Начало >> Статьи >> Архивы >> Рентгенологические синдромы и диагностика болезней легких

Ограниченное затемнение - число - Рентгенологические синдромы и диагностика болезней легких

Оглавление
Рентгенологические синдромы и диагностика болезней легких
Принципы и система распознавания болезней легких
Логический анализ рентгенологической информации
Как поставить диагноз
Последовательность дифференциальной диагностики и обоснование диагноза
Последовательность логических операций при диагностике болезней
Этапы дифференциальной рентгенологической диагностики
Распознавание методом исключения частых болезней
Рентгенологические симптомы и синдромы
Диссеминации - рентгенологические симптомы
Просветление - рентгенологические синдромы
Характеристика затемнения (просветления) - рентгенологические синдромы
Пути распространения процесса в легких
Стадии, осложнения и исходы патологического процесса
Синдромы и болезни
Контрольные вопросы
Протокол рентгенологического исследования
Протокол - описание теневой картины, терминология, сокращения
Протокол - диагностическое заключение
Протокол - контрольные вопросы и ответы
Нарушения бронхиальной проходимости
Как распознать бронхостеноз?
Сегменты легких
Сегменты верхней доли правого легкого
Сегменты средней доли легкого
Сегменты нижней доли правого легкого
Сегменты левого легкого
Этапы дифференциальной диагностики бронхостеноза
Нарушения бронхиальной проходимости - контрольные вопросы и ответы
Тотальное и субтотальное затемнение
Форма и структура затемнения
Состояние другого легкого и положение органов средостения при затемнении
Положение диафрагмы на стороне, противоположной затемнению, состояние пищевода
Этапы дифференциальной диагностики при синдроме тотального затемнения
Тотальное и субтотальное затемнение - контрольные вопросы и ответы
Тотальное и субтотальное затемнение - инструкция к диагностическим задачам
Тотальное и субтотальное затемнение - диагностические задачи
Тотальное и субтотальное затемнение - образцы протоколов
Ограниченное затемнение
Ограниченное затемнение - число
Ограниченное затемнение - форма и размеры
Ограниченное затемнение - интенсивность, контуры и структура
Ограниченное затемнение - состояние окружающей ткани
Ограниченное затемнение - состояние корней легких и органов средостения
Ограниченное затемнение - состояние пищевода и диафрагмы
Эволюция ограниченного затемнения
Ограниченное затемнение - дифференциальная диагностика
Ограниченное затемнение - определение общего характера патологического процесса
Ограниченное затемнение - нозологическое определение патологического процесса
Ограниченное затемнение - разграничение острых и хронических воспалений, грибы
Ограниченное затемнение - разграничение тотальных поражений средней доли
Ограниченное затемнение - разграничение свободных и осумкованных плевритов
Ограниченное затемнение - контрольные вопросы и ответы
Ограниченное затемнение - диагностические задачи
Ограниченное затемнение - программа для изучения рентгенограмм, ответы
Круглая тень
Круглая тень - рентгенологические симптомы
Круглая тень - число, размеры, форма
Круглая тень - интенсивность, положение
Круглая тень - структура
Круглая тень - контуры
Круглая тень - состояние окружающей ткани
Круглая тень - дифференциальная диагностика
Круглая тень - нозологическое определение
Круглая тень - разновидности кист
Круглая тень - природа околореберного образования
Круглая тень - дифференциальная диагностика 3
Круглая тень - контрольные вопросы и ответы
Круглая тень - диагностические задачи
Круглая тень - образцы протоколов
Полостные образования
Полостные образования - анализ симптомов
Полостные образования - число, размеры, форма
Полостные образования - толщина стенки, контуры, содержание
Полостные образования - состояние окружающей легочной ткани
Полостные образования - дифференциальная диагностика
Полостные образования - разделение туберкулезных и нетуберкулезных поражений
Полостные образования - контрольные вопросы и ответы
Полостные образования - диагностические задачи
Полостные образования - образцы протоколов
Отдельные очаги и ограниченные диссеминации
Отдельные очаги - анализ симптомов
Отдельные очаги - дифференциальная диагностика
Отдельные очаги - выяснение общепатологического характера процесса
Отдельные очаги - контрольные вопросы и ответы
Отдельные очаги - диагностические задачи
Отдельные очаги - образцы протоколов
Распространенные диссеминации
Распространенные диссеминации - число, форма очагов
Распространенные диссеминации - состояние окружающей легочной ткани
Распространенные диссеминации - динамика
Распространенные диссеминации - дифференциальная диагностика
Разграничение частых диссеминаций
Распространенные диссеминации - контрольные вопросы и ответы
Распространенные диссеминации - диагностические задачи
Распространенные диссеминации - образцы протоколов
Тотальное и субтотальное просветление
Тотальное и субтотальное просветление - структура просветления
Тотальное просветление - состояние легочной ткани
Тотальное просветление - дифференциальная диагностика
Тотальное просветление - диагностика просветлений
Тотальное просветление - контрольные вопросы и ответы
Тотальное просветление - диагностические задачи
Патология легочного рисунка
Патология легочного рисунка - анализ рентгенологических симптомов
Патология легочного рисунка - деформация легочного рисунка
Патология легочного рисунка - анализ рентгенологических симптомов 3
Патология легочного рисунка - дифференциальная диагностика
Патология легочного рисунка - инфильтрация и склероз межуточной ткани
Патология легочного рисунка - контрольные вопросы и ответы
Патология легочного рисунка - диагностические задачи
Патология корней легких и бронхиальных лимфатических узлов
Патология корней легких - анализ симптомов
Патология корней легких - дифференциальная диагностика
Патология корней легких - контрольные вопросы и ответы
Патология корней легких - диагностические задачи
Патология контрастированного бронхиального дерева
Патология контрастированного бронхиального дерева - анализ симптомов
Патология контрастированного бронхиального дерева - ампутация, деформация, неровность контуров
Патология контрастированного бронхиального дерева - дифференциальная диагностика
Патология контрастированного бронхиального дерева - контрольные вопросы и ответы

