Начало >> Статьи >> Архивы >> Руководство по контрацепции

Инструкции для пациентов - спермициды и барьерные методы контрацепции - Руководство по контрацепции

Оглавление
Руководство по контрацепции
Семейное планирование
Какую пользу приносит планирование семьи
Какую пользу приносит семейное планирование детям
Польза планирования для матерей
Польза планирования для семейной пары
Польза для общества и экономического состояния страны
Традиционная практика
Население и семейное планирование
Определяющие факторы фертильности
Определяющие факторы смертности и миграции
Беременность среди подростков
Рост и возрастная структура населения
Уставы и законы
Уставы и законы - контрацепция
Контрацепция - развитие, одобрение, безопасность применения, образование и реклама
Добровольная стерилизация
Аборт
Заболевания, передаваемые половым путем
СПИД
Передача ВИЧ
Профилактика ВИЧ
Клиническая картина, определение риска, тестирование на ВИЧ
Диагностика ВИЧ
Лечение СПИДа
Профилактика СПИДа среди медицинских работников
Заболевания, передаваемые половым путем
Диагностика и лечение заболеваний, передаваемых половым путем
Профилактика заболеваний, передаваемых половым путем
Перечень заболеваний, передаваемых половым путем
Цитомегаловирусные, кишечные инфекции
Остроконечные кондиломы, гонорея
Паховая гранулема, гепатит В
Генитальный герпес
Венерическая лимфогранулема, контагиозный моллюск
Слизисто-гнойный цервицит, негонококковый уретрит
Педикулез, чесотка
Воспалительное заболевание органов малого таза
Сифилис, вульвовагинит
Бесплодие
Определяющие факторы фертильности
Факторы, влияющие на репродуктивную функцию
Меры предотвращения бесплодия в клиниках семейного спланирования
Определение фертильности и бесплодия
Основная информация о возможностях и эффективности лечения бесплодия
Менструальный цикл
Физиология менструального цикла
Нарушения менструального цикла
Предменструальный синдром
Аменорея
Менопауза
ЗППП и менструальное кровотечение, соблюдение гигиены при менструации
Диагностика и акушерское наблюдение на ранних стадиях беременности
Проблемы, связанные с интерпретацией данных теста на беременность
Пренатальное наблюдение на ранних стадиях беременности
Грудное кормление
Контрацептивная эффективность лактации
Грудное кормление и СПИД, другие осложнения
Причины недостаточной секреции грудного молока
Выбор метода контрацепции
Факторы, влияющие на эффективность метода контрацепции
Безопасность метода контрацепции
Побочные явления методов контрацепции
Добровольная хирургическая стерилизация
Добровольная хирургическая стерилизация для женщин
Надлобковая минилапаротомия
Хирургическая стерилизация для женщин - лапароскопия
Хирургическая стерилизация для женщин - анестезия, последствия, сложнения, эффективность
Добровольная хирургическая стерилизация - инструкции для женщин
Добровольная хирургическая стерилизация для мужчин
Эффективность и последствия вазэктомии
Инструкции для мужчин по вазэктомии
Обратимость женской и мужской стерилизации
Гормональная контрацепция
Противозачаточные таблетки
Преимущества оральной контрацепции
Недостатки оральной контрацепции
Преимущества и недостатки оральной контрацепции в перспективе
Выбор, применение и замена противозачаточных таблеток
Выбор определенного вида противозачаточных таблеток
Выбор одной из трех дозировок комбинированных оральных контрацептивов
Диагностика и лечение побочных эффектов оральных контрацептивов
Профилактика осложнений оральных контрацептивов
Важные инструкции для потребителей противозачаточных таблеток
Норплант
Предостережения для применения норпланта
Побочные явления норпланта и предупреждения
Важные инструкции для потребителей норпланта
МИНИ-ПИЛИ
Преимущества и недостатки таблеток, содержащих только прогестины
Подбор противозачаточных таблеток, содержащих только прогестины
Инструкции для потребителей мини-пили
Инъекционный контрацептив депо-провера
Предостережения для применения депо-провера
Импланты левоноргестрела-капронор, микросферы норэтиндрона, гранулы норэтиндрона
Внутриматочные противозачаточные средства
Эффективность ВМС
Достоинства и недостатки ВМС
Типы и подбор ВМС
Методика введения ВМС
Специальная методика введения внутриматочных спиралей
Методика извлечения ВМС, парацервикальная анестезия
Побочные явления и осложнения внутриматочных противозачаточных средств
Информация для пациентов по ВМС
Презервативы
Противопоказания, распространение презервативов
Инструкции для потребителей презервативов
Спермициды и барьерные методы контрацепции
Диафрагма
Цервикальный колпачок
Эффективность барьерных, спермицидных противозачаточных средств
Преимущества барьерных, спермицидных противозачаточных средств
Предостережения и недостатки барьерных, спермицидных противозачаточных средств
Распространение и подбор спермицидов и вагинальных барьерных методов
Инструкции для пациентов - спермициды и барьерные методы контрацепции
Составление графиков менструального цикла и другие методы
Методы определения фертильности
Прерванное половое сношение
Абстиненция
Посткоитальная контрацепция
Профилактика и лечение осложнений аборта
Влияние аборта на общественное здоровье
Лечение осложнений беременности после аборта
Отдаленные эффекты аборта
Основные направления планирования семьи
Современные направления в планировании семьи
Подход к пациенту
Принципы и методы обучения взрослых
Советы для дальнейшего изучения
Интеграция с другими службами охраны здоровья семьи
Обслуживание медицинских нужд семьи
Организационные вопросы, связанные с регулированием рождаемости
  1. Важные инструкции для пациентов
  2. Пользуйтесь спермицидом/барьерным средством при каждом половом сношении. Убедитесь перед тем, как иметь сношение, в том, что спермицид, губка, колпачок или диафрагма со спермицидным кремом или желе находятся на месте.
  3. Если вы пользуетесь контрацептивной губкой, диафрагмой или колпачком, научитесь распознавать предупреждающие признаки синдрома токсического шока и следите за ними. Если у вас высокая температура и один или более других предупреждающих признаков, у вас возможен синдром токсического шока в начальной стадии. Извлеките губку, диафрагму или колпачок и обратитесь к вашему врачу.

