Начало >> Статьи >> Архивы >> Справочник по детской гастроэнтерологии

Баугинит, еюнит, илеит, илеоколит - Справочник по детской гастроэнтерологии

Оглавление
Справочник по детской гастроэнтерологии
Семиотика заболеваний
Атрезия пищевода
Врожденный стеноз пищевода
Врожденная недостаточность кардии
Врожденный короткий пищевод
Врожденные свищи пищевода
Врожденные дивертикулы пищевода
Удвоение пищевода
Ахалазия кардии
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Гипертоническая и гипотоническая  форма дискинезии пищевода
Желудочно-пищеводный рефлюкс
Инородные тела пищевода
Недостаточность кардии
Ожоги пищевода и желудка
Опухоли пищевода
Повреждения пищевода
Синдром Маллори—Вейсса
Стеноз пищевода
Эзофагит
Язва пептическая
Аномалии развития желудка
Врожденные дивертикулы желудка
Заворот желудка
Удвоение желудка
Аномалии развития двенадцатиперстной кишки
Артериомезентериальная непроходимость двенадцатиперстной кишки
Дивертикулы двенадцатиперстной кишки
Гастрит, дуоденит, гастродуоденит хронические.
Гастроэнтероколит
Демпинг-синдром
Деформация желудка
Дуоденальный стаз
Инородные тела желудка
Кровотечение гастродуоденальное
Кровотечение из варикозно расширенных вен желудка и пищевода
Кровотечение при эрозивном геморрагическом гастрите
Кровотечение при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Менетрие болезнь
Опухоли желудка
Пролапс слизистой оболочки желудка в луковицу двенадцатиперстной кишки
Функциональные заболевания желудка
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Перфорация, пенетрация, деформация и стеноз  язвы
Виды язв желудка и двенадцатиперстной кишки
Аномалии развития кишечника
Аппендицит
Баугинит, еюнит, илеит, илеоколит
Колит хронический
Колит язвенный неспецифический
Крона болезнь
Кровотечение кишечное
Муковисцидоз
Недержание кала
Непроходимость кишечника
Опухоли кишечника
Глютеновая болезнь
Непереносимость белков пищи
Недостаточность дисахаридаз
Синдром Пейтца — Джигерса
Синдром раздраженной толстой кишки
Энтерит хронический
Энтероколит
Энтеропатия экссудативная идиопатическая
Болезни аноректальной области
Абсцессы печени
Аномалии развития печени и желчных путей
Гемохроматоз
Гепатит вирусный
Гепатит хронический
Гепатоз жировой
Гепатолиенальный синдром
Гипербилирубинемия доброкачественная
Гипертензия портальная
Дискинезии желчевыводящих путей
Желчнокаменная болезнь
Лекарственные поражения печени
Опухоли печени
Обменные заболевания печени
Токсические обменные заболевания печени
Паразитарные заболевания печени
Фиброхолангиокистоз
Холестазы
Фиброхолангиокистоз
Фиброхолангиокистоз
Болезни поджелудочной железы
Панкреатит
Эндоскопические методы исследования
Морфологические методы исследования
Радиоизотопная диагностика
Ультразвуковая диагностика
Тепловизионная диагностика
Рентгенологические методы исследования
Функциональная диагностика болезней пищевода
Функциональная диагностика болезней желудка
Функциональная диагностика болезней кишечника
Функциональная диагностика болезней печени и желчных путей
Функциональная диагностика болезней поджелудочной железы
Общие принципы диетотерапии
Лечебное питание
Немедикаментозные методы лечения
Диспансеризация детей
Диспансеризация с хроническим гастритом, язвой
Диспансеризация заболеваниями желчевыводящих путей
Диспансеризация при хроническом гепатите, панкреатите, энтерите
Диспансеризация при целиакии, муковисцедозе
Диспансеризация при колитах
Лекарственные средства, используемые в детской гастроэнтерологии

БАУГИНИТ.

Воспалительное поражение илеоцекального клапана (баугиниевой заслонки). Как самостоятельное заболевание встречается редко, обычно сочетается с энтеритом или колитом (см.).

