Начало >> Статьи >> Архивы >> Учебник акушерства и гинекологии

Многоплодные роды - Учебник акушерства и гинекологии

Оглавление
Учебник акушерства и гинекологии
Женский таз
Женские половые органы
Связки внутренних половых органов, смежные органы
Циклические процессы в яичнике
Циклические процессы в матке
Овариально-менструальный цикл
Личная гигиена женщины
Асептика и антисептика в акушерстве и гинекологии
Гигиена обслуживающего персонала
Оплодотворение и зачатие
Развитие яйца
Плодное яйцо в конце беременности
Изменения в организме женщины при беременности
Распознавание беременности
Объективное исследование
Определение срока родов и начала дородового отпуска
Наблюдение и уход за беременной
Гигиена беременной
Физиология родов
Наблюдение и уход за роженицей
Обезболивание родов
Акушерское пособие при рождении плода
Акушерское пособие при головном предлежании
Акушерское пособие при тазовом предлежании
Ведение последового периода
Первый туалет новорожденного
Многоплодные роды
Изменения в организме женщины после родов
Общий режим родильниц
Наблюдение и уход за родильницей
Уборка родильниц
Гимнастика в послеродовом периоде
Личная гигиена родильницы
Основные формы акушерской патологии
Преэклампсия и эклампсия
Кровотечения при беременности
Преждевременное прерывание беременности
Патология родов
Родовая травма матери и плода
Неправильные положения плода
Внутриутробная асфиксия плода
Патология послеродового периода
Общие основы лечения и уход за больными послеродовыми заболеваниями
Акушерские операции
Гинекологическое обследование
Объективное исследование гинекологической  больной
Гинекологические заболевания
Воспалительные гинекологические заболевания
Опухолевидные образования и истинные опухоли
Травмы половых органов
Лечение гинекологических больных
Консервативные методы лечения
Физиотерапия
Лучевая терапия
Оперативные методы лечения
Уход за гинекологической больной после операции
Женская консультация
Родильный дом
Гинекологическое отделение
Транспортировка

Роды при многоплодной беременности иногда сопровождаются серьезными осложнениями Сильно растянутая матка не может развить хорошие схватки, поэтому роды нередко затягиваются.
Акушерское пособие при рождении первого плода, перевязка и перерезка пуповины производятся © обычном порядке.
После рождения первого плода следует произвести наружное акушерское исследование, чтобы выяснить, в каком положении находится второй плод.
Если оказывается, что второй плод расположен поперек или косо, то это требует оперативного вмешательства — поворота плода. Если второй плод лежит в матке продольно и нет других каких-либо осложнений, то роды второго плода происходят самопроизвольно. Большей частью после рождения первого плода схватки на 1—2 часа прекращаются, а затем начинаются вновь. Рождение второго плода происходит значительно быстрее, чем первого, так как родовые пути уже подготовлены, шейка матки открыта. После возобновления схваток вскоре проходят воды второго плодного яйца и сейчас же начинаются потуги.
Между рождением первого и второго плода за роженицей необходимо вести тщательное наблюдение.
При отсутствии схваток более 4 часов после рождения первого плода следует по назначению врача принять меры для возбуждения сокращений матки, а в некоторых 'случаях необходимо даже извлечение второго плода.
В последовом периоде и в первые часы после родов часто наблюдается сильное кровотечение вследствие плохого сокращения матки.

Все указанные осложнения требуют, чтобы роды при многоплодной беременности происходили в родильном доме под наблюдением врача.


 
« Уровень общей неспецифической реактивности организма   Фармакологическая регуляция психических процессов »