Предупреждающие признаки синдрома токсического шока (СТШ)

Предостерегайтесь!

  1. Внезапное повышение температуры тела
  2. Рвота, диарея
  3. Головокружение, потеря сознания, чувство общей слабости
  4. Боли в горле, мышечные и суставные боли
  5. Кожная сыпь (подобная солнечному ожогу)
  6. Тщательно вымойте руки мылом и водой до введения или извлечения контрацептивной губки, колпачка, диафрагмы или спермицида. Эта мера предосторожности может снизить риск развития токсического шока и других инфекций.
  7. При раздражении влагалища или полового члена попробуйте другой спермицид и свяжитесь с вашим врачом. Если вы пользуетесь губкой, колпачком или диафрагмой и у вас есть проблемы, связанные с рецидивами инфекций мочевого пузыря или грибковой инфекции влагалища, обратитесь к вашему клиницисту.
  8. Если вы чувствуете себя неуверенно в отношении правильного расположения или подбора подходящего для вас метода контрацепции, пользуйтесь презервативами и обратитесь к вашему врачу, чтобы убедиться в том, что ваша техника введения правильна.
  9. Не обязательно спринцевание после полового сношения. Если вы решили провести спринцевание, вы должны подождать, по крайней мере, 6-8 часов после полового сношения во избежание вымывания спермицида из влагалища.
  10. При желании вы можете пользоваться презервативами вместе со спермицидом или барьерным методом. При таком сочетании повышается эффективность контрацепции и значительно уменьшается риск развития заболеваний, передаваемых половым путем.
  11. Нет точных данных, которые показали бы, сколько времени спермицид сохраняет свою полную активность и как долго диафрагма, колпачок или губка должны оставаться на месте после полового сношения. Самое главное, чтобы контрацептив находился на месте, защищая шейку матки, а не в вашем ящике. Итак, если вам нужно изменить временные ограничения, делайте это, но не занимайтесь половым сношением без предохранения.

До начала полового сношения:

