Начало >> Статьи >> Архивы >> Рентгенологические синдромы и диагностика болезней легких

Тотальное и субтотальное затемнение - образцы протоколов - Рентгенологические синдромы и диагностика болезней легких

Оглавление
Рентгенологические синдромы и диагностика болезней легких
Принципы и система распознавания болезней легких
Логический анализ рентгенологической информации
Как поставить диагноз
Последовательность дифференциальной диагностики и обоснование диагноза
Последовательность логических операций при диагностике болезней
Этапы дифференциальной рентгенологической диагностики
Распознавание методом исключения частых болезней
Рентгенологические симптомы и синдромы
Диссеминации - рентгенологические симптомы
Просветление - рентгенологические синдромы
Характеристика затемнения (просветления) - рентгенологические синдромы
Пути распространения процесса в легких
Стадии, осложнения и исходы патологического процесса
Синдромы и болезни
Контрольные вопросы
Протокол рентгенологического исследования
Протокол - описание теневой картины, терминология, сокращения
Протокол - диагностическое заключение
Протокол - контрольные вопросы и ответы
Нарушения бронхиальной проходимости
Как распознать бронхостеноз?
Сегменты легких
Сегменты верхней доли правого легкого
Сегменты средней доли легкого
Сегменты нижней доли правого легкого
Сегменты левого легкого
Этапы дифференциальной диагностики бронхостеноза
Нарушения бронхиальной проходимости - контрольные вопросы и ответы
Тотальное и субтотальное затемнение
Форма и структура затемнения
Состояние другого легкого и положение органов средостения при затемнении
Положение диафрагмы на стороне, противоположной затемнению, состояние пищевода
Этапы дифференциальной диагностики при синдроме тотального затемнения
Тотальное и субтотальное затемнение - контрольные вопросы и ответы
Тотальное и субтотальное затемнение - инструкция к диагностическим задачам
Тотальное и субтотальное затемнение - диагностические задачи
Тотальное и субтотальное затемнение - образцы протоколов
Ограниченное затемнение
Ограниченное затемнение - число
Ограниченное затемнение - форма и размеры
Ограниченное затемнение - интенсивность, контуры и структура
Ограниченное затемнение - состояние окружающей ткани
Ограниченное затемнение - состояние корней легких и органов средостения
Ограниченное затемнение - состояние пищевода и диафрагмы
Эволюция ограниченного затемнения
Ограниченное затемнение - дифференциальная диагностика
Ограниченное затемнение - определение общего характера патологического процесса
Ограниченное затемнение - нозологическое определение патологического процесса
Ограниченное затемнение - разграничение острых и хронических воспалений, грибы
Ограниченное затемнение - разграничение тотальных поражений средней доли
Ограниченное затемнение - разграничение свободных и осумкованных плевритов
Ограниченное затемнение - контрольные вопросы и ответы
Ограниченное затемнение - диагностические задачи
Ограниченное затемнение - программа для изучения рентгенограмм, ответы
Круглая тень
Круглая тень - рентгенологические симптомы
Круглая тень - число, размеры, форма
Круглая тень - интенсивность, положение
Круглая тень - структура
Круглая тень - контуры
Круглая тень - состояние окружающей ткани
Круглая тень - дифференциальная диагностика
Круглая тень - нозологическое определение
Круглая тень - разновидности кист
Круглая тень - природа околореберного образования
Круглая тень - дифференциальная диагностика 3
Круглая тень - контрольные вопросы и ответы
Круглая тень - диагностические задачи
Круглая тень - образцы протоколов
Полостные образования
Полостные образования - анализ симптомов
Полостные образования - число, размеры, форма
Полостные образования - толщина стенки, контуры, содержание
Полостные образования - состояние окружающей легочной ткани
Полостные образования - дифференциальная диагностика
Полостные образования - разделение туберкулезных и нетуберкулезных поражений
Полостные образования - контрольные вопросы и ответы
Полостные образования - диагностические задачи
Полостные образования - образцы протоколов
Отдельные очаги и ограниченные диссеминации
Отдельные очаги - анализ симптомов
Отдельные очаги - дифференциальная диагностика
Отдельные очаги - выяснение общепатологического характера процесса
Отдельные очаги - контрольные вопросы и ответы
Отдельные очаги - диагностические задачи
Отдельные очаги - образцы протоколов
Распространенные диссеминации
Распространенные диссеминации - число, форма очагов
Распространенные диссеминации - состояние окружающей легочной ткани
Распространенные диссеминации - динамика
Распространенные диссеминации - дифференциальная диагностика
Разграничение частых диссеминаций
Распространенные диссеминации - контрольные вопросы и ответы
Распространенные диссеминации - диагностические задачи
Распространенные диссеминации - образцы протоколов
Тотальное и субтотальное просветление
Тотальное и субтотальное просветление - структура просветления
Тотальное просветление - состояние легочной ткани
Тотальное просветление - дифференциальная диагностика
Тотальное просветление - диагностика просветлений
Тотальное просветление - контрольные вопросы и ответы
Тотальное просветление - диагностические задачи
Патология легочного рисунка
Патология легочного рисунка - анализ рентгенологических симптомов
Патология легочного рисунка - деформация легочного рисунка
Патология легочного рисунка - анализ рентгенологических симптомов 3
Патология легочного рисунка - дифференциальная диагностика
Патология легочного рисунка - инфильтрация и склероз межуточной ткани
Патология легочного рисунка - контрольные вопросы и ответы
Патология легочного рисунка - диагностические задачи
Патология корней легких и бронхиальных лимфатических узлов
Патология корней легких - анализ симптомов
Патология корней легких - дифференциальная диагностика
Патология корней легких - контрольные вопросы и ответы
Патология корней легких - диагностические задачи
Патология контрастированного бронхиального дерева
Патология контрастированного бронхиального дерева - анализ симптомов
Патология контрастированного бронхиального дерева - ампутация, деформация, неровность контуров
Патология контрастированного бронхиального дерева - дифференциальная диагностика
Патология контрастированного бронхиального дерева - контрольные вопросы и ответы

