическая безопасность в быту
Профилактика отравления пестицидами
Действия руководства, направленные на предупреждение отравлений на рабочих местах
Предотвращение укусов змей и насекомых
Профилактика отравлений ядовитыми растениями, грибами, зараженной микробами пищей
Что делать в экстренных ситуациях при отравлениях
Первая помощь при отравлениях
Окажите первую помощь при укусах ядовитыми животными
Обеспечение медицинской помощи при отравлениях
Осмотр пострадавшего при отравлении
Осмотр пациента и выявление симптомов отравления
Выяснение причины отравления
Внебольничная помощь пострадавшему от отравления
Уход за пострадавшим, находящимся в тяжелом состоянии вследствие отравления
Лекарственные средства и оборудование
Информация о конкретных ядах
Пестициды
Мышьяк и его соединения
Хлорфеноксиацетатные гербициды
Динитро-о-крезол (ДНОК), динитрофенол, диносеб и пентахлорфенол
Репеллент для насекомых
Метальдегид
Хлорорганические пестициды
Фосфорорганические и карбаматные инсектициды
Паракват
Фенол и близкие к нему вещества
Пиретрины и пиретроидные инсектициды
Крысиные яды, хлорат натрия
Стрихнин
Таллий
Варфарин и другие пестициды, препятствующие свертыванию крови
Аэрозоли
Освежители воздуха, твердые дезодоранты и шарики для борьбы с молью
Бензол, тетрахлорэтилен, толуол, трихлорэтан, трихлорэтилен и ксилол
Бура, борная кислота и перборат натрия
Кнопочные батарейки
Окись углерода
Четыреххлористый углерод
Едкие химикаты
Косметические и парфюмерные средства
Цианиды
Дезинфицирующие средства и антисептики
Этанол и изопропанол
Этиленгликоль и метанол
Клеи
Свинец
Продукты перегонки нефти
Фосген
Мыло и детергенты
Табачные изделия
Эфирные масла
Ацетилсалициловая кислота, холинсалицилат, метилсалицилат
Амфетаминоподобные, атропиноподобные и антигистаминные средства, кокаин, эфедрин и псевдоэфедрин
Аминофиллин и теофиллин
Амитриптилиноподобные средства, хлорохин, хинидин и хинин
Барбитураты, хлорпромазиноподобные средства, диазепамоподобные средства и мепробамат
Карбамазепин, фенитоин и вальпроевая кислота
Хлорпропамидоподобные средства и инсулин
Колхицин
Дапсон
Препараты наперстянки, дигитоксин и дигоксин
Глицерилтринитрат, гидралазин и пропранололоподобные средства
Ибупрофен
Железосодержащие средства
Изокарбоксазид, фенелзин и транилципромин
Изониазид
Лития карбонат
Магния гидроксид, магния сульфат, фенолфталеин и сенна
Опиаты
Оральные контрацептивы
Препараты группы пенициллина и тетрациклины
Прогуанил
Рифампицин
Сальбутамол
Растения, содержащие атропин
Конопля
Жгучие растения
Олеандры
Декоративные бобы
Грибы
Змеи
Пауки
Ядовитые рыбы
Отравления морепродуктами
Словарь терминов

Крысиные яды

Для уничтожения крыс, мышей и других мелких грызунов используются самые разнообразные химикаты, к которым относятся:

  1. фосфид алюминия (см. с. 121);
  2. мышьяк (см. с. 123);
  3. стрихнин (см. с. 156);
  4. таллий (см. с. 158);
  5. варфарин и близкие к нему по действию соединения (бродифакум, бромадиолон, хлорфацинон, кумафурил, дифенакум) (см. с. 161).

Хлорат натрия

Применение

Хлорат натрия используется в качестве гербицида, в составе спичечных головок и пиротехнических смесей. Раньше его применяли как компонент жидкостей для полоскания рта, но сейчас такая практика не рекомендуется.

Механизм действия

Хлорат натрия препятствует переносу кислорода кровью, поражает печень и почки и вызывает раздражение кожи и глаз.