  1. Удостоверьтесь в том, что у вас есть все необходимые запасы.
  2. Спермицид. Вам потребуется достаточное количество свежих свечек или пленок до возможности их приобретения. При применении контрацептивной пены, крема или желе вам нужно иметь пластмассовый вводящий инструмент. Если вы пользуетесь пеной, держите полный флакон спермицидной пены под рукой в качестве запасного средства предохранения от беременности. Вы можете не знать, какое количество пены имеется во флаконе. Прочтите инструкции на упаковке, чтобы узнать временные правила применения вашего препарата.
  3. Губки. Вам потребуется чистая вода и достаточное количество свежих, нераспакованных губок до приобретения новых запасов. Вам также понадобится запас презервативов, если вы занимаетесь половым сношением во время менструации.
  4. Диафрагма. Вам необходимо иметь свежий спермицидный крем или желе, пластмассовый аппликатор для введения дополнительного спермицида и диафрагму. Проверьте целость диафрагмы, чтобы убедиться в отсутствии дырок, трещин или разрывов.
  5. Колпачок. Вам необходимо иметь свежий спермицидный крем или желе и колпачок. Проверьте ваш колпачок, чтобы убедиться в отсутствии дырок, трещин или разрывов. Вам потребуется также запас презервативов, если вы занимаетесь половым сношением во время менструации.
  6. Определите заранее время введения контрацептивного средства. Постарайтесь найти удобный для вас способ введения.
  7. Спермициды. Пена эффективна сразу после введения. Если вы пользуетесь вагинальными контрацептивными свечками, кремом, желе или пленкой, важно соблюдать короткий период ожидания, необходимый для расплавления и облегания внутренней поверхности влагалища. Необходимое для этого время указано на упаковке. Доза спермицида остается эффективной в течение 1 часа. По прошествии большего времени или при повторном половом сношении вам необходимо использовать новую дозу спермицида.
  8. Губки. Вы можете ввести губку для немедленного предохранения прямо перед половым сношением или заранее. Она обеспечивает эффективное предохранение от беременности в течение 24 часов независимо от количества половых сношений.
  9. Диафрагма. Диафрагму можно ввести непосредственно или за 6 часов до началом полового сношения.
  10. Колпачок. Колпачок можно ввести во влагалище непосредственно перед началом полового акта или заранее по вашему желанию. Некоторые специалисты рекомендуют, если это возможно, соблюдение 30-минутного интервала между введением и половым сношением, необходимого для создания достаточного отрицательного давления. Колпачок обеспечивает эффективную защиту от беременности в течение 40 часов независимо от количества половых сношений.

Введение

  1. Тщательно вымойте руки мылом и водой.
  2. Осторожно введите средство во влагалище; для достижения максимального эффекта оно должно правильно располагаться во влагалище.
  3. Спермицид. Прежде чем заполнить пластмассовый аппликатор спермицидной пеной, энергично встряхните флакон с пеной 20 раз. Затем при помощи форсунки наполните аппликатор пеной. В случае применения крема или желе наполните аппликатор выдавливанием их из тюбика. Вставьте аппликатор, во влагалище как можно глубже; удобно поддерживая аппликатор нажмите на поршень для введения пены, крема или желе во влагалище. Спермицид должен попасть глубоко во влагалище и на шейку матки. Затем вымойте аппликатор мылом и водой.

Для введения свечки удалите обертку и введите свечку во влагалище. Протолкните ее вдоль задней стенки влагалища как можно дальше, чтобы она разместилась на шейке матки или ближе к ней.

  1. Губки. Достаньте губку из пакета, смочите ее приблизительно двумя столовыми ложками чистой питьевой воды и выжмите ее один раз. Введите губку во влагалище и протолкните ее вдоль задней стенки влагалища до достижения шейки матки. Углубленная сторона губки должна быть обращена в сторону шейки матки, а петля - к входу во влагалище. Проверьте пальцем, покрыта ли шейка матки губкой.
  2. Диафрагма. Сперва нанесите спермицидное желе или крем. Держите диафрагму куполом вниз (как чашку). Выдавите желе или крем из тюбика в купол (в количестве приблизительно 1 столовой ложки); размажьте немного спермицида пальцем вокруг ободка. Для введения держите диафрагму куполом вниз (как чашку) и в таком же положении введите во влагалище, сжав противоположные стороны ободка между указательным и большим пальцами. Раздвиньте другой рукой вход во влагалище и введите сложенную диафрагму во влагалищный канал. Это можно произвести приняв соответствующую позу (например, поставив одну ногу на туалетный стул, присев на корточки или лежа на спине). Протолкните диафрагму книзу вдоль задней стенки влагалища как можно глубже. Затем задвиньте передний ободок наверх вдоль передней стенки влагалища позади лобковой кости. При правильном расположении диафрагмы вы не должны ее чувствовать. Если вы чувствуете неудобство, то можно предположить ее неправильное расположение; извлеките и введите ее повторно. После введения диафрагмы проверьте ее расположение. При правильном расположении диафрагмы задняя часть ее ободка находится ниже и сзади шейки матки, а передний край ободка завернут за лобковую кость. Часто невозможно определить положение задней части ободка. Вы должны удостовериться, что шейка матки покрыта мягкой резиновой куполообразной частью диафрагмы и что передняя часть ободка прочно расположена на месте позади лобковой кости. Спермицидный крем (в куполе диафрагмы) должен находиться рядом с шейкой матки.
  3. Колпачок. До введения колпачка наполните куполообразную его часть на 1/3 спермицидным кремом или желе. Затем прощупайте пальцем шейку матки. Она прощупывается, как короткий, крепкий носик, выступающий во влагалище. Это можно произвести стоя, приняв соответствующую позу (например, поставив одну ногу на туалетный стул или край ванны, присев на корточки или лежа на спине). Раздвиньте половые губы одной рукой. Введите колпачок, сложив его между указательным и большим пальцами во влагалище, как можно глубже протолкнув его вдоль задней стенки влагалища. Пальцем прижмите ободок колпачка к околошеечной области, пока она полностью не покроется колпачком. И наконец, проверьте расположение колпачка, нажав на его купол для того, чтобы убедиться, что шейка полностью покрыта колпачком. Проведите пальцем вокруг ободка. Шейка не должна чувствоваться вне колпачка.

