Начало >> Статьи >> Архивы >> Руководство по контрацепции

Профилактика заболеваний, передаваемых половым путем - Руководство по контрацепции

Оглавление
Руководство по контрацепции
Семейное планирование
Какую пользу приносит планирование семьи
Какую пользу приносит семейное планирование детям
Польза планирования для матерей
Польза планирования для семейной пары
Польза для общества и экономического состояния страны
Традиционная практика
Население и семейное планирование
Определяющие факторы фертильности
Определяющие факторы смертности и миграции
Беременность среди подростков
Рост и возрастная структура населения
Уставы и законы
Уставы и законы - контрацепция
Контрацепция - развитие, одобрение, безопасность применения, образование и реклама
Добровольная стерилизация
Аборт
Заболевания, передаваемые половым путем
СПИД
Передача ВИЧ
Профилактика ВИЧ
Клиническая картина, определение риска, тестирование на ВИЧ
Диагностика ВИЧ
Лечение СПИДа
Профилактика СПИДа среди медицинских работников
Заболевания, передаваемые половым путем
Диагностика и лечение заболеваний, передаваемых половым путем
Профилактика заболеваний, передаваемых половым путем
Перечень заболеваний, передаваемых половым путем
Цитомегаловирусные, кишечные инфекции
Остроконечные кондиломы, гонорея
Паховая гранулема, гепатит В
Генитальный герпес
Венерическая лимфогранулема, контагиозный моллюск
Слизисто-гнойный цервицит, негонококковый уретрит
Педикулез, чесотка
Воспалительное заболевание органов малого таза
Сифилис, вульвовагинит
Бесплодие
Определяющие факторы фертильности
Факторы, влияющие на репродуктивную функцию
Меры предотвращения бесплодия в клиниках семейного спланирования
Определение фертильности и бесплодия
Основная информация о возможностях и эффективности лечения бесплодия
Менструальный цикл
Физиология менструального цикла
Нарушения менструального цикла
Предменструальный синдром
Аменорея
Менопауза
ЗППП и менструальное кровотечение, соблюдение гигиены при менструации
Диагностика и акушерское наблюдение на ранних стадиях беременности
Проблемы, связанные с интерпретацией данных теста на беременность
Пренатальное наблюдение на ранних стадиях беременности
Грудное кормление
Контрацептивная эффективность лактации
Грудное кормление и СПИД, другие осложнения
Причины недостаточной секреции грудного молока
Выбор метода контрацепции
Факторы, влияющие на эффективность метода контрацепции
Безопасность метода контрацепции
Побочные явления методов контрацепции
Добровольная хирургическая стерилизация
Добровольная хирургическая стерилизация для женщин
Надлобковая минилапаротомия
Хирургическая стерилизация для женщин - лапароскопия
Хирургическая стерилизация для женщин - анестезия, последствия, сложнения, эффективность
Добровольная хирургическая стерилизация - инструкции для женщин
Добровольная хирургическая стерилизация для мужчин
Эффективность и последствия вазэктомии
Инструкции для мужчин по вазэктомии
Обратимость женской и мужской стерилизации
Гормональная контрацепция
Противозачаточные таблетки
Преимущества оральной контрацепции
Недостатки оральной контрацепции
Преимущества и недостатки оральной контрацепции в перспективе
Выбор, применение и замена противозачаточных таблеток
Выбор определенного вида противозачаточных таблеток
Выбор одной из трех дозировок комбинированных оральных контрацептивов
Диагностика и лечение побочных эффектов оральных контрацептивов
Профилактика осложнений оральных контрацептивов
Важные инструкции для потребителей противозачаточных таблеток
Норплант
Предостережения для применения норпланта
Побочные явления норпланта и предупреждения
Важные инструкции для потребителей норпланта
МИНИ-ПИЛИ
Преимущества и недостатки таблеток, содержащих только прогестины
Подбор противозачаточных таблеток, содержащих только прогестины
Инструкции для потребителей мини-пили
Инъекционный контрацептив депо-провера
Предостережения для применения депо-провера
Импланты левоноргестрела-капронор, микросферы норэтиндрона, гранулы норэтиндрона
Внутриматочные противозачаточные средства
Эффективность ВМС
Достоинства и недостатки ВМС
Типы и подбор ВМС
Методика введения ВМС
Специальная методика введения внутриматочных спиралей
Методика извлечения ВМС, парацервикальная анестезия
Побочные явления и осложнения внутриматочных противозачаточных средств
Информация для пациентов по ВМС
Презервативы
Противопоказания, распространение презервативов
Инструкции для потребителей презервативов
Спермициды и барьерные методы контрацепции
Диафрагма
Цервикальный колпачок
Эффективность барьерных, спермицидных противозачаточных средств
Преимущества барьерных, спермицидных противозачаточных средств
Предостережения и недостатки барьерных, спермицидных противозачаточных средств
Распространение и подбор спермицидов и вагинальных барьерных методов
Инструкции для пациентов - спермициды и барьерные методы контрацепции
Составление графиков менструального цикла и другие методы
Методы определения фертильности
Прерванное половое сношение
Абстиненция
Посткоитальная контрацепция
Профилактика и лечение осложнений аборта
Влияние аборта на общественное здоровье
Лечение осложнений беременности после аборта
Отдаленные эффекты аборта
Основные направления планирования семьи
Современные направления в планировании семьи
Подход к пациенту
Принципы и методы обучения взрослых
Советы для дальнейшего изучения
Интеграция с другими службами охраны здоровья семьи
Обслуживание медицинских нужд семьи
Организационные вопросы, связанные с регулированием рождаемости

Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение распространения всех ЗППП, по существу совместимы с методами снижения риска передачи инфекции ВИЧ (см. главу 6). Наиболее безопасной профилактической мерой является моногамная половая связь с не- инфицированным партнером и полное воздержание от половой активности, которая связана с передачей семени, крови или других жидкостей организма. Обследование партнера с целью выявления наличия ЗППП, обсуждение полового поведения каждого нового партнера, уменьшение числа половых партнеров, избежание связей с людьми, имеющими многочисленных половых партнеров, могут помочь в профилактике передачи ЗППП.
Несмотря на то, что ЗППП бактериальной этиологии, такие, как гонорея, хламидиоз, обычно передаются оральным/генитальным/анальным путями, некоторые вирусные инфекции могут передаваться и через слизистую кожи. Презервативы, особенно если они используются со спермицидом, предохраняют от передачи бактериальных и ВИЧ-инфекций, в отличие от папилломавирусных инфекций и простого герпеса. Применение диафрагмы со спермицидом или только спермицида является менее эффективным средством профилактики передачи ЗППП, чем использование презервативов. Спринцевание после полового акта может повысить риск заражения вследствие повреждения слизистой и удаления защитной слизи влагалища. Однако, посткоитальное мочеиспускание обычно рекомендуется женщинам, подверженным циститу, так как при этом мочой «смываются» патогенные микроорганизмы. Несмотря на вышеизложенное, эффекты применения посткоитального спринцевания, подмывания и мочеиспускания изучены недостаточно.

Рекомендации пациентам для снижения риска передачи ЗППП

Нижеследующие рекомендации были разработаны для проведения консультаций пациентам в развитых странах Запада. Клиницисты в разных регионах мира должны видоизменить данные рекомендации по их усмотрению в соответствии с требованиями и культурными традициями региона.

  1. Моногамная связь между неинфицированными половыми партнерами фактически не связана с риском заболевания ЗППП. Обследование пациента необходимо только для выявления бессимптомной формы инфекционного заболевания.
  2. Необходимо ограничить число половых партнеров и избегать связей с партнерами, имеющими многочисленные половые связи.
  3. Важным является беседа и обследование нового или немоногамного полового партнера на наличие оральных или генитальных папиллом, язв, сыпи или выделений. При наличии у партнера признаков возможной инфекции необходимо избегать каких-либо интимных контактов до его полного обследования врачом и проведения полного курса соответствующего лечения. Важно научиться задавать вопросы и получать нужную информацию о состоянии здоровья и наличии в прошлом каких-либо инфекционных заболеваний у половых партнеров.
  4. При неуверенности в отсутствии инфекции у самого пациента или его полового партнера необходимо применять латексные презервативы при каждом половом акте. Для дополнительной профилактики вместе с презервативом мы рекомендуем использование и спермицидного крема, желе или пены.


 
« Руководство по клинической эндоскопии   Самовнушение и его влияние на организм »