Число затемнений

Осумкованный диафрагмальный плеврит Осумкованный диафрагмальный плеврит 2
Рис. 68, а, б. Осумкованный диафрагмальный плеврит справа. Часть жидкости осумковалась также в реберно-диафрагмальном синусе и на задней стенке плевральной полости справа.

Таблица 8
Рентгенологические различия между уплотнением средней доли и скоплением жидкости в нижнем отделе косой междолевой щели


Характеристика затемнения

Уплотненная средняя доля

Жидкость между средней и нижней долями

Положение основания тени

Частью на диафрагме, частью на передней грудной стенке

Обычно на диафрагме

Форма тени

Треугольная, полосованная

Веретенообразная, или с расширением книзу

Изменение формы тени при перемене положения тела

Отсутствует
Выпрямленные или вогнутые, редко выпуклые

Может быть

Контуры затемнения

Выпуклые

Структура тени

Может быть неоднородная, реже—однородная

Всегда однородная

Изображение горизонтальной меж долевой перегородки

Отсутствует

Часто имеется, значительно выше затемнения

Изображение среднедолевой артерии

Отсутствует

Видно выше затемнения

Передаточные толчки от сердечных сокращений на контурах затемнения

Отсутствуют

Могут быть заметны

Состояние среднедолевого бронха (при бронхорафии)

Патологически изменен (культя или, наоборот, расширение)

Нс изменен

Ограниченное затемнение чаще одиночно: патологический процесс поражает одну долю (сегмент) или часть доли (сегмента). Следует лишь подчеркнуть, что сочетание патологического образования в легком и сопутствующего увеличения корня не должны рассматриваться как два ограниченных затемнения, а как реактивные изменения в корне при одном затемнении в легочном поле (схема 14).
Два—три или больше ограниченных затемнений в легочных полях наблюдаются не часто. Их могут обусловить множественные участки пневмонии (чаще стафилококковой или грибковой этиологии), множественные инфаркты легких, множественные туберкулезные инфильтраты, двусторонний туберкулезный цирроз.
Первичный неосложненный рак легкого, как центральный, так и периферический, дает одно затемнение. Но его метастазы в лимфатические узлы корня могут сопровождаться сдавлением одного из крупных бронхов. В таком случае появляется второе затемнение, вызванное уже не самой опухолью или связанной с ней пневмонией или ателектазом, а ателектазом другой доли (сегмента) на почве компрессионного бронхостеноза.
Процесс в легком — пневмония, туберкулез, инфаркт, рак — может осложниться выпотным плевритом. В подобных случаях также наблюдаются два затемнения — одно является следствием внутрилегочного очага, а второе — отражением жидкости, скопившейся в полости плевры (схема 15).



 
« Рентгенодиагностика заболеваний позвоночника   Рефлексотерапия в лечении мальчиков-подростков с задержкой полового развития »