Опасность для здоровья

Отравление вызывается проглатыванием этого химиката. Прием 2—3 чайных ложек приводит к смерти.

Особый риск

Химикат по внешнему виду похож на белые кристаллы, которые легко спутать с сахаром или солью, если они находятся в емкости из-под пищевого продукта или хранятся в том же месте, где и пища.

Симптоматика

  1. При проглатывании:
  2. тошнота, рвота, диарея и боль в животе;
  3. поверхностное дыхание;
  4. потеря сознания;
  5. припадки;
  6. посинение кожи и внутренней стороны нижних век;
  7. задержка мочи и другие признаки поражения почек (см. с. 91);
  8. в пределах нескольких часов может наступить смерть.
  9. При попадании на кожу:
  10. раздражение;
  11. покраснение;
  12. язвы и ожоги.
  13. раздражение;
  14. покраснение век;
  15. язвы и ожоги.

Необходимые действия

Окажите первую помощь. В случае остановки дыхания, обеспечьте проходимость дыхательных путей пострадавшего, смойте химикат с его губ и проведите вентиляцию “изо рта в рот” или “изо рта в нос” (см. с. 49). Если пострадавший без сознания или заторможен, положите его на бок в позу восстановления сознания (с. 58). Держите его в тепле и каждые 10 мин проверяйте дыхание.
Если у пострадавшего припадок, действуйте, как указано на с. 61.
Попадание в глаза

Промывайте глаза водой не менее 15—20 мин (см. с. 61). Проследите, чтобы в складках кожи вокруг глаз, на ресницах и бровях не осталось твердых частиц химиката.

Попадание на кожу

Немедленно снимите загрязненные одежду, обувь и украшения. Тщательно мойте пострадавшему кожу, ногти и волосы холодной или тепловатой, желательно проточной, водой с мылом в течение как минимум 15 мин.
В случае проглатывания химиката, а также при наличии ожогов глаз и кожи пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в больницу.

Что предпринять, если до больницы далеко

Если химикат проглочен менее 4 ч назад и у пострадавшего ясное сознание, нормальное дыхание, нет мышечных подергиваний, припадков и рвоты, вызовите рвоту (см. с. 103).
При наличии признаков поражения почек действуйте, как указано на с. 109.

Информация для врачей за пределами больницы

Кроме перечисленных выше эффектов, возможны патологические изменения крови, включая метгемоглобинемию и внутрисосудистый гемолиз, повышенная сывороточная концентрация калия, а также присутствие в моче белка и гемоглобина.

Следите за пульсом, дыханием и кровяным давлением. В соответствии с показаниями приступите к поддерживающей терапии, включая кислородотерапию и аппаратное дыхание:

  1. Необходимо скорректировать водно-электролитный баланс.
  2. При повторяющихся припадках делают внутривенную инъекцию диазепама.

Дозы: для взрослых: 10—20 мг со скоростью 0,5 мл (2,5 мг) за 30 с; при необходимости повторить через 30—60 мин; после этого можно предпринять внутривенное вливание до достижения максимальной дозы 3 мг/кг массы тела в течение 24 ч.
Для детей: 200—300 мкг/кг массы тела.
В качестве антидота можно использовать одно из двух следующих веществ.

  1. Тиосульфат натрия. Считается, что он превращает хлорат в менее ядовитый хлорид, однако относительно эффективности такого лечения остаются сомнения.

Доза:     2—5 г тиосульфата натрия в 200 мл 5 % раствора бикарбоната на трия перорально.

  1. Аскорбиновая кислота. Она, как считается, превращает метгемоглобин обратно в гемоглобин, однако действует очень медленно.

Доза по 1 г каждые 4 ч в виде питья или путем медленного внутривенного вливания.
При тяжелых отравлениях наиболее эффективная процедура — обменное переливание крови в сочетании с гемодиализом.



 
« Профилактика и лечебные упражнения при заболеваниях желудка и кишечника   Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в молодом возрасте »