ОБРАЗЦЫ ПРОТОКОЛОВ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
Диагностическая задача № 1
Рентгенологическое исследование легких (передняя обзорная рентгенограмма и томограмма трахеи и главных бронхов).
Тотальное интенсивное однородное затемнение левого легочного поля. Органы средостения и корень правого легкого перетянуты влево, правый край позвоночника обнажен. На томограмме определяется полная обтурация левого главного бронха, сужение его просвета выше места обтурации и неправильность контура левой стенки трахеи и нижней стенки правого главного бронха.
Правое легкое умеренно увеличено, прозрачность его повышена, легочный рисунок обеднен. Правая половина диафрагмы не изменена.
Заключение. Рак левого главного бронха, осложненный обтурацией бронха и ателектазом левого легкого. Распространение опухоли на трахею и правый главный бронх. Компенсаторный гиперпневматоз правого легкого.
Диагностическая задача № 2
Рентгенологическое исследование легких (передняя обзорная рентгенограмма).
Справа субтотальное интенсивное гомогенное затемнение. Его косой нерезкий верхний край начинается от верхушки легкого и опускается кнутри к тени средостения. Сердце резко смещено влево. Левое легкое, а также видимая на снимке верхушка и подключичная часть правого легкого без патологических изменений.
Заключение. Правосторонний субтотальный выпотной плеврит.
Диагностическая задача № 3
Рентгенологическое исследование легких (передняя обзорная рентгенограмма).
Уменьшение и безвоздушность левого легкого. Органы средостения перетянуты влево, правый край позвоночника обнажен. Корень правого легкого подтянут, смещен влево. Прозрачность правого легкого повышена, легочный рисунок в нем разрежен, правая половина диафрагмы не изменена.
Заключение. Туберкулезный бронхоаденит, осложнившийся компрессионным стенозом левого главного бронха с ателектазом левого легкого. Умеренно выраженное компенсаторное увеличение правого легкого.
Диагностическая задача № 4
Рентгенологическое исследование легких (передняя обзорная рентгенограмма и левосторонняя бронхография).
Слева тотальное интенсивное негомогенное затемнение, по форме и размерам соответствующее уменьшенному левому легкому. В верхней и средней части уплотнения определяются множественные полости различной формы и размеров с четкими внутренними контурами. Наружные контуры некоторых полостей также четкие, в других полостях наружные контуры не определяются, сливаются с окружающим уплотнением. Сердце резко перетянуто влево, правый край позвоночника обнажен. Умеренно выраженный компенсаторный гиперпневматоз правого легкого.

При бронхографии контрастированы бронхи нижней и язычковой долей левого легкого. Крупные бронхи сближены между собой и грубо деформированы. Имеется множество мешотчатых и цилиндрических бронхоэктазов. Бронхи верхней доли контрастированы лишь частично, но в них обнаруживаются такие же изменения и выявляются крупные полости мешотчатых бронхоэктазов. В мелкие бронхи контрастное вещество не проникает.
Заключение. Хроническая пневмония III стадии с развитием множественных бронхоэктазов, выраженного пневмосклероза и левостороннего фиброторакса. Компенсаторное увеличение правого легкого.
Диагностическая задача № 5
Рентгенологическое исследование легких (передняя обзорная рентгенограмма) и исследование толстой кишки (ирригоскопия с обзорной рентгенографией).
В левой половине грудной полости расположены петли слепой, восходящей и поперечной ободочной кишок. Часть этих петель переходит в правую половину грудной полости («медиастинальная грыжа»). Органы средостения резко смещены вправо. В наружной трети левой половинв1 диафрагмы имеется дефект, через который кишка проникает в грудную полость. В правом легком изменений не обнаружено.
Заключение. Левосторонняя диафрагмальная грыжа с расположением в грудной полости 2/3 толстой кишки.
Диагностическая задача № 6
Рентгенологическое исследование легких (передняя обзорная рентгенограмма).
Инфильтрация легочной ткани всего правого легкого. На уровне первого— второго межреберий в уплотненном легком выявляются две крупные полости. Внутренние стенки полостей неровные, полости содержат немного жидкости. В среднем отделе левого легкого множественные очаги разной величины, с нерезкими контурами, местами сливающиеся в более крупные конгломераты. Органы средостения не смещены. Корень левого легкого инфильтрирован, лимфатические узлы корня резко увеличены.
Заключение. Правосторонняя острая тотальная казеозная пневмония в фазе распада и бронхогенного обсеменения левого легкого. Лимфогенное распространение процесса в лимфатические узлы корня левого легкого.



 
« Рентгенодиагностика заболеваний позвоночника   Рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта »