Начало >> Статьи >> Архивы >> Профилактика и лечение отравлений

Олеандры - Профилактика и лечение отравлений

Оглавление
Профилактика и лечение отравлений
Предисловие
Введение
Общие сведения о ядах и отравлениях
Что происходит с ядом внутри организма, действие
Как происходит отравление
Яд в пищевых продуктах и напитках
Злоупотребление лекарственными препаратами, химикатами и растительными продуктами
Профилактика отравлений
Химическая безопасность в быту
Профилактика отравления пестицидами
Действия руководства, направленные на предупреждение отравлений на рабочих местах
Предотвращение укусов змей и насекомых
Профилактика отравлений ядовитыми растениями, грибами, зараженной микробами пищей
Что делать в экстренных ситуациях при отравлениях
Первая помощь при отравлениях
Окажите первую помощь при укусах ядовитыми животными
Обеспечение медицинской помощи при отравлениях
Осмотр пострадавшего при отравлении
Осмотр пациента и выявление симптомов отравления
Выяснение причины отравления
Внебольничная помощь пострадавшему от отравления
Уход за пострадавшим, находящимся в тяжелом состоянии вследствие отравления
Лекарственные средства и оборудование
Информация о конкретных ядах
Пестициды
Мышьяк и его соединения
Хлорфеноксиацетатные гербициды
Динитро-о-крезол (ДНОК), динитрофенол, диносеб и пентахлорфенол
Репеллент для насекомых
Метальдегид
Хлорорганические пестициды
Фосфорорганические и карбаматные инсектициды
Паракват
Фенол и близкие к нему вещества
Пиретрины и пиретроидные инсектициды
Крысиные яды, хлорат натрия
Стрихнин
Таллий
Варфарин и другие пестициды, препятствующие свертыванию крови
Аэрозоли
Освежители воздуха, твердые дезодоранты и шарики для борьбы с молью
Бензол, тетрахлорэтилен, толуол, трихлорэтан, трихлорэтилен и ксилол
Бура, борная кислота и перборат натрия
Кнопочные батарейки
Окись углерода
Четыреххлористый углерод
Едкие химикаты
Косметические и парфюмерные средства
Цианиды
Дезинфицирующие средства и антисептики
Этанол и изопропанол
Этиленгликоль и метанол
Клеи
Свинец
Продукты перегонки нефти
Фосген
Мыло и детергенты
Табачные изделия
Эфирные масла
Ацетилсалициловая кислота, холинсалицилат, метилсалицилат
Амфетаминоподобные, атропиноподобные и антигистаминные средства, кокаин, эфедрин и псевдоэфедрин
Аминофиллин и теофиллин
Амитриптилиноподобные средства, хлорохин, хинидин и хинин
Барбитураты, хлорпромазиноподобные средства, диазепамоподобные средства и мепробамат
Карбамазепин, фенитоин и вальпроевая кислота
Хлорпропамидоподобные средства и инсулин
Колхицин
Дапсон
Препараты наперстянки, дигитоксин и дигоксин
Глицерилтринитрат, гидралазин и пропранололоподобные средства
Ибупрофен
Железосодержащие средства
Изокарбоксазид, фенелзин и транилципромин
Изониазид
Лития карбонат
Магния гидроксид, магния сульфат, фенолфталеин и сенна
Опиаты
Оральные контрацептивы
Препараты группы пенициллина и тетрациклины
Прогуанил
Рифампицин
Сальбутамол
Растения, содержащие атропин
Конопля
Жгучие растения
Олеандры
Декоративные бобы
Грибы
Змеи
Пауки
Ядовитые рыбы
Отравления морепродуктами
Словарь терминов

Виды, включенные в данный раздел

В этом разделе рассматриваются олеандр обыкновенный (Nerium oleander) и желтый олеандр, или теветия перуанская (Thevetia peruviana).
Олеандр обыкновенный представляет собой вечнозеленый кустарник с кистями белых, розовых, темно-красных, оранжевых или желтых цветков, имеющих ароматный запах. Он произрастает в Китае, Индии и районах средиземноморского климата и широко разводится как декоративная культура. Все его части ядовиты, а сок побегов вызывает раздражение кожи.
Теветия перуанская — небольшое дерево, выращиваемое как декоративная культура. Оно образует ярко-желтые цветки и круглые мясистые плоды с твердой косточкой, сначала зеленые, а по мере созревания приобретающие черную окраску. Растение содержит белый млечный сок. В диком виде оно растет в Центральной и Южной Америке, а с декоративной целью разводится в тропиках и субтропиках.

Механизм действия

Все части обоих видов содержат токсины, влияющие на сердце подобно препаратам наперстянки (см. с. 260).

Опасность для здоровья

У детей и взрослых после поедания плодов теветии отмечались тяжелые отравления, приводившие к смертельному исходу. Имеются также сообщения о случаях смерти, вызванной олеандром.

Особый риск

Яркие цветки обоих видов и зеленые плоды теветии привлекают детей. В Шри-Ланке ее семена принимают внутрь с целью самоубийства, а в Бенгалии их используют для стимуляции абортов.

Симптоматика

Типичные эффекты:

  1. ощущение онемения и жжения в ротовой полости;
  2. тошнота и рвота, иногда неукротимая;
  3. диарея;
  4. боль в животе;
  5. пульс может быть учащенным, замедленным или нерегулярным;
  6. сонливость;
  7. потеря сознания;
  8. возможны припадки.

Действие токсинов на сердце способно вызвать смерть.

Необходимые действия

Окажите первую помощь. В случае остановки дыхания обеспечьте проходимость дыхательных путей пострадавшего и проведите вентиляцию “изо рта в рот” (см. с. 49). При остановке сердца сделайте его массаж (см. с. 54).
Если пострадавший без сознания или заторможен, положите его на бок в позу восстановления сознания (с. 58). Держите его в тепле и каждые 10 мин проверяйте дыхание.
Как можно быстрее доставьте пострадавшего в больницу.

Что предпринять, если до больницы далеко

Если растительный материал проглочен менее 4 ч назад и у пострадавшего ясное сознание, нормальное дыхание, нет припадков и рвоты:

  1. Вызовите у него рвоту (см. с. 103).
  2. Когда она прекратится, дайте активированный уголь, воду (см. с. 105), а вместе с углем — сульфат натрия или магния.

Информация для врачей за пределами больницы

Кроме перечисленных выше эффектов, возможны изменения сердечного ритма, в том числе брадикардия, блокада сердца, желудочковая тахикардия и желудочковая фибрилляция. Нарушения сердечного ритма могут сохраняться до 5 дней. Возможно также повышение концентрации калия в плазме.
Следите за дыханием, пульсом, кровяным давлением, водно-электролитным балансом. В соответствии с показаниями приступите к поддерживающей терапии.



 
« Профилактика и лечебные упражнения при заболеваниях желудка и кишечника   Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в молодом возрасте »