Клиническая картина.

Для баугинита характерны боли в правой подвздошной области, иррадиирующие в правое подреберье и правую ногу. Отмечаются чувство полноты в илеоцекальной области, поносы или неустойчивый стул, вздутие и распирание в животе. Пальпаторно определяется болезненность в области слепой кишки с участками спазма и дилатации; положительный симптом Образцова.

Диагноз.

Учитывают результаты рентгенологического и особенно эндоскопического (колонофиброскопия) методов исследования. Часто выявляется недостаточность или спазм илеоцекального клапана.

Лечение — см. Энтероколит хронический.

ЕЮНИТ.

Воспаление тощей кишки. Редко протекает изолированно; как правило, сочетается с поражением двенадцатиперстной кишки или толстой кишки.

Клиническая картина.

Еюнит проявляется ощущением тяжести, распирания или жжения в подложечной области; отмечается метеоризм. Симптомы появляются вскоре после приема пищи. Могут отмечаться тошнота, иногда отрыжка и рвота. Пальпаторно выявляется болезненность в верхней половине живота, но преимущественно в пилородуоденальной зоне, области проекции связки Трейтца; положительный симптом Поргеса. У некоторых детей развивается клиническая картина демпинг-синдрома. Через 10—15 мин после еды (особенно после приема большого количества сладкой и молочной пищи) наступает резкая слабость, наблюдаются потливость, головная боль, сердцебиение. Появляются тошнота, чувство тяжести в эпигастральной области, урчание в животе, усиливается перистальтика, иногда возникают боли и профузный понос. В целом еюнит напоминает гастродуоденит в сочетании с диареей.

Диагноз.

Подтверждают диагноз результаты рентгенологического и эндоскопического исследований. Существенное значение придают прицельной биопсии слизистой оболочки тощей кишки с последующим патогистологическим исследованием биоптата.
Лечение такое же, как лечение энтерита (см. Энтерит хронический).

ИЛЕИТ.

Воспаление подвздошной кишки; исключается регионарный илеит или болезнь Крона.

Клиническая картина.

Характерны упорные боли в правой подвздошной области, локальное вздутие живота, урчание. Боли нередко такие интенсивные, что детей неоднократно госпитализируют с подозрением на острый аппендицит. Пальпаторно определяется болезненность в илеоцекальной зоне. Положительный симптом Образцова. Имеется стеаторея, связанная с нарушением всасывания жира и желчных кислот в тощей и слепой кишке и образованием нерастворимых кальциево-магниевых мыл. Клинические проявления илеита во многом напоминают колит (энтероколит) и острый аппендицит.

Диагноз.

Ставят диагноз на основании данных комплексного обследования: рентгенологического (исследование с бариевой взвесью, ирригоскопия), эндоскопического (колонофиброскопия) с прицельной биопсией слизистой оболочки кишки и патогистологическим исследованием биоптатов.
Лечение — см. Колит хронический.

ИЛЕОКОЛИТ

ИЛЕОКОЛИТ (ИЛЕОТИФЛИТ). Сочетанное воспаление подвздошной и слепой кишки.

Клиническая картина.

Преобладают боли в правой подвздошной области, нередко с иррадиацией в поясницу, пах, реже в правое подреберье и эпигастральную область. Характерно чередование поносов и запоров. Каловые массы жидкие, обильные, светлого цвета, с пузырьками газа («бродильная диспепсия»). Иногда появляются признаки «гнилостной диспепсии»: стул жидкий, темно-коричневого цвета, со зловонным и гнилостным запахом. При пальпации слепая кишка болезненна, определяются участки спазма и дилатации. Илеоколит часто сочетается с заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта, при этом отмечаются тошнота, отрыжка, изжога.

Диагноз.

Ставят диагноз на основании клинической картины, результатов рентгенологического и эндоскопического исследований.
Дифференцируют илеоколит от хронического аппендицита, болезни Крона, туберкулезного тифлита.
Лечение — см. Энтероколит хронический.



 
« Справочник врача-фтизиатра   Сравнительная характеристика роста у детей Чернобыльской зоны »