Начало >> Статьи >> Архивы >> Учебник акушерства и гинекологии

Гигиена беременной - Учебник акушерства и гинекологии

Оглавление
Учебник акушерства и гинекологии
Женский таз
Женские половые органы
Связки внутренних половых органов, смежные органы
Циклические процессы в яичнике
Циклические процессы в матке
Овариально-менструальный цикл
Личная гигиена женщины
Асептика и антисептика в акушерстве и гинекологии
Гигиена обслуживающего персонала
Оплодотворение и зачатие
Развитие яйца
Плодное яйцо в конце беременности
Изменения в организме женщины при беременности
Распознавание беременности
Объективное исследование
Определение срока родов и начала дородового отпуска
Наблюдение и уход за беременной
Гигиена беременной
Физиология родов
Наблюдение и уход за роженицей
Обезболивание родов
Акушерское пособие при рождении плода
Акушерское пособие при головном предлежании
Акушерское пособие при тазовом предлежании
Ведение последового периода
Первый туалет новорожденного
Многоплодные роды
Изменения в организме женщины после родов
Общий режим родильниц
Наблюдение и уход за родильницей
Уборка родильниц
Гимнастика в послеродовом периоде
Личная гигиена родильницы
Основные формы акушерской патологии
Преэклампсия и эклампсия
Кровотечения при беременности
Преждевременное прерывание беременности
Патология родов
Родовая травма матери и плода
Неправильные положения плода
Внутриутробная асфиксия плода
Патология послеродового периода
Общие основы лечения и уход за больными послеродовыми заболеваниями
Акушерские операции
Гинекологическое обследование
Объективное исследование гинекологической  больной
Гинекологические заболевания
Воспалительные гинекологические заболевания
Опухолевидные образования и истинные опухоли
Травмы половых органов
Лечение гинекологических больных
Консервативные методы лечения
Физиотерапия
Лучевая терапия
Оперативные методы лечения
Уход за гинекологической больной после операции
Женская консультация
Родильный дом
Гинекологическое отделение
Транспортировка

Соблюдение гигиенических правил в быту и на  работе необходимо для сохранения здоровья каждого человека.
В период беременности, когда к организму предъявляются повышенные требования, тем более становится важным соблюдение гигиенических правил. Это способствует нормальному течению беременности и предупреждает многие ее осложнения.
В нашей стране созданы благоприятные условия для беременной женщины. Работающей женщине предоставляется дородовой отпуск.
Начиная со второй половины беременности, женщина освобождается от тяжелого физического труда, переводится на более легкую работу, ее не привлекают к работам в ночное время и сверхурочной работе. Все эти мероприятия способствуют нормальному течению беременности и рождению здорового ребенка. Получив перевод на легкую работу или отпуск, беременная не должна загружать себя тяжелой работой на дому.

Легкая физическая работа не только не вредна, но даже полезна для беременной, улучшает ее общее состояние. Она должна совершать неутомляющие прогулки и быть возможно больше на чистом воздухе. Однако бег, прыжки, крутые подъемы, езда на велосипеде, работа на ножной швейной машине для беременной во второй половине вредны и могут иногда повести даже к преждевременным родам.
Для улучшения общего состояния организма, работы сердца, легких, кишечника и укрепления мускулатуры брюшной стенки и тазового дна рекомендуются специальные виды гимнастики.
Женщины, занимающиеся гимнастикой и спортом до беременности, могут продолжать эти занятия и во время беременности, но в облегченном виде, не злоупотребляя физической нагрузкой.
Надо заботиться о чистоте жилища, проветривать и тщательно убирать его.
Беременная должна спать не менее 8 часов в сутки. Постельное белье надо менять раз в неделю. В последние 2 месяца беременности надо обязательно спать на отдельной кровати.
Уход за кожей следует проводить с особой тщательностью, не реже одного раза в неделю надо мыться дома или в бане. В бане не должно быть жарко, нельзя париться или ставить ноги в таз с горячей водой. Если есть возможность, то лучше мыться под душем.
В первой половине беременности можно купаться в реке, в озере и в море, но только у берега и при условии, если температура воды не ниже 22°.
Принимать ванну не рекомендуется, так как грязь, смываемая с кожи, легко может попасть с водой в половые органы и послужить причиной гинекологических заболеваний.
Беременная должна ежедневно по утрам обтираться полотенцем, смоченным водой комнатной температуры. После обтирания надо хорошо растереться сухим, желательно мохнатым полотенцем. Такие обтирания не только удаляют с кожи грязь, но и благотворно влияют на общее состояние организма.
Ногти на руках и ногах должны быть коротко острижены, так как под длинными ногтями легко скапливается грязь.

