Начало >> Статьи >> Архивы >> Руководство по клинической эндоскопии

Диагностическая эндоскопия заболеваний толстой кишки у детей - Руководство по клинической эндоскопии

Оглавление
Руководство по клинической эндоскопии
Организация, кадры, документация эндоскопических кабинетов и отделений
Приборы и инструменты эндоскопических кабинетов и отделений
Принципы эндоскопической диагностики и лечения
Подготовка больных к эндоскопической диагностике и лечению
Визуальные исследования, биопсия
Хромоэндоскопия, оперативная эндоскопия, ТВЧ, ультразвук и лазерное излучение
Осложнения эндоскопии
Этические аспекты эндоскопии
Методы эндоскопической диагностики и лечения в гастроэнтерологии
Гастроскопия
Дуоденоскопия в гастроэнтерологии
Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография
Ретроградная панкреатохолангиоскопия
Интестиноскопия
Колоноскопия
Лапароскопия
Лапароскопическая холангиография
Лапароскопическая панкреатоскопия
Сочетанная гастролапароскопия
Сочетанная колонолапароскопия
Интраоперационная эндоскопия
Операционная холедохоскопия
Эндоскопическое исследование в гастроэнтерологии через свищи и дренажи
Методы хромоэндоскопии в гастроэнтерологии
Особенности абдоминальной эндоскопии у детей
Диагностическая эндоскопия воспалительно-дегенеративных заболеваний желудочно-кишечного тракта
Диагностическая эндоскопия изъязвлений желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки
Диагностическая эндоскопия дивертикулов  желудочно-кишечного тракта
Диагностическая эндоскопия новообразований желудочно-кишечного тракта
Диагностическая эндоскопия рака желудка
Диагностическая эндоскопия полипов толстой кишки
Диагностическая эндоскопия рака толстой кишки
Диагностическая эндоскопия редких заболеваний желудочно-кишечного тракта
Диагностическая эндоскопия гепатитов
Диагностическая эндоскопия циррозов печени
Диагностическая эндоскопия новообразований печени
Диагностическая эндоскопия заболеваний гепатопанкреатобилиарной системы
Диагностическая эндоскопия желчнокаменной болезни
Диагностическая эндоскопия рака желчных протоков
Диагностическая эндоскопия первичного склерозирующего холангита
Диагностическая эндоскопия хронического панкреатита
Диагностическая эндоскопия кист и рака поджелудочной железы
Эндоскопия в дифференциальной диагностике - язвенная болезнь
Эндоскопия в дифференциальной диагностике - желчнокаменная болезнь
Эндоскопия в дифференциальной диагностике - хронический панкреатит
Эндоскопия в дифференциальной диагностике - опухоли желудка
Эндоскопия в дифференциальной диагностике - опухоли толстой кишки
Эндоскопия в дифференциальной диагностике - гепатиты и циррозы печени
Острые заболевания и закрытые повреждения органов брюшной полости
Неотложная гастродуоденоскопия
Неотложные рентгеноэндоскопические методы исследования, значение неотложной эндоскопии
Неотложная эндоскопия кровотечений в желудочно-кишечный тракт
Неотложная колоноскопия кровотечений в желудочно-кишечный тракт
Эффективность, анализ эндоскопии кровотечений в желудочно-кишечный тракт
Неотложная эндоскопия желтух
Неотложная гастродуоденоскопия желтух
Комплексная неотложная эндоскопия желтух
Неотложная эндоскопия инородных тел ЖКТ
Диагностическая эндоскопия пороков развития и заболевания ЖКТ у детей
Диагностическая эндоскопия заболеваний толстой кишки у детей
Диагностическая эндоскопия заболеваний органов брюшной полости у детей
Эндоскопическая хирургия полипоидных образований желудка и толстой кишки
Эндоскопическая хирургия ранних форм рака желудка и толстой кишки
Эндоскопическая хирургия подслизистых новообразований желудка
Лечение гастродуоденальных изъязвлений
Результаты лечения гастродуоденальных изъязвлений
Эндоскопическая папиллосфинктеротомия
Лечебная тактика после папиллосфинктеротомии
Неудачи, опасность и осложнения папиллосфинктеротомии
Лапароскопическое дренирование брюшной полости
Лапароскопическая органостомия
Лапароскопическая гастростомия
Лапароскопическая еюностомия
Лапароскопическая колоностомия
Лапароскопическое дренирование желчного пузыря и желчных протоков
Извлечение инородных тел из ЖКТ
Извлечение инородных тел из желудка и двенадцатиперстной кишки
Извлечение инородных тел из толстой кишки
Прочие виды эндоскопических операций на ЖКТ
Трахеобронхоскопия
Бронхофиброскопия
Методы биопсии через бронхоскоп
Неудачи и осложнения трахеобронхоскопии
Торакоскопия
Медиастиноскопия
Особенности эндоскопии у детей
Эндоскопическая семиотика пороков развития трахеи и бронхов
Эндоскопическая семиотика стеноза трахеи и бронхов
Эндоскопическая семиотика воспалительных заболеваний легких
Эндоскопическая семиотика новообразований бронхов
Эндоскопическая семиотика саркоидоза органов грудной полости
Эндоскопическая семиотика муковисцидоза
Эндоскопическая семиотика амилоидоза бронхов
Изменения бронхов при туберкулезе легких
Травматические повреждения трахеи и бронхов
Эндоскопия в дифференциальной диагностике заболеваний дыхательной системы
Диссеминированные процессы в легких
Злокачественные опухоли бронхов - диагностическая бронхоскопия
Санация бронхов при хроническом бронхите
Эндоскопические методы лечения абсцессов легких
Эндоскопические методы лечения острой деструктивной пневмонии у детей
Эндоскопические методы лечения бронхоплевральных свищей
Извлечение инородных тел из трахеи и бронхов
Бронхологическое реанимационное пособие при астматическом статусе
Бронхоскопическое лечение послеоперационных ателектазов легкого
Лечение эндобронхиальных осложнений искусственной вентиляции легких
Методы эндоскопической диагностики в акушерстве
Лапароскопия и кульдоскопия в гинекологии
Гистероскопия в гинекологии
Лапароскопическая семиотика в гинекологии
Лапароскопическая семиотика - острые воспалительные заболевания гениталий
Лапароскопическая семиотика внематочной беременности, бесплодия
Диагностические манипуляции при лапароскопии в гинекологии
Гистероскопическая семиотика заболеваний в гинекологии
Использование гистероскопии для оценки эффективности терапии гиперпластических процессов эндометрия
Лечебные манипуляции при лапароскопии в гинекологии
Оперативная гистероскопия в гинекологии
Диагностическая эндоскопия в урологии
Эндоскопическая семиотика заболеваний в урологии
Лечебная эндоскопия в урологии
Артроскопия коленного сустава
Энцефалоскопия
Вентрикулоскопия
Цистерноскопия
Ангиоскопия

