Начало >> Статьи >> Архивы >> Психиатрия позднего возраста

Экспериментальные методы модификации темпов старения - Психиатрия позднего возраста

Оглавление
Психиатрия позднего возраста
Биологические аспекты старения человека
Методы изучения процессов старения
Теории старения
Генетика старения и связанных с возрастом патологических состояний
Экспериментальные методы модификации темпов старения
Старение как энергетический кризис
Социология старения
Социально-экономический контекст старения
Выход людей на пенсию, доход и бедность
Условия жизни пожилых людей
Удовлетворение от жизни, различия в опыте переживания старения
Когнитивные функции и старение
Решение задач и творчество
Функции памяти
Деменция
Синдром рассогласованного исполнения при деменции
Эпизодическая память
Память на отдельные события
Речь
Эпидемиология
Значение демографических тенденций для Великобритании
Эпидемиологический подход
Проведение описательного исследования в популяции людей позднего возраста
Случаи
Доступ, сбор данных
Нейроморфология
Патологические изменения при деменции - болезнь Альцгеймера
Цереброваскулярная деменция
Болезнь Паркинсона, болезнь с диффузными тельцами Леви и деменция
Алкогольное повреждение мозга, гидроцефалия
Болезнь Пика
Болезнь Гентингтона, прогрессивный супрануклеарный паралич, паранеопластический синдром
Болезнь Крейтцфельдта-Якоба
ВИЧ, СПИД и деменция
Нейрохимическая патология нейродегенеративных расстройств
Нейрохимическая патология при болезни Альцгеймера
Нейрохимия и гистохимия глутаматергических нейронов
Предполагаемые связи между патологией нейронов и нарушением метаболизма белков
Нейротрансмиттерная регуляция активности корковых нейронов
Нейрохимическая патология при долевой атрофии
Молекулярная биология и молекулярная генетика деменции
Нейрофибриллярные клубки
Молекулярная генетика болезни Альцгеймера
Молекулярная модель, лечение и молекулярная диагностика болезни Альцгеймера
Деменция, ассоциированная с тельцами Аеви
Болезнь Гентингтона и другие
Спонгиоформные энцефалопатии
Перспектива психиатрии позднего возраста, молекулярной биологии и молекулярной генетики
Психиатрическое обследование
Психиатрический расспрос
Исследование психического состояния
Оценка когнитивных функций
Особые проблемы при беседе с пациентом
Беседа с человеком, предоставляющим информацию о пациенте
Оценка соматического состояния - введение
Оценка соматического состояния
Оценка соматического состояния - сердечно-сосудистые заболевания
Оценка соматического состояния - заболевания органов грудной полости, желудочно-кишечные, опухоли
Оценка соматического состояния - цереброваскулярные заболевания
Оценка соматического состояния - болезнь Паркинсона
Оценка соматического состояния - неврологические знаки, старение и деменция
Оценка соматического состояния - эндокринные и обменные заболевания
Оценка соматического состояния - другие заболевания и состояния
ЭЭГ
Нейровизуализация
Психофармакология позднего возраста
Психофармакология - побочные эффекты лекарств
Психофармакология - побочные эффекты антидепрессантов
Психофармакология - побочные эффекты ингибиторов моноаминоксидазы
Психофармакология - побочные эффекты противоэпилептических препаратов
Психофармакология - побочные эффекты седативных препаратов
Психофармакология - лекарственные препараты в лечении деменций
Психофармакология - режим и схема лечения
Психофармакология - изучение и исследование препаратов
Социальная работа с пожилыми людьми
Социальная работа - юридическая защита
Социальная работа - уход
Социальная работа - ограничения коммунальных служб оказания помощи
Разработка и использование инструментов для психологической оценки
Вопросы измерений в гериатрической оценке
Скрининговые тесты
Диагностические инструменты
Психологическая оценка и психологическое лечение
Как обследовать?
Психологическое лечение
Управление памятью, инсомния, боль, горе
Психоаналитический психотерапевт
Психоаналитический психотерапевт - психодинамическая групповая терапия, примитивные процессы
Психоаналитический психотерапевт - концепция психотерапии
Психоаналитический психотерапевт - тренинг
Семейная терапия
Основные подходы к семейной терапии
Семейная оценка
Общие положения в лечении людей позднего возраста и их семей
Терапия занятостью
Лечение с помощью занятости
Специфические формы и лечебные средства терапии занятостью
Сенсорная стимуляция, адаптация, физическая активность
Виды экспрессивной терапии
Процесс сестринского ухода
Сестринский уход - специфические проблемы
Коммунальный психиатрический сестринский уход
Юридическая ответственность медицинских сестер
Общая медицинская практика и психически больные лица позднего возраста
Эпидемиология и проявление психических болезней
Психически больные - работа с дементными пациентами
Психически больные - врачи общей практики и специальные службы
Психически больные - возможности проведения исследований
Психиатрия позднего возраста в общесоматической больнице
Психиатрия в общесоматической больнице - эффективная консультация
Психиатрия в общесоматической больнице - депрессивное расстройство
Деменция и делирий в общесоматической больнице
Злоупотребление алкоголем среди пожилых пациентов общесоматической больницы
Агрессивное поведение в общесоматической больнице
Юридические и этические вопросы, возникающие в общесоматической больнице