Повторное половое сношение

  1. Спермицид. Необходимо нанесение спермицида перед каждым половым сношением, если вы используете пену, спермицидный крем или желе или контрацептивную пленку. Также, при желании, вы можете перейти на применение презервативов при повторном половом сношении.
  2. Губки. Губка обеспечивает непрерывную защиту в течение 24 часов независимо от количества половых сношений.
  3. Диафрагма. Если у вас было более одного полового сношения в течение 6-8 часов после введения диафрагмы (период, в течение которого диафрагма должна находиться на месте), рекомендуется дополнительная доза спермицидного крема или желе. Не извлекайте диафрагму; нанесите свежего желе или крема на переднюю поверхность диафрагмы с помощью пластмассового аппликатора.
  4. Колпачок. При повторных половых сношениях рекомендуется использование дополнительного количества спермицида без извлечения колпачка из влагалища. Для этого спермицид вводится с помощью специального пластмассового инструмента.

После полового сношения

  1. Оставьте колпачок, губку и/или спермицид во влагалище в течение 6-8 часов после полового сношения. Спринцевание не обязательно, но при желании вы можете это сделать, по крайней мере, спустя 6-8 часов после полового сношения.
  2. Контрацептивная губка, диафрагма или колпачок не должны мешать вашей обычной жизни. Мочеиспускание или дефекация не должны влиять на их расположение во влагалище, но при желании вы можете проверить их расположение. Вы можете принять душ или ванну, имея губку, диафрагму или колпачок во влагалище.
  3. Прежде чем извлечь колпачок, губку или диафрагму, следует тщательно вымыть руки водой и мылом.
  4. Проверьте расположение влагалищного средства. При смещении или предположении неправильного их расположения обратитесь к врачу для получения средства для посткоитальной неотложной контрацепции.
  5. Губка. Ухватитесь одним пальцем за петлю губки и вытяните ее осторожно. Проверьте целость губки, а затем выбросьте ее. При разрыве губки достаньте все оставшиеся ее части из влагалища.
  6. Диафрагма. Прощупайте пальцем передний ободок диафрагмы. Зацепите пальцем за край ободка и потяните диафрагму вниз. Вымойте диафрагму водой и мылом и высушите ее. Проверьте на свету, нет ли дырок, трещин или разрывов.
  7. Колпачок. Прощупайте ободок колпачка на шейке матки. Нажимайте пальцем на ободок колпачка, пока не будет нарушен герметичный контакт с шейкой матки, затем приподнимите его, подцепив пальцем ободок, и вытяните его боком из влагалища. Вымойте колпачок мылом и высушите. Проверьте колпачок на наличие дырок, трещин или разрывов.

Позаботьтесь о ваших запасах спермицидов, губок, диафрагм или колпачков

  1. Запасы следует хранить в удобном, чистом, прохладном и темном месте.
  2. Мойте аппликатор спермицида, диафрагму или колпачок после каждого употребления. Лучше пользоваться простым мылом; избегайте применения душистого мыла. Не наносите пудру с тальком на диафрагму или колпачок и не кладите ее в коробку.
  3. Масляные растворы могут испортить диафрагму или колпачок. Не пользуйтесь масляными влагалищными средствами или смазочными веществами (вазелин, растительное масло, минеральные масла, холодные кремы, масло какао и пр.) при применении диафрагмы или колпачка. При необходимости дополнительного смазывания пользуйтесь контрацептивным желе.


 
« Руководство по клинической эндоскопии   Самовнушение и его влияние на организм »