Фиброколоноскопия является одним из наиболее информативных методов диагностики заболеваний толстой кишки у детей. Из заболеваний толстой кишки у детей наиболее часто встречаются колиты, особенно у детей старшего возраста. В хирургической практике чаще всего встречается неспецифический язвенный колит, который не выделен как самостоятельная нозологическая единица и рассматривается в общей группе колитов. Заболевание не имеет непосредственного отношения к колитам бактериального происхождения (дизентерия, сальмонеллез), от которых его позволяют отличить данные бактериологических исследований.
В зависимости от распространенности процесса выделяют три формы неспецифического язвенного колита; тотальный и сегментарный колит, проктосигмоидит. По характеру воспалительных изменений колиты у детей делят на катаральные, катарально-слизистые, геморрагические, эрозивные, язвенные, язвенно-фолликулярные, фибринозные, полипозные, атрофические. В разгар заболевания чаще отмечается поверхностное изъязвление на фоне отечной, гиперемированной слизистой оболочки. При прогрессировании процесса язвенное поражение становится более распространенным и глубоким, дно язв покрывается гнойной геморрагической слизью. Характерным признаком хронического колита являются полипозные разрастания грануляционной ткани между язвами, при этом слизистая оболочка становится бугристой.
Одним из часто встречающихся у детей периода новорожденности заболеваний толстой кишки является некротически-язвенный энтероколит. Наиболее выраженные изменения слизистой оболочки толстой кишки при этом заболевании локализуются в области илеоцекального угла, а в области дистальных отделов сигмовидной и прямой кишки они обычно выражены незначительно. Проведение тотальной колоноскопии у детей периода новорожденности технически сложно и травматично, особенно при подобном заболевании.

Опухоли толстой кишки у детей встречаются несколько чаще, чем в вышележащих отделах кишечника. Преимущественно отмечаются доброкачественные опухоли толстой кишки. Полипы в пищеварительном тракте возникают вследствие раздражающего действия воспалительных процессов. Вначале происходит разрастание эпителия или желез слизистой оболочки вместе с подлежащей тканью. Эндоскопически в этот период полип выглядит как бугорок с широким основанием, затем он приобретает овальную форму, достигает величины горошины или вишни, ножка его становится более тонкой и длинной. В большинстве случаев встречаются единичные полипы, локализующиеся более чем у 90 % больных в области прямой и сигмовидной кишки. У детей старшей возрастной группы нередко встречается ювенильный диффузный полипоз, при эндоскопическом исследовании имеющий вид множественных довольно крупных образований полушаровидной формы с неизмененной, как правило, слизистой оболочкой на поверхности. Первым и наиболее часто встречающимся симптомом при полипах толстой кишки является кровотечение при дефекации; повторные кровотечения вызывают анемию. При установлении диагноза «полип толстой кишки» его удаляют во время колоноскопии с помощью специальных диаметрических петель. Злокачественные опухоли у детей крайне редки, встречаются лимфосаркомы и аденокарциномы толстой кишки.



 
« Руководство по клинической электрокардиографии детского возраста   Руководство по контрацепции »