Если старение, по определению, преимущественно стохастической природы, тогда возможно замедлить развитие фенотипа старения путем изменения относительного влияния различных средовых факторов на этот процесс. Хотя выдвигались и экспериментально проверялись многие теории, единственным методом эффективного увеличения максимальной продолжительности жизни млекопитающих является ограничение количества потребляемых с пищей калорий, то есть диета с использованием низкокалорийных, но полноценных в плане содержания необходимых для адекватного питания веществ продуктов.
Впервые сообщили об этом феномене у крыс-альбиносов McCay et al. (1935). Животных с рождения хронически недокармливали. В результате замедленного роста и развития они так и не достигали половой зрелости (McCay et al, 1939). В более поздних экспериментах грызунам устанавливали диету, примерно соответствующую 60% от того количества пищи, которое потребляли ad libitum животные контрольной группы. Такая диета, независимо от того, начиналась ли она вскоре после прекращения грудного вскармливания или в раннем периоде зрелости, оказалась одинаково эффективной для увеличения продолжительности жизни (Yu et al., 1985). Было показано также, что вследствие ограничения питания у грызунов замедляется развитие опухолей и других хронических болезней в позднем периоде зрелости (Weindruch & Walford, 1982; Holehan & Merry, 1986; Masoro, 1988).
Несмотря на значительные исследовательские усилия, убедительных объяснений взаимосвязи сниженного потребления калорий с удлинением жизни пока нет. Пищевые ограничения связывали с иммунными теориями старения, поскольку допускали, что в результате общей задержки роста и развития изучаемых животных замедлено созревание иммунной системы (Gerbase-DeLima et al., 1975). Хотя вследствие этого, возможно, и получат некоторые преимущества старые особи в связи со снижением таким путем аутоиммунных процессов, трудно понять, какие другие, кроме неблагоприятных, будут последствия от задержки развития полной иммунокомпетентности, особенно когда животные растут в естественных условиях. Этот отрицательный эффект может проявляться и в период зрелости. Результаты предварительного исследования людей показывают, что при замедленном росте в раннем периоде жизни в зрелом возрасте снижается уровень тимозина al, вырабатываемого вилочковой железой. Этот гормон чрезвычайно важен как для функции Т-лимфоцитов, так и для общей регуляции иммунной системы (Clark et al., 1989).
Утверждалось также, что существует корреляция между ограничительной диетой и уменьшением повреждающего действия свободных радикалов в результате общего снижения метаболизма, а значит — и связанного с ним уменьшения потребления организмом кислорода (Harman, 1986). Было также показано, что вследствие ограничения питания смягчается связанное с возрастом повышение активности ферментов в скелетных мышцах грызунов (Luhtala et al., 1994). Однако при продолжительной ограничительной диете нет устойчивого снижения метаболизма (McCarter et al.,
, а после включения в рацион грызунов антиоксидантов их жизнь не удлиняется (Harman).
Даже по результатам серии длительных мультицентровых экспериментов с ограничением питания стерильных грызунов (Snyder, 1989) возможно прийти лишь к весьма неопределенным и общим заключениям о вероятном незначительном изменении у них нейроэндокринной системы. Тем не менее некоторые исследователи считали, что адекватным диетическим питанием, дополненным введением одного или нескольких ингибиторов свободнорадикальных реакций, можно повысить ожидаемую продолжительность жизни на пять лет или даже более (Harman, 1992).



 
« Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в молодом возрасте   Психотропная терапия и орган зрения »