Уход за наружными половыми органами должен производиться с особой тщательностью. Два раза в день необходимо подмываться. Для подмывания берут кипяченую теплую воду и поливают из кувшина или из кружки с резиновой трубкой. Ток воды надо направлять спереди назад. После подмывания надо осушить половые органы снаружи чистым полотенцем.

Рис 50. Бандаж для беременной.
Спринцеваться во время беременности можно только по назначению врача.
Половая жизнь в первые 2 месяца беременности должна быть ограничена, а за два месяца до родов — прекращена.
Одежда беременной должна быть легкой, достаточно теплой и свободной, не стесняющей живот и грудь. Не следует туго стягивать пояс юбки, поэтому лучше носить юбки с бретельками или платья. Нельзя также носить трико с тугими резинками на животе и на ногах. Чулки следует пристегивать к поясу или бандажу, а не носить круглых резиновых подвязок. Все это очень важно, так как стягивающая одежда затрудняет дыхание и кровообращение. Нижнее белье следует менять еженедельно после мытья под душем, а в последние недели беременности надо менять белье еще чаще.
В последние 2 месяца беременности желательно носить бандаж, особенно повторнобеременным (рис. 50). Бандаж предохраняет брюшную стенку от растяжения, предупреждает отвисание живота и способствует сохранению правильного положения плода. Бандаж надо надевать лежа и не затягивать его слишком туго. При отсутствии настоящего бандажа можно заменить его широким полотенцем. Полотенце должно быть ушито так, чтобы оно хорошо облегало живот, по краям с одной и другой стороны следует пришить тесемки для завязывания. Ни в коем случае нельзя подвязывать только низ живота свернутым полотенцем или шнуром.
Обувь беременной должна быть свободной, на низких каблуках.
Во второй половине беременности центр тяжести тела перемещается и ношение обуви на каблуках препятствует правильному положению тела.

Рис. 51. Различные формы сосков.
а — нормальный сосок: б — плоский сосок; в — втянутый сосок.

Молочные железы требуют при беременности специального ухода для подготовки их к кормлению новорожденного. Необходимо ежедневно обмывать их водой комнатной температуры. После обмывания железы и соски вытираются сухим мохнатым полотенцем. Если беременная проделывает ежедневно обтирания всего тела, то она одновременно должна обмывать и молочные железы, но для их вытирания следует пользоваться отдельным полотенцем. Беременная обязательно должна носить свободно застегивающийся бюстгальтер с широкими бретельками. Если имеются плоские соски (рис. 51), то во второй половине беременности надо применять массаж. Для этого, чисто вымыв руки, периодически захватывают сосок пальцами, вытягивают и отпускают его. Это проделывают в течение 3—5 минут.
Питание в первую половину беременности может оставаться обычным, никакой особой диеты можно не придерживаться. Во вторую половину беременности и тем более в последние два месяца, когда особенно увеличивается нагрузка на почки, необходимо соблюдать определенную диету. Употребление мяса, воды и соли должно быть ограничено. Мясные первые блюда надо совсем исключить из рациона, вторые блюда можно готовить из мяса не чаще 2 раз в неделю. Нельзя употреблять в пищу острые и соленые блюда. Прием всякой жидкости следует ограничить. Общее количество употребляемой жидкости не должно превышать 1,5 л в день,   включая супы, молоко, кисели, фрукты и т. п. Употребление алкогольных напитков, даже слабых, запрещается, так как они вредны для беременной и плода.
Во второй половине беременности нередко наблюдается наклонность к запорам. Поэтому в рацион беременных нужно включить кислое молоко, компот, чернослив и белый хлеб заменить черным. Если все это не помогает, то через 2—3 дня нужно ставить клизму. Только в крайнем случае можно прибегать к легким слабительным средствам, например, пургену (1—2 таблетки)



 
« Уровень общей неспецифической реактивности организма   Фармакологическая регуляция психических процессов »